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腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)成功率

2019-01-25 10:50

53900

呂明主任醫師

三甲首都醫科大學(xué)附屬北京天壇醫院神經(jīng)外科

語(yǔ)音內容：

腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)成功率要根據患者的病情和手術(shù)適應癥來(lái)判斷。

腦動(dòng)脈瘤的治愈率、手術(shù)成功率或者并發(fā)癥發(fā)生率、死亡率，都是患者非常關(guān)心的問(wèn)題。但是所謂的成功率、并發(fā)癥發(fā)生率或是死亡率、致殘率，都是從病人群體統計得來(lái)的數字。針對患者個(gè)體而言，患者個(gè)體無(wú)論是成功率還是失敗率，都只是成功率或是失敗率的分子。無(wú)論手術(shù)成功或是手術(shù)失敗，對于患者個(gè)體而言，都是百分之百的幾率。所以臨床大夫更關(guān)注從以下角度來(lái)評估患者的手術(shù)風(fēng)險：

一、患者病情。

二、患者手術(shù)適應癥。

三、要權衡手術(shù)獲益和手術(shù)風(fēng)險。

臨床上更關(guān)注這些方面。從統計數字上而言，腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率大概在5%到10%。主要引起致殘致死性的并發(fā)癥有兩種，一種是術(shù)中腦動(dòng)脈瘤破裂引起腦出血，概率在3%到5%以?xún)?。另一種是術(shù)中或術(shù)后腦血栓形成造成的腦缺血、腦梗塞的癥狀，發(fā)生率在5%以?xún)?。意味?zhù)從手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率而言，90%到95%以上的患者通過(guò)手術(shù)可以獲益。但是一旦患者發(fā)生腦出血或者腦缺血，都非常棘手，后期恢復上可能也非常緩慢。

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