如今治療腎衰的藥物多種多樣,但是一部分藥物卻只能暫時(shí)替代腎臟的功能,沒(méi)有修復損壞腎臟的作用,不利用患者的恢復,為了幫助大家深入了解藥物治療腎衰的重要性,下面將為大家詳細地介紹一下腎衰竭的藥,希望能夠對大家有所幫助。
用藥劑量也會(huì )影響腎衰竭的治療效果
腎功能衰竭的病人,腎臟對機體內代謝的物質(zhì)排出減少,從而使這些物質(zhì)在體內蓄積,對于服用藥物亦如此,有些藥物的代謝產(chǎn)物或本身要經(jīng)腎臟排除,這樣由于腎功能衰竭,雖然用藥的量是常規的量,這些應被代謝的產(chǎn)物或藥物仍然在體內蓄積,從而可引起該藥的中毒,因此在腎功能衰竭的病人中,正確地調節藥物的劑量是十分重要的。
如果使用主要由腎排泄的藥物,若仍用通常量,則可于血液中及組織中積蓄達到中毒水平,而發(fā)生中毒癥狀。這種中毒癥狀往往被病人的尿毒癥癥狀掩蓋,而不易被察覺(jué),造成藥物中毒的悲劇;如果該藥物有腎毒性,則將導致腎功能迅速的變壞,故萬(wàn)萬(wàn)不可粗心大意。
腎衰的治療用藥
在用藥時(shí),必須根據藥物的代謝和排泄途徑、腎功能的具體情況(主要是根據肌酐清除率),及透析對清除藥物的能力,來(lái)調節藥物劑量。腎衰時(shí)的藥物用量,要根據藥物的清除速度減慢而減少,但又要維持血中的有效濃度。
在一般情況下,藥物的首次劑量可用正常人的一次量,但以后的劑量就要減少,怎么減量,每種藥物有所不同,醫生查腎衰的藥物使用表,就可知道。血液透析(血透)、腹膜透析(腹透)的病者等,服用藥物的量也應在醫生指導下進(jìn)行。
治療腎衰竭的中醫辨證用藥
中醫在對腎衰竭的治療方面,一般以熱證、實(shí)證為多。而到病情的后期可傷及正氣,一般表現為熱邪熾盛、火毒瘀滯、濕熱蘊結、邪陷心肝、內閉外脫、氣陰虧損等證型。在腎衰竭誒的治療上以祛邪為主,適當佐以扶正,常用清熱解毒、清營(yíng)涼血、活血化瘀、開(kāi)閉固脫、救陰斂陽(yáng)、回陽(yáng)救逆、益氣養陰等法治療。
1、邪陷心肝。主要針對腎衰竭的癥狀表現為熱心悸心煩,神昏譫語(yǔ)狂躁,抽搐痙厥,甲青唇黑,舌質(zhì)紅絳紫暗,脈滑數。治宜清心開(kāi)竅,涼肝熄風(fēng),活血化瘀。
一般采用羚羊角、霜桑葉、川貝、生地、鉤藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、桃仁、當歸、丹皮、大黃、芒硝、安宮牛黃丸。若高熱甚而風(fēng)動(dòng)不止者加紫雪丹以清熱熄風(fēng)止痙;等進(jìn)行治療。
2、火毒瘀滯。主要針對的腎衰竭的癥狀為高熱,譫語(yǔ),狂躁,干嘔,腰痛,吐血衄血,咯血尿血,斑疹紫黑或鮮紅,舌深絳紫暗,苔黃焦或芒刺遍起,脈細數。
一般采用方選清瘟敗毒飲加減:石膏、生地、犀角、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮、鮮竹葉。若尿血較著(zhù)者,加小薊、茅根;神昏者加菖蒲、郁金以清心開(kāi)竅;病重者,加用安宮牛黃丸的方法進(jìn)行治療。
以上就是關(guān)于治療腎衰竭的藥,希望能夠對有需要的患者帶來(lái)一點(diǎn)幫助。建議腎衰竭的患者及時(shí)地前往醫院進(jìn)行就診。最后,希望患者朋友們能夠早日擺脫疾病困擾。