肺癌干咳與普通干咳的主要區別在于病因、伴隨癥狀及持續時(shí)間。肺癌干咳通常由腫瘤刺激支氣管或胸膜引起，可能伴隨咯血、胸痛、體重下降；普通干咳多因呼吸道感染、過(guò)敏或環(huán)境刺激導致，常伴有鼻塞、咽癢等癥狀。

1.病因差異

肺癌干咳與腫瘤生長(cháng)直接相關(guān)，癌細胞浸潤支氣管黏膜或壓迫氣道時(shí)，會(huì )引發(fā)持續性刺激性干咳。普通干咳常見(jiàn)于上呼吸道感染后的氣道高反應性，或接觸粉塵、冷空氣等物理化學(xué)刺激，也可能因胃食管反流、哮喘等疾病誘發(fā)。

2.癥狀特征

肺癌干咳多為無(wú)痰或少量白色泡沫痰，咳嗽聲音低沉且夜間加重，部分患者痰中帶血絲或出現金屬音調咳嗽。普通干咳常隨原發(fā)病改善而緩解，過(guò)敏所致者多伴打噴嚏，感染引起者可能先有發(fā)熱、咽痛等前驅癥狀。

3.持續時(shí)間

肺癌干咳往往持續超過(guò)2個(gè)月且進(jìn)行性加重，對常規止咳藥物反應差。普通干咳通常在3周內逐漸消退，感染后咳嗽可能持續4-8周，但總體呈減輕趨勢。

4.伴隨體征

肺癌患者可能出現杵狀指、鎖骨上淋巴結腫大等體征，胸部CT可見(jiàn)占位性病變。普通干咳者肺部聽(tīng)診多無(wú)異常，或僅聞及散在干啰音，影像學(xué)檢查一般無(wú)特殊發(fā)現。

5.高危因素

長(cháng)期吸煙、職業(yè)致癌物暴露、肺癌家族史者出現干咳需警惕惡性腫瘤。普通干咳患者常有感冒接觸史或過(guò)敏史，部分與服用降壓藥物相關(guān)。

建議持續干咳超過(guò)3周或伴隨咯血、消瘦等癥狀時(shí)及時(shí)就診呼吸科，低劑量螺旋CT是篩查肺癌的有效手段。日常應避免吸煙及二手煙暴露，注意空氣質(zhì)量，過(guò)敏體質(zhì)者需減少接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原。保持室內濕度有助于緩解氣道刺激，若咳嗽影響睡眠可適當墊高枕頭。