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葡萄糖酸鈣維D2咀嚼片

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葡萄糖酸鈣維D2咀嚼片

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本品為復方制劑,其組份為:每片含葡萄糖酸鈣0.3g,維生素D,0.0125mg。

用于維生素D和鈣質(zhì)缺乏癥。亦可用于兒童、孕婦與肺結核患者的鈣質(zhì)補充。

口服。一次1片,一日3次。嚼碎服用。

1.大量飲用含酒精和咖啡 因的飲料以及大量吸煙,均會(huì )抑制口服鈣劑的吸收。2.大量進(jìn)食含纖維素的食物,能抑制鈣的吸收,因鈣與纖維素結合成不易吸收的化合物。3.本品與苯安英或氟化物同用,二者吸收均減低;4.與四環(huán)素、降鈣素或硫酸纖維素合用,可降低它們的吸收或療效。5.維生素D、避孕藥、雌激素能增加鈣的吸收。6.含鋁的抗酸藥與本品同服時(shí),鋁的吸收增多。7.本品與噻嗪類(lèi)利尿藥合用時(shí),易發(fā)生高鈣血癥(因增加腎小管對鈣的重吸收)。8.本品與含鉀藥物合用時(shí),應注意心律失常的發(fā)生。9.與鈣離子通道阻滯劑(如硝苯地平)同用,血鈣可明顯升高至正常以上,但鹽酸維拉帕米等的作用則降低。10.與其他含鈣或含鎂的藥物合用,易發(fā)生高鈣血癥或高鎂血癥,尤其是腎功能不全時(shí)。11.制酸藥中的鎂劑與維生素D同用,特別對慢性腎功能衰竭病人可引起高鎂血癥。12.巴比妥類(lèi)、苯妥英鈉、抗驚厥藥、撲米酮等可降低維生素D的效應,長(cháng)期服用抗驚厥藥時(shí)應補給維生素D以防骨軟化癥。13.降鈣素與維生素D同用可抵消前者對高鈣血癥的療效。14.大劑量鈣劑或利尿藥與常用量維生素D同用,有發(fā)生高鈣d血癥的危險。15.考來(lái)烯胺、考來(lái)替泊、礦物油、硫糖鋁等均能減少小腸對維生素D的吸收。16.洋地黃類(lèi)與維生素D同用時(shí)應謹慎,因維生素D引起高鈣血癥,容易誘發(fā)心律失常。17.大量的含磷藥物與維生素D同用,可誘發(fā)高磷血癥。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女一般需補充鈣劑,但用法用量應遵醫囑。目前尚無(wú)鈣劑對胎兒影響的動(dòng)物和人體實(shí)驗。孕婦及哺乳期婦女慎用維生素D制劑。高鈣血癥孕婦可伴有對維生素D敏感,應注意劑量調整。功能上又能抑制甲狀旁腺活動(dòng),以致嬰兒有特殊面容,智力低下及患遺傳性主動(dòng)脈弓縮窄。兒童用藥:全母乳喂養嬰兒易發(fā)生維生素D缺乏,皮膚黝黑母親嬰兒尤易發(fā)生。嬰兒對維生素D敏感性個(gè)體間差異大,有些嬰兒對小劑量維生素D即很敏感。血清鈣和磷濃度的乘積【Ca】X【P】」(mg/dl)不得大于58。兒童長(cháng)期應用維生素D,每日1800單位后,可致生長(cháng)停滯。老年用藥:老年人可能由于活性維生素D即維生素D:分泌減少,腸道對鈣的吸收降低,故口服劑量應相應增加。

1.鈣劑按推薦劑量服用,少有不良反應,可有噯氣,便秘,腹部不適。2.少見(jiàn)的不良反應有高鈣血癥和腎結石,易發(fā)生于長(cháng)期或大劑量服用或患有腎功能損害時(shí),表現為厭食、惡心、嘔吐,便秘,腹痛,肌肉軟弱無(wú)力,心律失常、意識模糊、高血壓以及骨石灰沉著(zhù)等。3.維生素D按推薦劑量服用無(wú)不良反應。但短期內攝入超量或長(cháng)期服用大量維生素D,可導致嚴重中毒反應。(如成人攝入維生素D每日20萬(wàn)~60萬(wàn)單位,小兒每日20萬(wàn)~40萬(wàn)單位,數周或數月可致嚴重毒性反應)。4.發(fā)現下列情況需高度警惕維生素D中毒表現:①便秘、腹瀉、煩躁、嗜睡,持續性頭痛、食欲減退、口內有金屬味、惡心嘔吐、口渴、疲乏、無(wú)力。②骨痛、肌痛、尿混濁、驚厥、高血壓、眼對光刺激敏感度增加、心律失常、偶有精神異常、皮膚瘙癢、肌痛、嚴重腹痛(有時(shí)誤診為胰腺炎)、夜間多尿、體重下降。