乳腺檢查項目主要有乳腺超聲、乳腺X線(xiàn)攝影、乳腺磁共振成像、乳腺導管造影、乳腺穿刺活檢。這些方法可幫助篩查乳腺疾病,建議根據醫生建議選擇合適的檢查方式。
1、乳腺超聲
乳腺超聲利用高頻聲波成像,適用于致密型乳腺或年輕女性檢查。該檢查無(wú)輻射,可區分囊性與實(shí)性腫塊,對乳腺囊腫、纖維腺瘤等良性病變有較高診斷價(jià)值。檢查時(shí)需在乳房表面涂抹耦合劑,通過(guò)探頭多角度掃描獲取圖像。超聲能觀(guān)察血流信號,輔助判斷腫瘤性質(zhì),常作為乳腺X線(xiàn)攝影的補充檢查手段。
2、乳腺X線(xiàn)攝影
乳腺X線(xiàn)攝影即鉬靶檢查,通過(guò)低劑量X線(xiàn)顯示乳腺組織結構。該檢查對鈣化灶敏感,是乳腺癌篩查的核心手段,建議40歲以上女性定期進(jìn)行。檢查時(shí)需將乳房壓扁固定,可能產(chǎn)生短暫不適。數字化乳腺斷層攝影能減少組織重疊干擾,提高微小病變檢出率,尤其適合脂肪型乳腺和絕經(jīng)后女性。
3、乳腺磁共振成像
乳腺磁共振成像通過(guò)磁場(chǎng)和射頻波生成三維圖像,對軟組織分辨率極高。該檢查無(wú)需壓迫乳房,適用于高危人群篩查、乳腺癌分期及假體植入后評估。需靜脈注射對比劑增強顯影,檢查時(shí)間較長(cháng)且費用較高。對多灶性病變、腋窩淋巴結轉移的檢測靈敏度顯著(zhù)優(yōu)于其他檢查,但可能存在假陽(yáng)性結果。
4、乳腺導管造影
乳腺導管造影針對乳頭溢液患者,通過(guò)導管注入造影劑顯示乳腺導管系統??砂l(fā)現導管內乳頭狀瘤、導管擴張等病變,對病理性溢液的病因診斷具有特異性。檢查前需清潔乳頭,用細導管插入輸乳孔,過(guò)程中可能有輕微脹痛感。該檢查能精確定位導管內病變位置,為手術(shù)方案制定提供依據。
5、乳腺穿刺活檢
乳腺穿刺活檢在影像引導下獲取可疑病灶組織,包括細針穿刺、空心針穿刺和真空輔助活檢。該檢查是乳腺癌確診金標準,能明確病變病理類(lèi)型和分子分型。局部麻醉后操作,創(chuàng )傷小恢復快,可能出現短暫淤青或血腫?;顧z結果分為良性、不典型增生和惡性三類(lèi),直接影響后續治療決策。
乳腺檢查后應保持皮膚清潔,避免劇烈運動(dòng)。日常建議每月月經(jīng)結束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹螺旋式觸診全乳及腋窩。40歲以下女性可每年做乳腺超聲,40歲以上建議聯(lián)合乳腺X線(xiàn)攝影。發(fā)現乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢血等異常應及時(shí)就醫。保持規律作息、控制體重、限制酒精攝入有助于降低乳腺疾病風(fēng)險,哺乳期女性需注意正確排空乳汁預防乳腺炎。