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散步對肝臟有好處嗎？醫生建議：年過(guò)50，做好3件事或比運動(dòng)更好

醫語(yǔ)暖心

關(guān)鍵詞：散步

北京市朝陽(yáng)醫院西院召開(kāi)青年醫師法律法規培訓會(huì )

2019年4月26日，北京朝陽(yáng)醫院西院社會(huì )工作辦公室、科教辦公室聯(lián)合組織召開(kāi)了青年醫師培訓。48名醫師參加了培訓。

會(huì )上，北京朝陽(yáng)醫院西院社工辦主任鄭紀銀針對近年來(lái)發(fā)生的典型糾紛病案及門(mén)診投訴案例逐一進(jìn)行了梳理和分析，并結合案例中應當重視的醫療安全細節和風(fēng)險防范措施進(jìn)行了重點(diǎn)解析。年輕的醫師們不時(shí)對培訓中的問(wèn)題思考并展開(kāi)討論。

鄭紀銀強調，隨著(zhù)醫療改革的不斷深入，醫療服務(wù)質(zhì)量的提高是重中之重。對于醫護人員來(lái)說(shuō)，任何醫療行為都應當以安全為首要前提。同時(shí)，對于診療中的細節要格外注意，往往是工作中的個(gè)別細節決定了患者的健康甚至是生死，疏忽大意不得。健康所系、性命相托，重視醫療安全，既是對患者的生命負責，也是醫生良心的積淀。

會(huì )后，青年醫師們紛紛找到鄭紀銀進(jìn)行詢(xún)問(wèn)解惑，并提出了自己的問(wèn)題和想法，表示會(huì )后要加強學(xué)習，提高服務(wù)過(guò)程中的法律意識。


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子宮肌瘤疾病的飲食注意什么
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雙腎結石患者能做仰臥起坐嗎

雙腎結石患者多數情況下可以做仰臥起坐，但需結合結石大小、位置及癥狀嚴重程度綜合評估。主要影響因素有結石活動(dòng)性、腎功能狀態(tài)、疼痛程度及醫生建議。

1. 結石活動(dòng)性：

若結石較小且未引發(fā)腎絞痛，適度仰臥起坐通常安全；若結石處于移動(dòng)期，劇烈運動(dòng)可能加重尿路梗阻。

2. 腎功能狀態(tài)：

腎功能正常者可嘗試低強度訓練；合并腎積水或腎功能損傷時(shí)應避免腹部加壓動(dòng)作。

3. 疼痛程度：

無(wú)疼痛癥狀時(shí)可謹慎運動(dòng)；急性腰痛發(fā)作期需絕對臥床休息。

4. 醫生建議：

需經(jīng)泌尿外科醫生評估結石具體情況，必要時(shí)完善超聲檢查后再決定運動(dòng)方案。

建議選擇散步、游泳等低沖擊運動(dòng)替代，每日保持2000毫升以上飲水量，定期復查結石變化情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
降餐后血糖效果好的藥

降餐后血糖效果好的藥物主要有阿卡波糖、瑞格列奈、米格列醇、西格列汀等，需在醫生指導下根據個(gè)體情況選擇使用。

1、阿卡波糖

阿卡波糖通過(guò)抑制腸道α-糖苷酶延緩碳水化合物吸收，降低餐后血糖峰值，常見(jiàn)不良反應為胃腸脹氣。

2、瑞格列奈

瑞格列奈屬于短效促胰島素分泌劑，通過(guò)刺激胰島β細胞快速釋放胰島素控制餐后血糖，需餐前即刻服用。

3、米格列醇

米格列醇作用機制類(lèi)似阿卡波糖，對蔗糖酶抑制效果更強，可能更適合以蔗糖為主食的人群。

4、西格列汀

西格列汀通過(guò)抑制DPP-4酶提高腸促胰素水平，以葡萄糖濃度依賴(lài)性方式促進(jìn)胰島素分泌，低血糖風(fēng)險較低。

控制餐后血糖需配合飲食管理和規律運動(dòng)，定期監測血糖并遵醫囑調整用藥方案，避免自行增減藥量。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腎結石開(kāi)刀過(guò)了還能再開(kāi)嗎

腎結石術(shù)后復發(fā)患者可再次接受手術(shù)治療，主要方式有經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)等。

1、評估指征：

是否二次手術(shù)需綜合評估結石大小、位置、腎功能狀態(tài)及既往手術(shù)效果，建議完善泌尿系CT三維重建等檢查。

2、術(shù)式選擇：

復發(fā)結石優(yōu)先考慮微創(chuàng )手術(shù)，既往開(kāi)放手術(shù)患者更適宜選擇經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，需根據腎盂解剖特點(diǎn)個(gè)體化設計通道。

3、風(fēng)險控制：

多次手術(shù)可能增加出血、感染概率，術(shù)前需糾正貧血、控制尿路感染，術(shù)中建議采用超聲聯(lián)合X線(xiàn)雙重定位。

4、預防復發(fā)：

術(shù)后應進(jìn)行24小時(shí)尿液成分分析，針對性使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調節代謝，每日飲水量須超過(guò)2000毫升。

建議術(shù)后每3個(gè)月復查泌尿系超聲，長(cháng)期保持低鹽低蛋白飲食，避免高草酸食物攝入。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
甲狀腺穿刺后休息幾天

甲狀腺穿刺后一般需要休息1-3天，實(shí)際恢復時(shí)間受到穿刺范圍、個(gè)體差異、術(shù)后護理、并發(fā)癥等因素的影響。

1、穿刺范圍

細針穿刺活檢通常休息1天即可，粗針穿刺或取材范圍較大時(shí)需延長(cháng)至2-3天。

2、個(gè)體差異

年輕人恢復較快，老年人或免疫力低下者可能需要更長(cháng)時(shí)間休息。

3、術(shù)后護理

穿刺部位需保持清潔干燥，避免劇烈運動(dòng)或頸部過(guò)度活動(dòng)。

4、并發(fā)癥

出現局部血腫、感染等并發(fā)癥時(shí)，需延長(cháng)休息時(shí)間至3-5天并及時(shí)就醫。

術(shù)后24小時(shí)內避免沾水，觀(guān)察有無(wú)頸部腫脹或發(fā)熱，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
甲亢癥狀有哪些表現癥狀

甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀表現主要有心悸、多汗、體重下降、情緒波動(dòng)等。癥狀按發(fā)展程度可分為早期表現、進(jìn)展期表現和終末期表現。

1、早期表現

早期可能出現心悸、怕熱多汗、食欲亢進(jìn)但體重下降等癥狀，甲狀腺可能輕度腫大。

2、進(jìn)展期表現

隨著(zhù)病情發(fā)展會(huì )出現手抖、失眠、易怒等神經(jīng)系統癥狀，女性可能出現月經(jīng)紊亂，部分患者可見(jiàn)突眼征。

3、終末期表現

嚴重時(shí)可出現心律失常、心力衰竭等心血管并發(fā)癥，骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加，少數患者會(huì )發(fā)生甲狀腺危象。

建議出現相關(guān)癥狀及時(shí)就醫檢查甲狀腺功能，日常生活中注意控制碘攝入量，保持規律作息。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
闌尾對身體有什么作用

闌尾是人體消化系統的一部分，主要具有免疫功能和腸道菌群儲備作用。

1、免疫功能：

闌尾含有豐富的淋巴組織，能幫助識別并抵御腸道病原體，參與局部免疫反應。

2、菌群儲備：

闌尾可儲存有益腸道菌群，在腹瀉或抗生素使用后幫助恢復腸道微生態(tài)平衡。

3、消化輔助：

闌尾可能分泌少量消化酶和黏液，輔助腸道內容物潤滑及營(yíng)養吸收。

4、進(jìn)化殘留：

從進(jìn)化角度看，闌尾是退化的盲腸結構，現代人切除后通常不影響正常生理功能。

保持規律飲食和適度膳食纖維攝入有助于維護闌尾健康，出現右下腹持續疼痛需及時(shí)就醫排查闌尾炎。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
靜脈血糖和末梢血糖的區別

靜脈血糖和末梢血糖的區別主要體現在采樣部位、檢測方法、數值差異及臨床用途四個(gè)方面。

1、采樣部位

靜脈血糖通過(guò)抽取靜脈血檢測，反映血液中葡萄糖的真實(shí)濃度；末梢血糖通過(guò)指尖等毛細血管采血，受局部循環(huán)和組織液影響較大。

2、檢測方法

靜脈血糖采用實(shí)驗室生化分析儀檢測，結果精確度高；末梢血糖使用便攜式血糖儀快速測定，操作便捷但存在誤差。

3、數值差異

空腹狀態(tài)下兩者數值接近，餐后末梢血糖通常比靜脈血糖高約10%-15%，因毛細血管血含動(dòng)脈血成分更多。

4、臨床用途

靜脈血糖用于糖尿病確診和療效評估；末梢血糖適用于日常血糖監測和胰島素劑量調整。

建議糖尿病患者定期進(jìn)行靜脈血糖檢測校準血糖儀，日常監測時(shí)注意采血規范以減少誤差。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
急性闌尾炎要手術(shù)嗎

多數急性闌尾炎需要手術(shù)治療。處理方式主要有闌尾切除術(shù)、抗生素保守治療、腹腔鏡手術(shù)、開(kāi)腹手術(shù)。

1、闌尾切除術(shù)

急性闌尾炎的標準治療方式，通過(guò)手術(shù)徹底切除病變闌尾，適用于無(wú)嚴重并發(fā)癥的患者。

2、抗生素治療

僅適用于早期單純性闌尾炎或手術(shù)高風(fēng)險患者，需靜脈注射廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等。

3、腹腔鏡手術(shù)

微創(chuàng )手術(shù)方式，創(chuàng )傷小恢復快，適用于大多數急性闌尾炎患者，需全身麻醉下進(jìn)行。

4、開(kāi)腹手術(shù)

傳統手術(shù)方式，適用于復雜闌尾炎或腹腔鏡手術(shù)禁忌者，術(shù)后需密切觀(guān)察切口愈合情況。

術(shù)后需遵醫囑禁食、逐步恢復飲食，避免劇烈運動(dòng)，定期復查血常規和腹部超聲。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
降低空腹血糖的方法有哪些

降低空腹血糖可通過(guò)飲食調整、運動(dòng)干預、藥物控制和血糖監測等方式實(shí)現?？崭寡巧呖赡芘c胰島素抵抗、飲食不當、缺乏運動(dòng)、糖尿病等因素有關(guān)。

1、飲食調整

選擇低升糖指數食物如燕麥、糙米，減少精制糖和飽和脂肪攝入，增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白比例，有助于穩定血糖水平。

2、運動(dòng)干預

規律進(jìn)行有氧運動(dòng)和抗阻訓練，每周至少150分鐘中等強度運動(dòng)，如快走、游泳，可改善胰島素敏感性。

3、藥物控制

二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥物可遵醫囑使用，需根據血糖監測結果調整用藥方案。

4、血糖監測

定期監測空腹及餐后血糖，記錄波動(dòng)規律，及時(shí)發(fā)現異常并與醫生溝通調整治療方案。

保持規律作息，避免熬夜和應激狀態(tài)，戒煙限酒，將體重控制在合理范圍，有助于長(cháng)期維持血糖穩定。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
盲腸及結腸的形態(tài)特征是什么

盲腸與結腸的形態(tài)特征主要包括盲腸的袋狀結構、結腸的節段性囊袋、結腸帶以及腸脂垂等解剖標志。

1、盲腸形態(tài)

盲腸呈袋狀膨大，位于回盲瓣下方，是結腸起始端的盲端結構，長(cháng)約6-8厘米，末端附有闌尾。

2、結腸囊袋

結腸形成特征性的節段性囊袋狀結構，由腸壁環(huán)行肌收縮形成，在X線(xiàn)造影中呈串珠樣表現。

3、結腸帶

結腸表面縱行肌聚集成三條平行帶狀結構，分別稱(chēng)為系膜帶、網(wǎng)膜帶和獨立帶，貫穿結腸全長(cháng)。

4、腸脂垂

結腸帶邊緣附著(zhù)脂肪組織形成的指狀突起，大小從數毫米至數厘米不等，具有緩沖和保護作用。

了解腸道形態(tài)特征有助于識別影像學(xué)檢查中的正常解剖結構，日常飲食中增加膳食纖維攝入可維持結腸正常形態(tài)功能。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
利加隆可以用于哪些疾病
肝臟相關(guān)疾病總會(huì )讓人付出高昂的代價(jià)，影響正常的生活和工作，也可能危及患者的生命安全。所以在發(fā)現初期要去正規醫院檢查，嚴格按照正確的方式治療。利加隆是一種常見(jiàn)的藥物，那么，利加隆可以用于哪些疾病呢?利加隆的適應癥是急性肝炎、慢性肝炎、初期肝硬化、脂肪肝、中毒性肝
片仔癀膠囊功效是什么
相關(guān)數據顯示，我國肝病患者人數眾多，而得了肝炎的患者需要積極配合醫生進(jìn)行治療，定期去醫院復查，注意勞逸結合與培養良好的飲食習慣。當然，現在在肝炎治療過(guò)程中，用到的藥物種類(lèi)也是特別多，不少患者對藥物的功效也還是不了解。片仔癀膠囊這種藥物很多患者還是比較關(guān)注的。那
必利勁用法與用量是多少？
大家平時(shí)生活中無(wú)論是得大病還是小病，在采用藥物治療疾病前是需要多藥物的具體用法用量進(jìn)行詳細了解的，因為我們只有清楚知道了藥物的正確使用量，才能更好的將藥效發(fā)揮出來(lái)，并得到控制病情的目的，所以用藥前積極配合醫生了解清楚其正確用法用量非常重要，那么必利勁用法與用量
天麻丸功效作用及禁忌是什么
天麻丸具有祛風(fēng)除濕、舒筋通絡(luò )的功效，主要用于治療風(fēng)濕痹痛、肢體麻木等癥狀，禁忌包括孕婦禁用、陰虛火旺者慎用等。1、祛風(fēng)除濕天麻丸中的天麻具有息風(fēng)止痙的作用，可緩解因風(fēng)濕侵襲導致的關(guān)節疼痛、屈伸不利。配伍羌活、獨活等藥材能增強祛風(fēng)除濕效果，適用于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、骨
銀杏類(lèi)注射液批件“不確定”引大跌 康緣藥業(yè)：最快明年上市
每經(jīng)記者鄭佩珊康緣藥業(yè)（600557,收盤(pán)價(jià)20.97元）已經(jīng)申報生產(chǎn)批件超過(guò)7年的新藥“銀杏內酯注射液”有了最新進(jìn)展,國家藥監局網(wǎng)站顯示,該藥品辦理狀態(tài)從“在審批”變?yōu)榱恕皩徟瓿?待制證”,受理批號為CXZS0503022蘇。這意味著(zhù)康緣藥業(yè)經(jīng)過(guò)10年的長(cháng)跑,又一重點(diǎn)新藥的審批程序已經(jīng)全部走完,目前正在等待藥監局的相關(guān)生產(chǎn)批件?！睹咳战?jīng)濟新聞》記者從公司獲悉,該品種新藥目前已經(jīng)完成藥監局認證中
生決明子和熟決明子的功效
生決明子和熟決明子的功效有所不同，生決明子主要用于清熱明目、潤腸通便，熟決明子則以平肝潛陽(yáng)、降脂降壓為主。兩者均來(lái)源于決明子，但炮制方式不同導致功效差異。1、生決明子生決明子是未經(jīng)炒制的決明子，性微寒，歸肝、大腸經(jīng)。其清熱明目作用顯著(zhù)，適用于肝火上炎導致的目赤
長(cháng)江證券：維持康緣藥業(yè)“推薦”評級
經(jīng)過(guò)一系列營(yíng)銷(xiāo)調整,公司整體營(yíng)銷(xiāo)鏈中存在的壓貨、串貨現象有所改善。熱毒寧注射劑依舊是公司主要增長(cháng)點(diǎn),1-9月,我們估計銷(xiāo)售同比增長(cháng)40%左右。公司其他老品種雖增長(cháng)稍顯乏力,但公司不斷加強與經(jīng)銷(xiāo)商合作,對營(yíng)銷(xiāo)鏈進(jìn)一步的完善,同時(shí)不斷擴大現有品種的適應范圍,老品種還有一定潛力?？傮w來(lái)看,公司業(yè)績(jì)仍然有較大上升空間。公司研發(fā)能力突出,后續產(chǎn)品充足。今年以來(lái),中藥注射劑行業(yè)政策開(kāi)始有松動(dòng)跡象,公司重磅產(chǎn)品
凱妮汀用藥注意什么?孕婦能用嗎
婦科疾病困擾了很多女性朋友們的健康，導致女性身體受到了很大的影響，念珠菌性陰道炎屬于常見(jiàn)的婦科疾病，往往會(huì )導致患者出現外陰瘙癢、坐臥不寧，而且伴隨有尿頻、尿急等的癥狀，建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調理，在生活中要注意做好疾病的預防工作，減少疾病復發(fā)的幾率，那么凱妮汀用
麗科吉這個(gè)藥物是怎么服用的？
男性出現了陽(yáng)痿疾病是煩人的，給人們的身心都會(huì )造成很大的影響，男性出現了勃起功能障礙那樣對男性的打擊是很大的，使得不能男性不能很好的進(jìn)行性生活，失去了很多樂(lè )趣，徒增了很大的憂(yōu)傷，使得男性失去了雄風(fēng)，給男性帶來(lái)的影響是很大的，需要重視起來(lái)才行，不宜讓它加重了的。那
晶明皰疹性角膜炎能用嗎
角膜炎引起的原因很多，有些是因為皰疹引起的，它對眼睛的傷害是比較大的，如果有這方面的問(wèn)題可以用藥調理，這樣對眼睛疾病的控制才是有幫助的，下面一起來(lái)看一下晶明皰疹性角膜炎能用嗎?晶明適應癥是廣譜抗皰疹病毒藥。用于治療單純皰疹性角膜炎。晶明用法用量是滴入眼瞼內，一

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