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主治醫師
2023-04-05 16:31 回答了該問(wèn)題
盡管格列本脲并不傷肝,但是格列本脲造成低血糖的風(fēng)險大。臨床目前已經(jīng)很少使用,特別是老年糖尿病患者盡量避免使用格列本脲。
格列本脲是過(guò)去比較常用的口服降糖藥,屬于磺脲類(lèi)的藥物,能刺激β細胞產(chǎn)生胰島素,它的作用非常強,而且在體內作用的時(shí)間非常長(cháng),造成降血糖的功效非常強,由于低血糖的風(fēng)險增加,而且會(huì )出現嚴重低血糖、低血糖的昏迷,這種情況過(guò)去比較多見(jiàn)。目前已經(jīng)被安全有效的新型降糖藥所替代,很多降糖藥并沒(méi)有傷肝、傷腎的作用。
糖尿病患者服用降糖藥往往經(jīng)常會(huì )問(wèn)是否能停用,是否時(shí)間長(cháng)了會(huì )傷肝、腎。如果各種降糖藥在醫生的指導下合理的選擇劑型,掌握好量,就是安全、有效的。
2023-04-05 16:13 回答了該問(wèn)題
格列美脲和格列本脲均屬于磺脲類(lèi)降糖藥,格列本脲是二代磺脲類(lèi)降糖藥,格列美脲是三代磺脲類(lèi)降糖藥。兩者對于體重的影響,都可以引起體重的增加,但是格列本脲對肥胖患者體重影響較大,格列美脲對患者的體重影響較小。
二者的降糖療效,格列本脲單藥治療12個(gè)月,可以使糖化血紅蛋白降低1.26%,而格列美脲單藥治療16周,可以使糖化血紅蛋白降低2.5%。兩個(gè)藥物對于低血糖的影響,因為都屬于中長(cháng)效的磺脲類(lèi)藥物,格列本脲對低血糖的影響比較大,容易產(chǎn)生低血糖,目前臨床上應用比較少。
2023-04-05 15:11 回答了該問(wèn)題
格列本脲是磺酰脲類(lèi)的降糖藥物,格列本脲有較高的血漿蛋白結合率,氯丙嗪,氫氯噻嗪,口服避孕藥及糖皮質(zhì)激素等,均可以降低格列本脲藥物的降血糖作用。
格列本脲可刺激內源性胰島素的分泌,用于胰島功能尚存的非胰島素依賴(lài)型糖尿病,并且單用飲食控制控制無(wú)效的糖尿病患者。
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