醋氯芬酸片是一種非甾體抗炎藥，主要用于緩解骨關節(jié)炎、類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等疾病引起的疼痛和炎癥，也可用于急性輕中度疼痛如牙痛、偏頭痛的治療。
1、抗炎作用
醋氯芬酸片通過抑制環(huán)氧酶活性，減少前列腺素合成，從而減輕關節(jié)滑膜充血和滲出。對于類風濕性關節(jié)炎患者可改善晨僵、關節(jié)腫脹等癥狀，臨床常與甲氨蝶呤片聯(lián)合使用。需注意可能引發(fā)胃腸黏膜損傷，服藥期間應監(jiān)測大便潛血。
2、鎮(zhèn)痛作用
該藥物對創(chuàng)傷性疼痛和神經(jīng)壓迫性疼痛均有效，可用于腰椎間盤突出癥引發(fā)的坐骨神經(jīng)痛。其鎮(zhèn)痛機制涉及外周和中樞雙重作用，但較阿司匹林腸溶片等藥物胃腸刺激性更小。痛風急性發(fā)作時需聯(lián)用秋水仙堿片增強效果。
3、解熱作用
可抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素生成，適用于感染性發(fā)熱的輔助治療，但不宜作為退熱首選藥。與對乙酰氨基酚片相比，其解熱持續(xù)時間更長，但流感患兒禁用。
4、抗血小板聚集
雖能不可逆抑制血小板環(huán)氧化酶，但該作用弱于阿司匹林腸溶片，不推薦用于心血管疾病預防。圍手術期患者需提前7天停藥以避免出血風險。
5、改善關節(jié)功能
長期規(guī)律使用可延緩骨關節(jié)炎軟骨破壞，配合硫酸氨基葡萄糖膠囊使用效果更佳。用藥期間應定期檢查肝腎功能，避免與雙氯芬酸鈉緩釋片等同類藥物聯(lián)用。
使用醋氯芬酸片期間應戒酒并避免辛辣食物，出現(xiàn)黑便或耳鳴需立即停藥。骨關節(jié)炎患者建議配合低強度運動如游泳，類風濕性關節(jié)炎患者需注意關節(jié)保暖。所有用藥方案均須在風濕免疫科或骨科醫(yī)師指導下制定，不可自行調(diào)整劑量。
