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腦梗死后多長(cháng)時(shí)間復查

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-06 63004次播放

杜志剛 主任醫師

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三甲首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院神經(jīng)內科

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腔梗后會(huì )不會(huì )得腦梗

腔隙性腦梗死是腦梗死的一種類(lèi)型，它屬于輕微的腦梗死，所以得了腔隙性腦梗死就預示著(zhù)已經(jīng)出現了腦梗。腔隙性腦梗死是由于人體大腦內的微小動(dòng)脈閉塞所引起的腦組織缺血，從而引發(fā)的一些小的梗塞灶，腔隙性腦梗死癥狀輕微或者沒(méi)有癥狀，所以容易被人忽視。多數腔隙性腦梗死可以自然緩解，而且不會(huì )留下明顯的后遺癥，但是有一部分患者不注意控制高危因素也會(huì )導致病情反復發(fā)作，患者會(huì )出現智力下降、記憶力減退，假如動(dòng)脈硬化持續加重也會(huì )引起大面積腦梗死，出現典型臨床表現。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:01

62801次收聽(tīng) 2021-05-20
間隙性腦梗塞嚴重嗎

復發(fā)性梗塞主要是指患者間隔了一段時(shí)間后，多次反復地發(fā)生腦梗死。所以這類(lèi)疾病是非常非常嚴重的，一般腦梗塞復發(fā)了之后，患者的死亡率也會(huì )遭到明顯的升高，反復發(fā)生腦梗塞也會(huì )造成患者出現明顯的癡呆，偏癱，會(huì )出現一些感覺(jué)障礙，構音障礙，喝水的時(shí)候會(huì )發(fā)生嗆咳，共濟失調等等一些癥狀。這樣也會(huì )導致患者臥床不起，喪失生活的自理能力，很容易并發(fā)一些感染營(yíng)養不良，深靜脈的血栓等比較嚴重，得并發(fā)癥一般預后是很差的，這類(lèi)疾病的患者飲食中一定要低鹽低脂清淡飲食，少吃油膩性的食物。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:16

94979次收聽(tīng) 2021-05-10
腦CT低密度影什么意思

低密度實(shí)際上就是人的組織器官在做影像學(xué)檢查時(shí)，膠片上形成灰色或者是暗色區域的醫學(xué)影像檢查結果。不同器官的低密度影有不同的意義，腦CT低密度影一般代表的都是局部的腦組織有缺血的情況。

67364次瀏覽 2020-10-21
急性腦梗死的治療方法

急性腦梗死的治療方法是采用溶栓的藥物來(lái)治療，然后進(jìn)行血管內取栓。在手術(shù)以后，依次進(jìn)行抗凝治療、營(yíng)養支持治療、脫水降顱壓等治療。如果有肢體障礙和語(yǔ)言障礙，還要進(jìn)行康復治療。在治療期間，家人要護理好，病情才能有所減輕。

62418次瀏覽 2020-04-03
輕度腦梗死有什么癥狀

輕度腦梗死是腦梗死的一種特殊類(lèi)型，患有這種疾病時(shí)，因為腦神經(jīng)細胞受損，影響到智力，常會(huì )有注意力不集中、記憶力下降、反應遲鈍、智力下降，甚至癡呆的表現；還會(huì )有頭暈頭痛、肢體障礙、大小便失禁、吞咽障礙、語(yǔ)言障礙等表現。

65356次瀏覽 2020-04-02
腦梗死頭暈怎么辦

得了腦梗塞出現頭暈是非常典型的一種癥狀，有的患者除了頭暈之外，還會(huì )有頭疼惡心，想吐的感覺(jué)，另外身體方面可能還會(huì )出現一些口齒不清，甚至是肢體僵硬麻木的問(wèn)題，但是得了腦梗塞，如果僅僅是頭暈，那么首先應該要及時(shí)地服用藥物，其次是及時(shí)的臥床休息，如果還不見(jiàn)好，就一定要及時(shí)就醫。

57521次瀏覽 2020-03-30
急性腦梗死的治療有什么

急性腦梗死主要采取的方式還是以溶栓為主和取栓為主，還可以采取靜脈輸液的方法和口服藥物的方法來(lái)進(jìn)行。急性腦梗死的治療主要是指發(fā)病以后二十四小時(shí)以?xún)鹊闹委?，又可以分為超急性期的治療和急性期的治療。超急性期的治療主要是指八小時(shí)以?xún)鹊募皶r(shí)治療，在這個(gè)時(shí)候患者的發(fā)病不會(huì )超過(guò)四個(gè)小時(shí)，送到醫院的時(shí)間不會(huì )超過(guò)六個(gè)小時(shí)，完成手術(shù)的時(shí)間不會(huì )超過(guò)八個(gè)小時(shí)。靜脈輸液采用的藥物，一個(gè)是改善腦循環(huán)的藥物，也就是活血化瘀的藥物。還有一個(gè)就是保護神經(jīng)細胞不進(jìn)一步受損的藥物，常說(shuō)的清除自由基的藥物。通過(guò)這些藥物每天規律的治療以后，有一部分患者的肢體的功能還是可以得到很大改善的。針對一些患病不是很重，意識清醒的患者，還要增加口服的藥物。主要是使用的是抗凝或者是抗血小板的藥物?？寡“宓乃幬锬壳坝袃蓚€(gè)，一個(gè)是氯吡格雷，一個(gè)是阿司匹林。在急性期的時(shí)候，這兩個(gè)藥物常常要聯(lián)合使用一段時(shí)間，然后再分別單用。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:01

53710次收聽(tīng) 2020-02-24
腦梗死嚴重嗎

腦梗死是各種原因引起的腦部血液供應中斷，導致局部腦組織缺血、缺氧性壞死，出現相應的神經(jīng)功能缺損的一類(lèi)臨床綜合征，是腦血管病最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占百分之七十到百分之八十。腦梗死急性期可危及生命，是一種較為嚴重的疾病。腦梗死病情的嚴重程度與腦組織壞死的部位、程度、面積以及是否持續進(jìn)展密切相關(guān)，同時(shí)與患者機體的代償能力，伴隨的基礎疾病或是否存在合并癥來(lái)綜合判斷。第一，腔隙性腦梗塞是梗死灶小于一點(diǎn)五厘米至兩厘米，發(fā)生在腦干部位是比較嚴重的，其他部位相對較輕，復發(fā)率高。第二，前循環(huán)梗死，可以出現大腦高級神經(jīng)活動(dòng)障礙如意識障礙、失語(yǔ)等，以及“三偏癥”即病灶對側出現同向向偏盲、偏癱、偏身感覺(jué)障礙。第三，后循環(huán)梗死，表現椎基底動(dòng)脈綜合征，如同側腦神經(jīng)麻痹及對側感覺(jué)運動(dòng)障礙或者小腦功能障礙。如果患者是高齡，或者合并嚴重的心功能、腎功能或者肺功能的障礙等基礎疾病，可能因為這些合并癥，會(huì )出現腦梗死的病情的加重，造成一個(gè)嚴重的后果。腦梗死的死亡率約為百分之十，致殘率達到百分之五十以上，存活者中百分之四十以上可以復發(fā)，并且，復發(fā)次數越多，死亡率、致殘率越高。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:24

59680次收聽(tīng) 2020-02-17
什么是腦梗死
02:06

腦梗死指因腦部循環(huán)障礙、缺血缺氧所致的局限性的腦組織的缺血性壞死，常在安靜狀態(tài)下或睡眠中起病，又稱(chēng)為缺血性的腦卒中。此病在中老年人多見(jiàn)，由于中老年人有腦梗死的危險因素。臨床上按發(fā)病機制，將其分為動(dòng)脈粥樣硬化性、血栓性的腦梗死、腦栓塞、腔隙性腦梗死及分水嶺腦梗死等。中老年人有高血壓、糖尿病、冠心病、血脂異常、吸煙、飲酒、高同型半胱氨酸血癥等危險因素?；颊叨啾憩F為局灶性的神經(jīng)功能缺損的癥狀，如偏癱、深淺感覺(jué)的障礙、失語(yǔ)、共濟失調等，還出現惡心、嘔吐、昏迷等癥狀。

53681次播放 2020-01-09
腦梗死和腦血栓的區別

腦梗死和腦血栓的區別在于發(fā)病病因不同，腦梗死是由多種原因引起的局部腦組織血供紊亂，導致腦組織缺血缺氧損傷壞死。腦血栓形成是最常見(jiàn)的腦梗死類(lèi)型，可導致血流減少或大腦血液供應中斷。腦血栓屬于一種腦梗死，兩種是兩個(gè)不同的環(huán)節，是腦梗死的最終結果。

64398次瀏覽 2020-01-03
急性腦梗死的治療
02:57

治療急性腦梗死要根據患者發(fā)病的時(shí)間，送醫的時(shí)間，以及開(kāi)始治療的時(shí)間來(lái)決定。急性腦梗死治療主要是指發(fā)病以后二十四小時(shí)以?xún)鹊闹委?，可以分為超急性期的治療和急性期的治療。超急性期的治療主要是指八小時(shí)以?xún)鹊募皶r(shí)治療，患者的發(fā)病不會(huì )超過(guò)四個(gè)小時(shí)，送到醫院的時(shí)間不會(huì )超過(guò)六個(gè)小時(shí)，完成手術(shù)的時(shí)間不會(huì )超過(guò)八個(gè)小時(shí)。那么這段時(shí)間主要采取的方式還是以溶栓和取栓為主。如果超過(guò)了這段時(shí)間，那么治療就是采取靜脈輸液和口服藥物的方法來(lái)進(jìn)行。靜脈輸液的方法采用的藥物，是改善腦循環(huán)的藥物。還保護神經(jīng)細胞不受損的藥物，或清除自由基的藥物。通過(guò)這些藥物每天規律的治療，部分患者的肢體的功能會(huì )得到很大的改善。與此同時(shí)，針對意識清醒的患者，還要增加口服的藥物，主要使用的是抗凝或抗血小板的藥物?？寡“宓乃幬锬壳坝新冗粮窭缀桶⑺酒チ?。在急性期的時(shí)候，這兩種藥物常常要聯(lián)合使用一段時(shí)間，然后再分別單用。

60672次播放 2019-12-31
急性腦梗死的癥狀有哪些
02:51

急性腦梗死的癥狀與梗死范圍和部位來(lái)決定的?？梢苑譃轭i內動(dòng)脈系統的癥狀和椎動(dòng)脈系統的癥狀或前循環(huán)的癥狀和后循環(huán)的癥狀。對于前循環(huán)的癥狀來(lái)說(shuō)，最典型的就是三偏綜合征，也就是堵塞腦血管對側的肢體的功能障礙，伴隨著(zhù)感覺(jué)的障礙，以及對側的視野的偏盲，稱(chēng)為三偏綜合征。對于椎動(dòng)脈系統或者后循環(huán)系統的癥狀，急性的癥狀主要是交叉性的癱瘓，也就是發(fā)病側的血管引起的是顱神經(jīng)的癱瘓和發(fā)病對側的肢體的功能的癱瘓，這是典型的后循環(huán)的表現。當然在這個(gè)基礎上還會(huì )有一些眩暈、嘔吐、平衡功能障礙，甚至高熱、昏迷、腦疝等等的一些問(wèn)題，這些問(wèn)題都是屬于急性腦梗死發(fā)生的原因和表現，具體會(huì )出現哪些癥狀，那就要根據患者受累的血管是在哪個(gè)部分。通過(guò)受累血管和臨床的表現，臨床醫生很容易可以判斷出患病的部位嚴重的程度，并及時(shí)的采取相應的處理辦法。

51379次播放 2019-12-31
急性腦梗死的病因是什么
02:45

腦梗死的病因主要是由于源發(fā)病的基礎上，由于一些誘發(fā)因素引起的，比如高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血癥等等。如果及時(shí)的進(jìn)行治療，可以避免發(fā)病，如果出現急性腦梗死，可能存在誘發(fā)因素。一、比如血壓忽高忽低，不按時(shí)吃藥的患者較為常見(jiàn)，由于患者不規律服藥就會(huì )造成血壓波動(dòng)過(guò)大，有的時(shí)候血壓升得很高，就會(huì )引起腦血管破裂，血壓降得很低，又會(huì )引起腦供血的不足，造成急性腦梗死的出現。二、不良嗜好，如朋友聚會(huì )，大量的飲酒，或抽煙，這樣的情況也會(huì )誘發(fā)腦血管產(chǎn)生痙攣，而造成急性的缺血。三、情緒的劇烈波動(dòng)，如：突然的憤怒、暴跳或者是大悲大喜，由于情緒的劇烈波動(dòng)也容易引起腦梗死。

58616次播放 2019-12-31
多發(fā)性腦梗死嚴重嗎
02:52

多發(fā)性腦梗死其實(shí)從原理上是比較嚴重的。由于得了第一次腦梗死以后，患者沒(méi)有引起重視，讓致病的因素持續存在，所以才會(huì )一而再，再而三的發(fā)生多次腦梗死。這種情況是比較嚴重的。對于得過(guò)一次腦梗死的患者，一定要在思想上引起足夠的重視，醫生會(huì )告誡患者需要二級預防進(jìn)行治療。所謂二級預防，平時(shí)使用抗血小板的治療，抗動(dòng)脈硬化的治療和降壓的治療。而且這些治療是長(cháng)時(shí)間使用，沒(méi)有療程的。很多得病的患者往往在吃藥一年兩年以后就慢慢的就停用了，這是一種不正確的做法，常常是引起多發(fā)性腦梗死的一個(gè)很重要的原因。至于發(fā)生了兩次以上的腦梗死，更應該引起足夠的重視。包含平時(shí)的生活，飲食，行為方式、情緒各個(gè)方面，都要做到科學(xué)合理的規劃，這樣才能夠在藥物治療的基礎上，進(jìn)一步防止再一次腦梗死的出現。

58055次播放 2019-12-31
進(jìn)展性腦梗死是怎么回事

進(jìn)展性腦梗死主要是在腦梗死早期癥狀并不是很明顯，而這種情況下過(guò)一周之后才會(huì )出現高峰期，過(guò)程隨著(zhù)時(shí)間的延長(cháng)，這種腦細胞的損傷程度會(huì )越來(lái)越明顯，這期間如果能及時(shí)控制好，就可以避免腦神經(jīng)損傷。當然這種疾病要及時(shí)的控制、搶救才可以。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:45

53819次收聽(tīng) 2018-09-21

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