鹽酸貝凡洛爾片
律樂(lè ) 鹽酸貝凡洛爾片
(±)-1-[3,4-二甲氧苯乙基]氨基-3-(間-甲苯氧基)-2-丙醇鹽酸鹽。
律樂(lè )鹽酸貝凡洛爾片主要用于原發(fā)性高血壓、高血壓、心絞痛、冠心病、心肌梗死、心動(dòng)過(guò)速、心律失常、主動(dòng)脈夾層、肥厚型心肌病、慢性穩定性心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)等的治療。
口服,成人常用劑量為50mg/次,每日二次。如降壓效果不佳時(shí),可將劑量增加至100mg/次,每日二次??筛鶕∪说陌Y狀調整劑量。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
1.孕婦和可能懷孕的婦女禁用本品。(有高劑量動(dòng)物試驗(大鼠)中胎兒體重減少的報告。)
2.哺乳期婦女在用藥期間應停止哺乳。(在動(dòng)物實(shí)驗(大鼠)中有向母乳轉移的報告。)
【兒童用藥】對兒童的安全性尚未確立。(無(wú)用藥經(jīng)驗)
【老年用藥】
老年患者使用本品時(shí)應注意從低劑量(根據癥狀,如50mg/天)開(kāi)始給藥,用藥期間密切觀(guān)
察并建議慎重給藥。
1.老年患者一般多有腎功能等生理機能降低的情況,不宜過(guò)度降壓。
2.停藥時(shí)應逐漸減量。
1.按照處方應用并遵醫囑。
2.下列患者慎用:
(1)疑有充血性心力衰竭的患者。(因本品可誘發(fā)心衰癥狀,應對病人進(jìn)行密切的觀(guān)察,
與洋地黃聯(lián)合用藥等應慎重給藥)
(2)疑有支氣管哮喘或支氣管痙攣的患者。(因本品也有β2受體阻滯作用,可誘發(fā)支氣管
哮喘、支氣管痙攣的癥狀)
(3)原發(fā)性低血糖患者、控制不良的糖尿病患者或處于禁食狀態(tài)的患者,應注意血糖變化。
(因易引發(fā)低血糖,易掩蓋心動(dòng)過(guò)速等低血糖癥狀,故用藥期間應注意定期監測血糖水平)
(4)嚴重腎功能不全患者。(鹽酸貝凡洛爾血濃度會(huì )上升,所以推薦從小劑量起開(kāi)始給藥)
(5)嚴重肝功能不全患者。(因藥物代謝延緩,使本品的作用增強)
(6)老年人(老年患者一般多有腎功能等生理功能降低的情況,且不宜過(guò)度降壓,故建議
從低劑量開(kāi)始給藥)(參照【老年用藥】)
(7)兒童(缺乏兒童用藥的經(jīng)驗,安全性尚未確立)(參照【兒童用藥】)
3.重要注意事項:
(1)長(cháng)期用藥時(shí)應定期檢查心功能(脈搏、血壓、心電圖、X線(xiàn)等)。發(fā)現心動(dòng)過(guò)緩或低血
壓癥狀時(shí)應減量或停止給藥。必要時(shí)應使用硫酸阿托品。同時(shí)應注意監測肝功能、腎功能及
血象。
(2)有報道心絞痛患者突然停用同類(lèi)藥物(鹽酸普萘洛爾),可能會(huì )導致癥狀?lèi)夯蛐募?
梗死,因此如需停藥應逐漸減量,并且要密切觀(guān)察病情。病人未經(jīng)醫生許可應注意不得擅自
停藥。老年人尤其應注意上述事項。
(3)手術(shù)前48小時(shí)內建議不使用本品。
(4)因本品可能引起頭暈或步態(tài)不穩等癥狀,服用本品的患者(特別是服藥初期),應避
免從事駕駛車(chē)輛等有危險的機械作業(yè)。
(5)出現不良反應時(shí),根據需要采取減量或停藥等措施。出現心力衰竭時(shí)應立即停藥。
4.使用時(shí)注意事項:
發(fā)藥時(shí)應指導患者將PTP鋁箔包裝的藥片從鋁箔板中取出服用。(曾有因誤服鋁箔板的報告。
鋁箔板的硬角穿入食管粘膜,引起穿孔,導致縱隔竇炎等嚴重并發(fā)癥)。