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三叉神經(jīng)痛可以治愈嗎

2020-03-20 16:02

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杜志剛 主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院神經(jīng)內科

語(yǔ)音內容：

三叉神經(jīng)痛不能治愈。

三叉神經(jīng)痛屬于周?chē)窠?jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘以后所引起的病理性的變化。主要表現為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，像雷擊一樣、閃電一樣、燒灼一樣的劇痛，疼痛時(shí)間數秒或數十秒，但是會(huì )反復的發(fā)作，造成患者非常痛苦。

三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種情況，對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛由于病因并不明確，所以一旦確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛以后，需要口服藥物治療，比如卡馬西平、苯妥英鈉或者營(yíng)養神經(jīng)的B1、維生素B12等治療，一般不能夠完全治愈，需要用藥物維持治療。

對于繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，比如橋小腦角腫瘤導致的或者炎癥、外傷、感染所引起的，在去除病因了以后，一般三叉神經(jīng)痛能夠達到治愈水平，這需要醫生進(jìn)行相關(guān)的查找。所以當患者出現了三叉神經(jīng)痛的發(fā)生時(shí)，首先自身先不要恐慌，也不要盲目服用鎮痛藥物，一定要就診于神經(jīng)內科，請醫生進(jìn)行查找，比如進(jìn)行頭顱核磁、頭顱CT、腦電圖，正式進(jìn)行相關(guān)的血管的一些檢查，都明確診斷了以后進(jìn)行治療，如果真的是腫瘤所導致的，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)切除以后腫瘤壓迫緩解三叉神經(jīng)，它的壓迫癥狀得到有效的緩解以后，癥狀自然也就會(huì )緩解。

如果是確診了原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，那么就要遵從醫囑、規律的用藥，同時(shí)在服藥期間密切觀(guān)察藥物的不良反應。因為口服卡馬西平以后，有的患者會(huì )出現眩暈、嗜睡或者粒細胞減小，以及皮膚變得粗糙、齒齦增生等。當不能耐受時(shí)，我們也可以采取一些手術(shù)的治療方案，比如三叉神經(jīng)或半月結的封閉治療，三叉神經(jīng)半月節經(jīng)皮射頻熱凝等這些方案基本上都能夠達到有效的控制三叉神經(jīng)痛的水平。

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