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藥品說(shuō)明書(shū)
鹽酸哌羅匹隆片
鹽酸哌羅匹隆片
主要成份為：鹽酸哌羅匹隆。
用于治療精神分裂癥。
飯后口服。成人初始劑量為每次4mg, 每天3次，依反應逐漸增加劑量。維持量每日1...
詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
（1）嚴禁與腎上腺素合用；
（2）與中樞神經(jīng)抑制劑（巴比妥酸衍生物）合用時(shí)，因有相互增強中樞神經(jīng)抑制作用的情況，要慎重給藥，如減量等；
（3）與多巴胺能藥物（左旋多巴制劑、甲磺酸溴隱亭）合用時(shí)，因有相互減弱作用的情況，要慎重給藥，如減量等；
（4）與降壓藥合用時(shí)，因有相互增強降壓作用的可能性，要慎重給藥，如減量等；
（5）與多潘立酮、甲氧氯普胺合用時(shí)，易引起內分泌功能紊亂或錐體外系癥狀；
（6）與H2受體拮抗劑（西咪替?。┖嫌脮r(shí)，可能會(huì )相互增強胃酸分泌的抑制作用，要充分觀(guān)察，慎重給藥；
（7）與P450的3A4酶選擇性抑制劑（大環(huán)內酯類(lèi)抗生素）合用時(shí)，可使本品的血藥濃度升高，可能導致不良反應發(fā)生率增加，要充分觀(guān)察，慎重給藥。
（8）與通過(guò)P450的3A4酶代謝的藥物（西沙必利、三 唑侖）合用時(shí)，兩種藥物的不良反應發(fā)生率增加，要充分觀(guān)察，慎重給藥。
兒童用藥：兒童患者用藥的安全有效性尚未確立。
老年用藥：老年患者容易出現錐體外系不良反應，且伴隨生理機能降低。動(dòng)物（大鼠）實(shí)驗證實(shí)在老齡動(dòng)物、肝損害和腎損害模型中，動(dòng)物體內血藥濃度增大。因此建議開(kāi)始少量（每次4mg）給藥，注意觀(guān)察，慎重給藥。
下列情況慎用：
1.肝、腎損害患者（發(fā)現肝、腎損害動(dòng)物（大鼠）模型中本品的血藥濃度升高）；
2.患有心血管疾病、低血壓或懷疑患有這些疾病的患者（有時(shí)會(huì )出現一過(guò)性低血壓）；
3.帕金森氏癥患者（可能會(huì )加重錐體外系癥狀）；
4.癲癇等痙攣性疾病患者或有既往病史患者（可能會(huì )降低痙攣閾值）；
5.藥物過(guò)敏癥患者；
6.伴有脫水、營(yíng)養不良狀態(tài)等的身體疲弱患者（易引起惡性綜合癥）；
7.有既往自殺企圖和自殺念頭的患者（可能會(huì )使癥狀?lèi)夯?br>8.有糖尿病或既往史的患者、或者有糖尿病家族史、高血糖、肥胖等糖尿病危險因素的患者（出現過(guò)血糖值上升）。
需注意事項：
1.由于伴隨惡性綜合征出現的CK(CPK)上升、且有本品使CK(CPK)升高的情況，在充分觀(guān)察認為有異常的情況下，進(jìn)行中止給藥等適當的處置。在其他抗精神病藥物中，也有劑量的急劇增加導致出現惡性綜合征的報導；
2.由于本品可能引起困倦，導致注意力、集中力及反射運動(dòng)能力等降低，注意不要讓正使用本品的患者從事駕駛等伴有危險的機械操作；
3.由于本品會(huì )導致興奮、運動(dòng)失調、緊張和沖動(dòng)控制障礙等陽(yáng)性癥狀加重，需注意觀(guān)察，一旦出現癥狀?lèi)夯?，需采取適當處理，采用其他治療措施；
4.由于本品在動(dòng)物(犬)實(shí)驗中具有止吐作用，可能會(huì )掩蓋其他藥物中毒或腸梗阻、腦瘤等疾病引起的嘔吐癥狀，應加以注意；
5.由于食物可影響本品的吸收，建議餐后服用(空腹時(shí)給藥的吸收情況較進(jìn)食后給藥低)；由于本劑易被肝酶代謝，血中濃度易于變化，特別是在肝和腎損害的患者、高齡患者、與大環(huán)內酯類(lèi)抗生素等代謝抑制劑并用的患者體內，有血藥濃度升高的可能，因此要充分觀(guān)察，慎重給藥。
6.有報道服用本品治療時(shí)曾發(fā)生不明原因的猝死。國外文獻報道對認知障礙有關(guān)的精神病高齡患者的17例臨床試驗中，與本藥同類(lèi)的非典型抗精神病藥物組的死亡率比安慰劑組高1.6-1.7倍。
7.動(dòng)物(雌性大鼠)的慢性毒性試驗結果表明，1 mg/kg以上的劑量可致骨量(骨密度)減少，病理顯示骨量減少。這些發(fā)現被認為是由于催乳激素上升而引起的雌激素分泌受到抑制所致，其他抗精神病藥(氟哌啶醇等)中也有同樣的現象。
詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。