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股骨頭壞死的術(shù)后護理措施有哪些

發(fā)布時(shí)間: 2018-01-03 53248次播放

陳衛衡 主任醫師

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三甲中國中醫科學(xué)院望京醫院骨關(guān)節科

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換股骨頭是大手術(shù)嗎
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換股骨頭從手術(shù)的體量來(lái)說(shuō)，現在不算什么大手術(shù)。但是一定要區別到底是熟練的醫生還是不熟練的醫生來(lái)?yè)Q，因為對不熟練的醫生來(lái)說(shuō)，這手術(shù)有一定難度，表現在創(chuàng )傷比較大，口子比較大，里面損傷比較大，出血比較多，時(shí)間也很長(cháng)。但是對熟練醫生來(lái)說(shuō)，這就不算什么大手術(shù)。還有股骨頭置換手術(shù)以后可能會(huì )產(chǎn)生比如肺栓塞的風(fēng)險，那種風(fēng)險即使手術(shù)不是很大，但是對病人帶來(lái)的潛在的生命的危險也還是存在的。從我們國家現在手術(shù)的整體狀況來(lái)說(shuō)，手術(shù)還是很安全的。

82575次播放 2021-05-10
股骨頭壞死手術(shù)危險嗎

手術(shù)治療雖然是西醫常用的一種治療手段，但是其危險性、恢復時(shí)間等都是有一定局限性的，尤其是采用手術(shù)治療股骨頭壞死這類(lèi)的骨科疑難病，有一些并發(fā)癥是時(shí)?？赡艹霈F的，那么，股骨頭壞死手術(shù)危險嗎？希望下文的相關(guān)介紹對你們會(huì )有所幫助，一起來(lái)了解一下吧。

65273次瀏覽 2020-08-28
股骨頭壞死的鍛煉方法

股骨頭壞死患者可以膝關(guān)節靜止的情況下,用力收縮和放松大腿前群的肌肉,主要是股四頭肌.將下肢平放于床上,伸直膝關(guān)節,足跟用力下蹬使足背伸,每次持續3~10s,重復10-20次,每天2-3次.

54965次瀏覽 2020-08-28
股骨頭壞死是傳染病嗎

股骨頭壞死，又稱(chēng)股骨頭缺血性壞死，為常見(jiàn)的骨關(guān)節病之一，大多因風(fēng)濕病、血液病、潛水病、燒傷等疾患引起，先破壞鄰近關(guān)節面組織的血液供應，進(jìn)而造成壞死，其主要癥狀，從間斷性疼痛逐漸發(fā)展到持續性疼痛，再由疼痛引發(fā)肌肉痙攣、關(guān)節活動(dòng)受到限制，后造成嚴重致殘而跛行，那么，股骨頭壞死是傳染病嗎?

62043次瀏覽 2020-08-28
股骨頭壞死什么情況需要換關(guān)節

股骨頭壞死手術(shù)治療無(wú)效時(shí)要考慮換關(guān)節。股骨頭缺血壞死是比較難治愈的病，早期可以采取一些積極的保守手術(shù)的方法，可以保住很多人的股骨頭，但是病人如果來(lái)晚，股骨頭已經(jīng)出現一些明顯的病變，也就是骨小梁丟失的更多，股骨頭有塌陷。這種塌陷可以造成明顯的癥狀加重，另外活動(dòng)也伴有受限，甚至有一些休息痛，看X光片已經(jīng)發(fā)現股骨頭有明顯的塌陷，這時(shí)對于已經(jīng)塌陷的股骨頭，其他的手術(shù)方法效果不明顯的時(shí)候，就要考慮換人工全髖關(guān)節。

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52640次收聽(tīng) 2020-06-04
股骨頭壞死癥狀

股骨頭壞死最常見(jiàn)的癥狀是疼痛，疼痛的部位是髖關(guān)節、大腿近側，可放射至膝部，表現為持續痛，靜息痛。髖部活動(dòng)受限，特別是旋轉活動(dòng)受限，或有痛性和短縮性跛行。股骨頭壞死的癥狀、病痛出現時(shí)間，發(fā)作程度不盡相同，具體如下：1、早期：主要是疼痛，會(huì )有酸痛，隨疾病發(fā)展，疼痛會(huì )加重，而疼痛有一定范圍，如腹股溝周?chē)?、臀部，疼痛可誤診為膝關(guān)節疾病，由于早期疼痛不明顯，或長(cháng)期疼痛的過(guò)程中，突然出現緩解，讓病人誤以為疾病緩解或痊愈；2、運動(dòng)功能受限：運動(dòng)功能有內旋功能、屈曲功能，其中內旋功能受限明顯；3、運動(dòng)能力下降：與股骨頭壞死的程度、病情的進(jìn)展和發(fā)展速度有關(guān)；當運動(dòng)能力出現急速下降時(shí)，會(huì )出現疼痛、跛行，甚至靜息狀態(tài)下疼痛。到了股骨頭壞死晚期，疼痛及關(guān)節活動(dòng)障礙嚴重，影響正常工作及生活，需行人工關(guān)節置換術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:26

64149次收聽(tīng) 2020-02-27
股骨頭壞死能喝酒嗎
02:37

不建議喝酒。據統計，喝大酒的人，股骨頭壞死的概率相對要高一些，但是喝酒并不是主要的加重病情的原因，適當的或者是少量的能喝的范圍內少喝點(diǎn)沒(méi)用太大的問(wèn)題，因為股骨頭壞死不一定就是因為喝酒，但是有可能也是大酒和長(cháng)期喝大量的酒引起，因為大量喝酒的時(shí)候血管會(huì )閉塞，血管會(huì )硬化，股骨頭提供股骨頭的血液循環(huán)受到影響，可以導致股骨頭壞死。

59359次播放 2019-12-30
股骨頭壞死怎么治

股骨頭壞死的治療需根據壞死的嚴重程度而定，一般情況上越早發(fā)現治療效果越佳，早期股骨頭壞死可以通過(guò)改善髖關(guān)節局部的血液循壞，來(lái)緩解改善壞死的繼續發(fā)展，但是往往髖關(guān)節出現疼痛、功能障礙等不適往往發(fā)展至中晚期，股骨頭壞死較重，往往需要進(jìn)行關(guān)節置換手術(shù)進(jìn)行徹底治療。同時(shí)輔以活血化瘀的口服或外用敷貼、止痛藥物等治療，但人工置換關(guān)節不是永久的，關(guān)節置換也不可多次進(jìn)行，因此平時(shí)需注意避免加重關(guān)節壞死的事項。股骨頭壞死一旦出現就只能采取盡量避免加重情況的辦法最后進(jìn)行關(guān)節置換，因此需從一開(kāi)始就避免，定期去當地醫院檢查髖關(guān)節的情況，早期避免。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:16

58277次收聽(tīng) 2019-12-05
髖關(guān)節置換的禁忌癥

日常生活中要注意一些不良習慣的改善，比如喜歡吸煙的病人要盡量戒煙，因為吸煙會(huì )導致傷口感染，風(fēng)險會(huì )陡增；喜歡飲酒的病人盡量少喝酒或者戒掉，因為很多病人進(jìn)行人工關(guān)節置換手術(shù)以后，大量的飲酒，在喝醉的狀態(tài)下容易摔跤，摔跤會(huì )導致假體周?chē)钦?，關(guān)節不能穩定地在體內生存，對于肌力不好的患者也是需要注意。

59947次瀏覽 2019-11-29
股骨頭壞死的原因
03:06

導致股骨頭壞死是由于股骨頸骨折、髖關(guān)節的脫位、大量的激素、飲酒過(guò)量以及疾病等原因。第一、股骨頸骨折，股骨頭沒(méi)有血供應，就會(huì )發(fā)生壞死。第二、髖關(guān)節的脫位，影響到血運，造成股骨頭的壞死。第三、大量的激素和大量的飲酒，激素會(huì )引起脂肪代謝的紊亂和凝血機制的異常，造成股骨頭的壞死。還有疾病比如腎移植術(shù)后、系統紅斑狼瘡、深野這類(lèi)的病人本身血管內壁不光滑，又要吃激素的藥物來(lái)進(jìn)行治療，這類(lèi)的是股骨頭壞死的高發(fā)人群，另外還有少見(jiàn)的病因包括高顯示病，大劑量的放療，地中海貧血，另外還有一個(gè)股骨頭壞死還有個(gè)特殊的原因，叫減壓病，減壓病就是常年潛水的人或經(jīng)常去做潛水的人。

62932次播放 2019-10-25
股骨頭壞死可以治愈嗎

股骨頭壞死是一個(gè)比較討厭的疾病，后果很?chē)乐?，往往后期需要做人工關(guān)節置換，那能夠治愈嗎，有些股骨頭壞死是可以治愈的，首先是早期的。比如說(shuō)一期的患者、二期的患者，治愈率比較高，尤其是壞損面積在百分之三十以?xún)鹊幕颊咧斡时容^高，很多早期發(fā)現的股骨頭壞死，如果在一期二期，通過(guò)中藥的治療，有些人配合髓心減壓的手術(shù)的治療，是能夠得到很好的一個(gè)治愈，到后來(lái)通過(guò)藥物的促進(jìn)作用，能夠自我修復，股骨頭就不塌陷了就完全能夠恢復甚至正常了，但是這個(gè)療程比較長(cháng)，往往需要一年甚至于兩年的時(shí)間，才能夠確認股骨頭就完全正常了，就沒(méi)有問(wèn)題了，對于偏重一些的患者，壞死面積比較大的患者，超過(guò)百分之三十了，在二期以?xún)鹊幕颊?，也不是不能夠治愈，但是治愈治療的難度就比較高，有的人可能需要配合打壓植骨的方法，這種手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，對于已經(jīng)出現了塌陷的患者，比如說(shuō)新月征或者軟骨下骨的塌陷或者出現股骨頭的塌陷的患者，就不好辦了，因為股骨頭壞死的早期，是壞死的引起癥狀，但是到后期，重要的就不是壞死的癥狀，而是股骨頭塌陷以后，股骨頭不圓而激發(fā)的一個(gè)骨關(guān)節炎的癥狀，所以塌陷以后股骨頭不圓了，不圓的股骨頭在圓的髖臼內磨，就會(huì )很快的磨損了，磨壞了，這時(shí)候就算把股骨頭治好了，已經(jīng)完全修復了，這股骨頭不圓了，也會(huì )激發(fā)一個(gè)關(guān)節炎，這時(shí)候，往往最后還是需要關(guān)節置換來(lái)進(jìn)行治療的，所以一定要早治，要在二期以?xún)戎委熜Ч詈谩?/div>

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:21

64662次收聽(tīng) 2019-10-23
股骨頭壞死如何治療

股骨頭壞死是一種常見(jiàn)的骨科疾病，高發(fā)于40歲到65歲的人群中。造成股骨頭壞死的原因主要有兩種，一種是由于外力導致股關(guān)節復位有問(wèn)題導致關(guān)節有壓力而損傷，另一種是由于酒精或者激素而導致的股骨頭壞死。在治療上，要根據不同的情況有不同的治療方式。主要的有手術(shù)治療和藥物治療，物理治療，其他方式等。

63634次瀏覽 2019-06-13
股骨頭壞死的癥狀有哪些

處于早期的股骨頭壞死，主要表現為髖關(guān)節部位的疼痛。隨著(zhù)病情的進(jìn)展，局部血運遭到破壞，股骨頭出現塌陷。此時(shí)除了疼痛以外，還有一個(gè)典型的體征，即長(cháng)短腿。嚴重時(shí)會(huì )影響正常走路。這是股骨頭壞死最常見(jiàn)的癥狀。輔助檢查能發(fā)現早期的股骨頭壞死。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:43

54654次收聽(tīng) 2018-09-29
股骨頭壞死要做哪些檢查
02:22

出現股骨頭壞死的情況醫生首先要問(wèn)清楚患者的病史和做一些必要的體征檢查，如果患者活動(dòng)髖關(guān)節有疼痛的表現，要做一些影像學(xué)檢查，包括X光片以及核磁共振，Ct，核素掃描等。X光片是最主要檢查的一種檢查手段，但是有一些股骨頭壞死的早期僅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的就是要做核磁，如果考慮骨壞死的情況需要進(jìn)行核磁共振檢查。核磁共振檢查對于骨壞死的診斷既特異又敏感。特異性很強出現一些征象就可以確定為骨壞死，一般出現骨壞死的患者做核磁足以檢查出是不是有骨壞死。其他的一些檢查包括CT、核素掃描等，這些檢查都沒(méi)有核磁共振敏感，也沒(méi)有核磁共振特異。所以X光片、核磁共振的檢查對于診斷股骨頭缺血壞死是一種必要的檢查。

50858次播放 2018-09-28
人工髖關(guān)節翻修術(shù)的原因有哪些
01:35

假體松動(dòng)，感染，外傷，脫位等是人工髖關(guān)節翻修術(shù)失敗的常見(jiàn)原因。一、人工髖關(guān)節使用的時(shí)間過(guò)長(cháng)，造成假體松動(dòng)。二、假體術(shù)后出現感染會(huì )導致髖關(guān)節修復術(shù)失敗。三、術(shù)后外傷造成骨折。四、個(gè)別患者有脫位的問(wèn)題，以及一些患者不能夠耐受，或有磨損造成的骨溶解等，有些必須要做人工關(guān)節翻修術(shù)，來(lái)挽救已經(jīng)失敗的人工全髖關(guān)節。

59602次播放 2018-09-28

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