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喉嚨感覺(jué)有東西咽不下去應該怎么辦

2021-07-09 16:08

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李革臨 主任醫師

三甲北京友誼醫院耳鼻咽喉頭頸外科

語(yǔ)音內容：

有東西咽不下去，吞咽障礙分兩種情況：一個(gè)是有東西，吃飯不影響。這東西咽得下去，但是咽完以后，吃完飯以后，或者說(shuō)咽藥片以后，覺(jué)得有東西存留，咽咽不下去，吐吐不出來(lái)，但實(shí)際上東西不在這里，這是一種情況，叫咽部異物感。第二個(gè)的確是咽東西的時(shí)候咽不干凈，有東西存留，叫吞咽障礙，這是一個(gè)方面。它分兩種情況。

如果第一種情況只是一種異常的感覺(jué)的話(huà)，叫咽異物感，這樣要判清楚什么原因了。通常的情況是跟慢性咽喉炎是相關(guān)的，當然其他的還有一些什么情況。第一，比如也是很常見(jiàn)的咽喉反流也是一個(gè)。第二個(gè)經(jīng)常的慢性咳嗽刺激，叫氣道高反應，也是一個(gè)原因，老覺(jué)得那有東西咽咽不下去。第三個(gè)鼻涕倒流，叫鼻后滴漏，就是鼻炎、鼻竇炎，鼻腔里有鼻涕，鼻涕比較黏稠，鼻涕從鼻腔里倒流入咽部、喉部，掛在上面咽咽不下去，這是一樣，是鼻竇炎造成的這種東西有咽不下去。

當然了，還有一種情況就是咽喉部真長(cháng)東西了。比如良性的東西有囊腫，甚至是淋巴濾泡增生，甚至于長(cháng)了一些良性的或者惡性的腫瘤，有時(shí)候也會(huì )造成覺(jué)得嗓子有東西咽不下去。因為這個(gè)時(shí)間持續的比較長(cháng)，這種比較長(cháng)的時(shí)間可能會(huì )一個(gè)月、半年或者更長(cháng)，這種情況超過(guò)一個(gè)月的，有東西咽不下去，及時(shí)要到醫院去檢查的。

還有一種就是真是有東西咽不下去，常見(jiàn)一些老年人、心腦血管意外的病人、腦血栓的病人，咽東西可以看到他咽部總是有唾液，總是有大量的唾液咽不下去，他的吞咽功能是有問(wèn)題的。這個(gè)時(shí)候要到醫院做一個(gè)吞咽功能檢查，吞個(gè)鋇，做一個(gè)食管的阻抗、測壓這方面的治療，這樣的檢測來(lái)判斷一下，這種吞咽障礙是哪兒產(chǎn)生問(wèn)題，是咽喉，是食管，是乳突，還是有憩室，判斷清楚以后，再采取相應的治療措施。

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