青少年經(jīng)常腳踝痛可能與生長(cháng)痛、運動(dòng)損傷、滑膜炎、扁平足、骨骺炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確病因,避免延誤治療。
1、生長(cháng)痛
青春期骨骼快速生長(cháng)時(shí),肌腱韌帶與骨骼生長(cháng)速度不匹配可能引發(fā)牽拉性疼痛。表現為夜間或休息時(shí)雙側腳踝鈍痛,活動(dòng)后緩解??赏ㄟ^(guò)熱敷、按摩緩解,無(wú)須特殊治療。
2、運動(dòng)損傷
運動(dòng)時(shí)踝關(guān)節過(guò)度扭轉或撞擊可能導致韌帶拉傷、軟組織挫傷。常見(jiàn)于籃球、足球等劇烈運動(dòng)后,伴隨腫脹和活動(dòng)受限。急性期需遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢)。
3、滑膜炎
踝關(guān)節滑膜受到反復摩擦或感染時(shí)可能發(fā)生炎癥,表現為持續性隱痛伴關(guān)節僵硬??赡芘c類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性、細菌感染等因素有關(guān)。醫生可能建議使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
4、扁平足
足弓塌陷導致足部緩沖能力下降,行走時(shí)踝關(guān)節承受異常應力。特征為足底疼痛向踝部放射,長(cháng)時(shí)間站立后加重??赏ㄟ^(guò)矯形鞋墊、足底肌肉訓練改善。
5、骨骺炎
青少年脛骨遠端骨骺未閉合時(shí),過(guò)度運動(dòng)可能導致骨骺慢性損傷。典型表現為踝關(guān)節前側壓痛,X線(xiàn)可見(jiàn)骨骺線(xiàn)增寬。需限制劇烈運動(dòng),嚴重時(shí)需石膏固定。
日常應注意選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋,運動(dòng)前充分熱身,控制單次運動(dòng)時(shí)長(cháng)。飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、豆制品、深海魚(yú)等。若疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨紅腫熱痛,需盡早就診骨科或運動(dòng)醫學(xué)科,必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查排除應力性骨折等嚴重病變。