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腰痛反復發(fā)作?可能是腰椎間盤(pán)突出在“偽裝”

健康解讀者

關(guān)鍵詞:腰椎

最.近有沒(méi)有覺(jué)得腰特別容易累?久坐一會(huì )兒就酸脹難受,甚至彎腰撿個(gè)東西都費勁?別以為這只是簡(jiǎn)單的肌肉疲勞,你的腰椎間盤(pán)可能正在悄悄“抗議”。

一、為什么腰椎間盤(pán)突出愛(ài)“偽裝”成普通腰痛?

1.初期癥狀太會(huì )“藏”

早期的腰椎間盤(pán)突出可能只是偶爾酸脹,和肌肉勞損的感覺(jué)幾乎一樣。很多人覺(jué)得“休息兩天就好”,結果拖延到疼痛放射到臀部、腿部才警.覺(jué)。

2.動(dòng)作習慣是“幫兇”

蹺二郎腿、癱坐沙發(fā)、搬重物時(shí)直接彎腰……這些日常動(dòng)作會(huì )讓腰椎壓力陡增,加速間盤(pán)磨損,但疼痛卻可能延遲出現,讓人誤以為是“昨天健身閃了腰”。

3.寒冷天氣加重“演技”

冬季低溫會(huì )導致肌肉緊張、血液循環(huán)變差,本就脆弱的腰椎間盤(pán)更容易被刺激,疼痛發(fā)作時(shí)容易被誤認為“受涼了”。

二、3個(gè)信號提醒你:該查查腰椎了

1.疼痛有“路線(xiàn)圖”

如果腰痛從腰部一路竄到屁.股、大腿后側,甚至腳背發(fā)麻,可能是突出的間盤(pán)壓迫了坐骨神經(jīng),這種“放射痛”是典型信號。

2.晨起最難受

躺了一夜反而腰僵得厲害,活動(dòng)十幾分鐘才緩解?夜間間盤(pán)壓力變化會(huì )讓炎癥反應更明顯,普通肌肉勞損很少這樣。

3.咳嗽打噴嚏也遭殃

腹部用力時(shí)突然腰痛加劇,說(shuō)明椎間盤(pán)可能已經(jīng)向后突出,瞬間的壓力傳導讓問(wèn)題藏不住了。

三、不想腰椎提前退休?這些事現在就要做

1.給椅子加個(gè)“外掛”

久坐族必備腰靠,保持腰椎自然弧度。每半小時(shí)站起來(lái)晃一晃,簡(jiǎn)單扭扭腰(幅度別太大),避免間盤(pán)長(cháng)時(shí)間受壓。

2.學(xué)會(huì )“用腿不用腰”

搬東西時(shí)先蹲下、核心繃緊,靠腿部力量起身。系鞋帶也別彎腰,單腳踩凳子或蹲下來(lái)操作,減少腰椎負擔。

3.睡姿也有小心機

平躺時(shí)在膝蓋下墊個(gè)枕頭,側睡時(shí)雙腿間夾個(gè)薄枕,能讓腰椎保持放松狀態(tài)。床墊別選太軟的,中等硬度更有支撐力。

四、已經(jīng)疼了怎么辦?先別急著(zhù)躺平

1.急性期:冰敷比熱敷靠譜

突發(fā)劇痛的前48小時(shí),用毛巾包冰塊冷敷疼痛區域(每次15分鐘),緩解炎癥反應。熱敷要等腫脹消退后再?lài)L試。

2.簡(jiǎn)單動(dòng)作緩解壓迫

趴在床上,用手肘撐起上半身(骨盆貼床),保持10秒緩緩放下,每天做5-8次,能幫助間盤(pán)略微回納。

3.這些情況立刻就醫

出現大小便無(wú)力、腳趾無(wú)法上翹、會(huì )陰部麻木等“馬尾綜合征”表現,說(shuō)明神經(jīng)嚴重受壓,必須24小時(shí)內處理。

腰痛不是“忍忍就過(guò)去”的小事,腰椎間盤(pán)一旦突出就無(wú)法完全復位。但別慌,大部分情況通過(guò)科學(xué)管理都能控制得很好。從今天開(kāi)始,換個(gè)姿勢玩手機、調整辦公環(huán)境,你的腰會(huì )感謝這份細心。

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眼睛一邊有紅血塊是怎么會(huì )事

眼睛一邊有紅血塊可能由結膜下出血、眼部外傷、高血壓、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)冷敷、止血藥物、降壓治療、血液檢查等方式干預。

1. 結膜下出血

結膜下出血通常由劇烈咳嗽或揉眼導致毛細血管破裂,表現為無(wú)痛性片狀出血。無(wú)須特殊治療,48小時(shí)內冷敷幫助止血,可遵醫囑使用氨甲環(huán)酸片、云南白藥膠囊等藥物。

2. 眼部外傷

外力撞擊可能導致球結膜血管破裂,常伴隨腫脹疼痛。傷后立即冷敷減輕出血,避免揉眼,必要時(shí)使用左氧氟沙星滴眼液預防感染。

3. 高血壓

血壓驟升可能引發(fā)微小血管滲血,多伴有頭暈癥狀。需監測血壓并服用硝苯地平控釋片等降壓藥,出血嚴重時(shí)聯(lián)合酚磺乙胺注射液治療。

4. 凝血異常

血小板減少或服用抗凝藥物可能導致自發(fā)性出血,需檢測凝血功能。維生素K1注射液可改善凝血,血液病患者需針對原發(fā)病治療。

避免用力擤鼻或劇烈運動(dòng),高血壓患者需低鹽飲食,外傷后出現視力下降應立即就醫。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
長(cháng)期有黑眼圈是怎么回事

長(cháng)期黑眼圈可能由遺傳因素、睡眠不足、用眼過(guò)度、過(guò)敏性鼻炎等原因引起,可通過(guò)調整作息、局部護理、抗過(guò)敏治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因先天性眼周皮膚薄或色素沉著(zhù)易出現黑眼圈。建議加強防曬,使用含維生素K的眼霜,必要時(shí)咨詢(xún)醫生進(jìn)行激光治療。

2、睡眠不足

長(cháng)期熬夜導致眼周血液循環(huán)不良。需保證每天7小時(shí)睡眠,睡前熱敷眼周,避免過(guò)度用眼。

3、用眼過(guò)度

長(cháng)時(shí)間電子屏幕使用引發(fā)眼周肌肉疲勞。每小時(shí)閉眼休息5分鐘,適當使用人工淚液,做眼球轉動(dòng)訓練。

4、過(guò)敏性鼻炎

可能與鼻黏膜炎癥、組胺釋放等因素有關(guān),通常表現為鼻癢、頻繁揉眼等癥狀??勺襻t囑使用氯雷他定、色甘酸鈉滴眼液或糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日??啥嗍秤酶缓S生素C的柑橘類(lèi)水果及深色蔬菜,避免用力揉搓眼部,持續不緩解建議至眼科或皮膚科就診。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
早上起來(lái)老是反胃怎么回事

早上起來(lái)老是反胃可能由飲食不當、睡眠姿勢不良、胃食管反流病、慢性胃炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食習慣、改善睡姿、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當

晚餐過(guò)飽或睡前攝入高脂、辛辣食物會(huì )增加胃腸負擔,建議減少晚餐分量,避免睡前進(jìn)食。

2、睡眠姿勢不良

平躺時(shí)胃酸易反流,將床頭抬高15-20厘米或采用左側臥位可減輕癥狀。

3、胃食管反流病

可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現為燒心、反酸等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

4、慢性胃炎

可能與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期用藥刺激等因素有關(guān),通常表現為上腹隱痛、腹脹等癥狀??勺襻t囑使用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、阿莫西林等藥物。

日常建議避免煙酒刺激,選擇易消化食物,若癥狀持續兩周以上或加重需及時(shí)消化內科就診。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院
牙齒發(fā)軟沒(méi)勁什么原因

牙齒發(fā)軟沒(méi)勁可能由牙釉質(zhì)磨損、牙本質(zhì)敏感、齲齒、牙周炎等原因引起,可通過(guò)脫敏治療、補牙、牙周治療等方式緩解。

1、牙釉質(zhì)磨損

長(cháng)期進(jìn)食酸性食物或刷牙力度過(guò)大會(huì )導致牙釉質(zhì)磨損,表現為牙齒遇冷熱刺激酸軟。建議使用軟毛牙刷,避免進(jìn)食柑橘類(lèi)水果等酸性食物。

2、牙本質(zhì)敏感

牙齦退縮導致牙本質(zhì)暴露,引發(fā)牙齒敏感無(wú)力??墒褂煤涬x子的脫敏牙膏,必要時(shí)進(jìn)行激光脫敏或樹(shù)脂封閉治療。

3、齲齒

細菌侵蝕導致牙體硬組織破壞,常伴隨牙齒變色和齲洞形成。需清除腐質(zhì)后采用玻璃離子水門(mén)汀或復合樹(shù)脂進(jìn)行充填修復。

4、牙周炎

牙菌斑堆積引發(fā)牙周支持組織炎癥,可能出現牙齒松動(dòng)伴牙齦出血。需進(jìn)行齦下刮治,嚴重者需配合使用甲硝唑片或鹽酸米諾環(huán)素軟膏。

日常建議選用含氟牙膏,避免過(guò)度咀嚼硬物,定期進(jìn)行口腔檢查和潔治,發(fā)現牙齒異常及時(shí)就診。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
眼睛疼根牙發(fā)炎是怎么回事

眼睛疼伴隨牙根發(fā)炎可能由鼻竇炎、牙源性感染、三叉神經(jīng)痛、眼部繼發(fā)感染等原因引起,需根據病因采取抗感染治療或神經(jīng)調節等措施。

1. 鼻竇炎

上頜竇與牙根相鄰,炎癥可能刺激三叉神經(jīng)分支導致?tīng)可嫱?。急性期可使用布洛芬緩釋膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊緩解癥狀。

2. 牙源性感染

磨牙根尖周膿腫可能穿透上頜竇底引發(fā)眶下神經(jīng)痛。需進(jìn)行根管治療,配合甲硝唑片、頭孢克洛緩釋片、洛索洛芬鈉片控制感染。

3. 三叉神經(jīng)痛

第二支神經(jīng)受壓可能導致牙槽與眶周放射性疼痛??蛇x用卡馬西平片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊進(jìn)行神經(jīng)調節治療。

4. 眼部繼發(fā)感染

細菌性結膜炎或角膜炎可能因鄰近器官感染擴散導致。建議使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠、玻璃酸鈉滴眼液局部治療。

出現持續疼痛伴視力變化需立即就醫,避免自行使用止痛藥掩蓋病情,治療期間保持口腔清潔并用生理鹽水沖洗結膜囊。

申家泉 主任醫師 山東省立醫院
怎么治療上頜骨囊腫呢

上頜骨囊腫可通過(guò)手術(shù)切除、藥物治療、物理治療、定期復查等方式治療。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是治療上頜骨囊腫的主要方法,通過(guò)手術(shù)可以完全去除囊腫組織,防止復發(fā)。手術(shù)方式包括開(kāi)窗減壓術(shù)和囊腫刮除術(shù),具體選擇需根據囊腫大小和位置決定。

2、藥物治療

藥物治療主要用于輔助治療或術(shù)后恢復,常用藥物包括抗生素如阿莫西林、止痛藥如布洛芬、消炎藥如甲硝唑等,需在醫生指導下使用。

3、物理治療

物理治療如冷敷或熱敷可幫助緩解術(shù)后腫脹和疼痛,適用于術(shù)后恢復期,需在醫生建議下進(jìn)行。

4、定期復查

定期復查有助于監測囊腫是否復發(fā)或出現并發(fā)癥,通常建議術(shù)后每3-6個(gè)月進(jìn)行一次影像學(xué)檢查。

治療期間應保持口腔衛生,避免辛辣刺激性食物,適量補充維生素和蛋白質(zhì)以促進(jìn)恢復。

張天奇 副主任醫師 山東省立醫院
小孩拉綠屎怎么治

小孩拉綠屎可能與飲食因素、腸道菌群失調、胃腸功能紊亂、膽道疾病等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、就醫檢查等方式處理。

1、飲食因素

進(jìn)食過(guò)多綠色蔬菜或含人工色素的食品可能導致糞便染色,家長(cháng)需減少深綠色食物攝入,停用含鐵強化配方奶粉后可觀(guān)察改善。

2、腸道菌群失調

腸道菌群失衡會(huì )影響膽紅素代謝,建議家長(cháng)給孩子補充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,同時(shí)避免濫用抗生素。

3、胃腸功能紊亂

消化不良或腸道蠕動(dòng)過(guò)快時(shí),膽綠素未充分還原即排出,可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、胰酶腸溶膠囊等藥物調節。

4、膽道疾病

膽道梗阻或感染可能導致膽汁排泄異常,若伴隨皮膚發(fā)黃、陶土色大便需立即就醫,可能需進(jìn)行超聲檢查或膽道造影等診療。

保持飲食清淡,避免生冷刺激食物,觀(guān)察排便頻率和伴隨癥狀,持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱等異常應及時(shí)就診。

陳勇 副主任醫師 山東省立醫院
五個(gè)月寶寶感冒吃什么藥

五個(gè)月寶寶感冒應在醫生指導下使用藥物,可遵醫囑服用對乙酰氨基酚滴劑、小兒氨酚黃那敏顆粒、生理性海水鼻腔噴霧劑、干擾素α2b噴霧劑等藥物。

1、對乙酰氨基酚滴劑

適用于發(fā)熱癥狀,通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮痛作用,需根據體重精確計算劑量。

2、小兒氨酚黃那敏顆粒

復方制劑含對乙酰氨基酚、馬來(lái)酸氯苯那敏等成分,可緩解發(fā)熱鼻塞癥狀,需注意嗜睡副作用。

3、生理性海水鼻腔噴霧劑

用于鼻腔分泌物清理,通過(guò)滲透壓作用稀釋黏液,使用時(shí)需將寶寶頭部側傾避免嗆咳。

4、干擾素α2b噴霧劑

適用于病毒性感冒,通過(guò)增強局部免疫力抑制病毒復制,噴于口腔或鼻腔黏膜發(fā)揮作用。

家長(cháng)需保持室內空氣流通,使用加濕器維持50%-60%濕度,哺乳期母親可增加維生素C攝入,若出現呼吸急促或持續高熱應立即就醫。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
一歲半寶寶流口水

一歲半寶寶流口水可能與出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔感染、神經(jīng)系統發(fā)育異常等因素有關(guān)。

1、出牙期刺激

乳牙萌出時(shí)牙齦腫脹會(huì )刺激唾液分泌增多,建議家長(cháng)使用磨牙膠或清潔紗布按摩牙齦緩解不適。

2、吞咽功能不成熟

幼兒口腔肌肉協(xié)調性尚未完善,家長(cháng)需耐心引導吞咽訓練,避免頻繁擦拭刺激皮膚。

3、口腔感染

皰疹性口炎等感染可能導致唾液分泌異常,伴隨發(fā)熱或拒食,需就醫使用利巴韋林顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑等藥物。

4、神經(jīng)發(fā)育異常

腦癱等疾病可能影響唾液控制能力,需通過(guò)康復訓練配合甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物治療。

日常應保持寶寶下頜干燥,選擇純棉圍兜并及時(shí)更換,若伴隨發(fā)熱或持續流涎超過(guò)兩周需兒科就診。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腰椎間盤(pán)突出癥腿疼與腿麻哪個(gè)更重

腰椎間盤(pán)突出癥引起的腿麻通常比腿疼更嚴重,癥狀按嚴重程度從輕到重依次為:早期表現為腿疼,進(jìn)展期出現腿麻,終末期可能伴隨肌力下降。

1、腿疼:

早期神經(jīng)根受壓以炎性刺激為主,表現為放射性疼痛,可通過(guò)臥床休息、非甾體抗炎藥如布洛芬緩解。

2、腿麻:

神經(jīng)根持續受壓導致感覺(jué)纖維損傷,提示神經(jīng)缺血缺氧,需聯(lián)合甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng),嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。

3、肌力下降:

運動(dòng)神經(jīng)功能受損時(shí)出現足下垂等表現,需急診評估是否需減壓手術(shù),延誤治療可能導致永久性損傷。

4、馬尾綜合征:

罕見(jiàn)但最嚴重的并發(fā)癥,表現為會(huì )陰麻木伴二便失禁,必須24小時(shí)內行急診手術(shù)解除壓迫。

出現腿麻癥狀時(shí)應盡早就醫,日常避免久坐彎腰,急性期可嘗試麥肯基療法緩解神經(jīng)壓迫。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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