

別嘌醇片
別嘌醇片
主要成分為別嘌醇?;瘜W(xué)名:1H-吡唑并[3,4-d]嘧啶-4醇。 分子式:C5H4N4O 分子量:136.11
用于①原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過(guò)多而引起的高尿酸血癥;②反復發(fā)作或慢性痛風(fēng)者;③痛風(fēng)石;④尿酸性腎結石和(或)尿酸性腎??;⑤有腎功能不全的高尿酸血癥。
口服。1.成人常用量:初始劑量一次50mg,一日1~2次,每周可遞增50~100mg,至一日200~300mg,分2~3次服。每2周測血和尿尿酸水平,如已達正常水平,則不再增量,如仍高可再遞增。但一日最大量不得大于600mg。2.兒童治療繼發(fā)性高尿酸血癥常用量:6歲以?xún)让看?0mg,一日1~3次;6~10歲,一次100mg,一日1~3次。劑量可酌情調整。
1.飲酒、氯噻酮、依他尼酸、呋塞米、美托拉宗、吡嗪酰胺或噻嗪類(lèi)利尿劑均可增加血清中尿酸含量??刂仆达L(fēng)和高尿酸血癥時(shí),應用本品要注意用量的調整。對高血壓或腎功能差的患者,別嘌醇片與噻嗪類(lèi)利尿劑同用時(shí),有發(fā)生腎功能衰竭及出現過(guò)敏的報道。 2.別嘌醇片與氨芐西林同用時(shí),皮疹的發(fā)生率增多,尤其在高尿酸血癥患者。 3.別嘌醇片與抗凝藥如雙香豆素、茚滿(mǎn)二酮衍生物等同用時(shí),抗凝藥的效應可加強,應注意調整劑量。 4.別嘌醇片與硫唑嘌呤或巰嘌呤同用時(shí),后者的用量一般要減少1/4~1/3。 5.別嘌醇片與環(huán)磷酰胺同用時(shí),對骨髓的抑制可更明顯。6.別嘌醇片與尿酸化藥同用時(shí),可增加腎結石形成的可能。7.有報道對于慢性腎衰患者別嘌呤醇片與卡托普利等血管緊張素轉換酶抑制劑藥物一起使用時(shí)要謹慎。
1.皮疹:可呈瘙癢性丘疹或蕁麻疹。如皮疹廣泛而持久,及經(jīng)對癥處理無(wú)效,并有加重趨勢時(shí)必須停藥。2.胃腸道反應:包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛等。3.白細胞減少,或血小板減少,或貧血,或骨髓抑制,均應考慮停藥。4.其他有脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結腫大、肝毒性、間質(zhì)性腎炎及過(guò)敏性血管炎等。5.國外曾報道數例患者在服用本品期間發(fā)生原因未明的突然死亡。6.本品可導致剝脫性皮炎、中毒性表皮壞死松懈癥、重癥多形紅斑型藥疹、藥物超敏綜合征、肝功能損傷、腎功能損傷等。