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張學(xué)武

張學(xué)武主任醫師

北京大學(xué)人民醫院風(fēng)濕免疫科

怎么判斷是痛風(fēng)還是風(fēng)濕?痛風(fēng)性關(guān)節炎的診斷依據

2022-09-15

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痛風(fēng)性關(guān)節炎的癥狀為關(guān)節內和關(guān)節周?chē)霈F腫痛,需要與創(chuàng )傷性關(guān)節炎、丹毒、假痛風(fēng)、反應性關(guān)節炎相鑒別: 一、創(chuàng )傷性關(guān)節炎。此病會(huì )引起關(guān)節紅腫、疼痛?;颊叨鄶涤嘘P(guān)節外傷的病史,且血尿酸水平正常,關(guān)節液中沒(méi)有尿酸鹽結晶。 二、丹毒。丹毒主要表現為皮膚紅斑、腫脹,有明顯的疼痛感,血尿酸水平不高。 三、假痛風(fēng)。假性痛風(fēng)是指焦磷酸鈣結晶沉積于關(guān)節軟骨所致的晶體性關(guān)節炎。而痛風(fēng)是尿酸鹽沉積所致的晶體性關(guān)節炎。 四、反應性關(guān)節炎。此病是由于某種感染導致的關(guān)節炎,通常起病急,單關(guān)節受累常見(jiàn),關(guān)節出現紅腫熱痛,好發(fā)于下肢大關(guān)節。

功能主治:適用于痛風(fēng)患者高尿酸血癥的長(cháng)期治療,不推薦用于無(wú)臨床癥狀的高尿酸血癥。

用法用量:推薦劑量用于治療有痛風(fēng)癥狀的高尿酸血癥患者時(shí)給藥劑量40mg,持續兩周后,對血清尿酸水平(sUA)仍高于6 mg/dl的患者,推薦給藥劑量80mg...

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