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引朵?(吲哚布芬片):正確使用指南

醫普小能手

關(guān)鍵詞:吲哚布芬片說(shuō)明書(shū)

中美華東旗下的引朵?(吲哚布芬片)是臨床上常用的抗血小板藥物。它具有抑制血小板聚集、抗凝、舒張血管以及腎臟保護等多種作用,在心血管疾病的防治中發(fā)揮著(zhù)重要作用。下面,我們就來(lái)詳細了解一下引朵?(吲哚布芬片)的正確使用方法。

一、適應癥廣泛

引朵?(吲哚布芬片)可用于多種心血管疾病的防治,其批準適應癥包括動(dòng)脈硬化引起的缺血性心血管病變、缺血性腦血管病變、靜脈血栓形成,還可用于血液透析時(shí)預防血栓形成。此外,對于高危人群血栓栓塞的二級預防、2 型糖尿病患者降低心血管疾病缺血事件的風(fēng)險以及圍手術(shù)期需要抗栓的患者,引朵?(吲哚布芬片)也是一個(gè)不錯的選擇。

二、用法用量需注意

一般情況下,引朵?(吲哚布芬片)的推薦劑量為每天 2 次,每次 100 - 200mg(半片 - 1 片),口服。不同的適應癥用法用量略有不同:

1. 非心源性缺血卒中一/二級預防:每天 2 次,每次 100mg,長(cháng)期服用。

2. 心源性卒中:每天 2 次,每次 200mg。

3. 卒中合并下肢靜脈血栓:每天 2 次,每次 200mg。

為減輕消化道不良反應,可選擇餐后服用。最重要的是要按時(shí)按量服用,不得擅自停藥。

三、漏服及不確定服用的處理

1. 漏服情況:如果是每天早晚各一次服藥,想起來(lái)漏服時(shí),距離下一次服藥時(shí)間>6h,可以補服;若<6h,就直接等到下次服藥再服用,無(wú)需補服。如果是一天吃一次藥,想起來(lái)漏服時(shí),距離下一次服藥時(shí)間>12h,需要補服;若<6h,就不用補服了。

2. 不確定是否服用過(guò):對于血栓栓塞風(fēng)險低的患者,通常不建議再次服用,而是繼續按照原來(lái)的服藥方式,下一次服藥時(shí)間到了再服藥。但如果患者本身血栓栓塞風(fēng)險高,建議在原先的用藥時(shí)間稍晚幾個(gè)小時(shí)內可再次服藥,然后維持原定服藥方案。固定時(shí)間服藥便于處理漏服和不確定服用的情況,也方便推算補服時(shí)間。

四、特殊人群用藥及注意事項

1. 孕婦:禁用引朵?(吲哚布芬片),因為可能對胎兒造成不良影響。

2. 哺乳期婦女:如果用藥,必須停止哺乳,以避免藥物通過(guò)乳汁進(jìn)入嬰兒體內。

3. 老年患者:65 歲以上患者使用引朵?(吲哚布芬片)劑量需要減半或慎用,因為老年人的身體機能下降,對藥物的代謝和排泄能力可能減弱。

4. 兒童用藥:引朵?(吲哚布芬片)在兒科患者中的療效和安全性尚未確立,所以不建議兒童使用。

五、不良反應及應對

常見(jiàn)的副作用有胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,少數患者可能出現頭痛、眩暈、皮疹等過(guò)敏癥狀。雖然潰瘍、胃腸道出血及血尿等嚴重副作用罕見(jiàn),但一旦出現血便、血尿等癥狀,應立即停藥并就醫。

六、禁忌癥要牢記

1. 胃腸道疾病處于活動(dòng)期和急性發(fā)作期者慎用,以免加重胃腸道癥狀。

2. 對吲哚布芬過(guò)敏者禁用,避免發(fā)生過(guò)敏反應。

3. 先天或者后天性出血患者禁用,防止加重出血情況。

總之,引朵?(吲哚布芬片)臨床應用廣泛,但每個(gè)患者的臨床特征不同,藥物的使用應當以醫生建議為準,嚴格遵醫囑用藥。只有這樣,才能確保藥物的安全有效,為心血管疾病的防治提供有力保障。

參考文獻:

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[2] 吲哚布芬片說(shuō)明書(shū)

[3] https://zyp.yilianmeiti.com/instructions/97389.html

[4]https://swin.zy91.com/pages/m-instruction/m.instruction.html?webHisId=40115&hospitalCode=1

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大便瀝青色是怎么回事

大便瀝青色可能是由消化道出血引起的,通常與上消化道出血有關(guān),可能由胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素導致。建議及時(shí)就醫,完善胃鏡、糞便隱血試驗等檢查明確診斷。

1、胃潰瘍

胃潰瘍可能導致胃黏膜損傷出血,血液在腸道內氧化后形成黑色柏油樣便?;颊叱0橛猩细固弁?、反酸等癥狀。治療可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物抑制胃酸、保護胃黏膜。胃潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān)。

2、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍出血時(shí),血液經(jīng)腸道消化后會(huì )使大便呈現瀝青色。典型表現為空腹時(shí)上腹痛,進(jìn)食后緩解。治療需使用雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物根除幽門(mén)螺桿菌。長(cháng)期精神緊張、吸煙酗酒可能誘發(fā)潰瘍。

3、食管胃底靜脈曲張

肝硬化患者食管胃底靜脈曲張破裂可引發(fā)大量出血,血液在腸道停留時(shí)間長(cháng)導致黑便??赡馨殡S嘔血、面色蒼白等失血癥狀。需緊急內鏡下止血治療,必要時(shí)使用注射用生長(cháng)抑素、醋酸奧曲肽注射液降低門(mén)靜脈壓力。長(cháng)期飲酒、病毒性肝炎是常見(jiàn)病因。

4、胃癌

胃癌組織壞死出血可能導致持續性黑便,常伴有消瘦、食欲減退。確診需通過(guò)胃鏡取活檢,治療包括手術(shù)切除、替吉奧膠囊化療等。長(cháng)期食用腌制食品、幽門(mén)螺桿菌感染是危險因素。

5、藥物或食物因素

服用鐵劑、鉍劑或大量動(dòng)物血液制品后,糞便可能暫時(shí)呈黑色,但糞便隱血試驗陰性。停止相關(guān)攝入后顏色可恢復正常,無(wú)須特殊治療。

出現瀝青色大便時(shí)應禁食辛辣刺激食物,避免劇烈運動(dòng)加重出血。記錄排便次數和性狀變化,就診時(shí)攜帶近期用藥清單。消化道出血可能危及生命,切忌自行服用止血藥物延誤診治。長(cháng)期黑便伴乏力、頭暈提示慢性失血,需排查貧血并及時(shí)補充造血原料。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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頭發(fā)被人扯了現在頭疼一周了還沒(méi)好

頭發(fā)被拉扯后持續一周頭痛可能與頭皮損傷、神經(jīng)刺激或緊張性頭痛有關(guān)。建議及時(shí)就醫排查是否存在頭皮血腫、腦震蕩或頸椎損傷等情況。

外力拉扯頭發(fā)可能導致頭皮毛細血管破裂形成微小血腫,壓迫局部神經(jīng)末梢引發(fā)持續性鈍痛。這類(lèi)疼痛通常伴隨頭皮觸痛、局部腫脹或淤青,熱敷和避免觸碰可緩解癥狀。若損傷波及枕大神經(jīng)或耳顳神經(jīng),可能出現放射性頭痛,表現為后枕部或太陽(yáng)穴區域的刺痛感,神經(jīng)阻滯治療可能有效。

少數情況下強烈拉扯可能引發(fā)腦脊液壓力變化或頸椎小關(guān)節錯位,導致緊張性頭痛或頸源性頭痛。這類(lèi)頭痛常表現為雙側壓迫感或頸部放射痛,可能伴隨眩暈、惡心等癥狀,需通過(guò)頸椎X光或MRI檢查確診。持續一周未緩解的頭痛還需排除慢性硬膜下血腫等遲發(fā)性損傷。

建議保持頭部制動(dòng)避免劇烈活動(dòng),48小時(shí)內可冷敷減輕腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現嘔吐、意識模糊或視力變化應立即急診。日常避免扎過(guò)緊的發(fā)型,洗頭時(shí)水溫不宜過(guò)高,可適當按摩風(fēng)池穴緩解肌肉緊張。頭痛期間限制咖啡因攝入,保證充足睡眠有助于恢復。

邵自強 主任醫師 中日友好醫院
針眼應該怎么治療
針眼可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。針眼通常由細菌感染、瞼板腺堵塞、用眼過(guò)度、免疫力低下、衛生習慣不良等原因引起。 1、熱敷:用溫熱的濕毛巾敷在患處,每日3-4次,每次10-15分鐘。熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛,加速炎癥消退。注意毛巾溫度不宜過(guò)高,避免燙傷皮膚。 2、藥物治療:可使用抗生素眼藥水或眼膏,如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等。每日3-4次,每次1-2滴或適量涂抹于患處。藥物治療能有效抑制細菌繁殖,減輕炎癥反應。 3、手術(shù)治療:對于反復發(fā)作或癥狀嚴重的針眼,可考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)手術(shù)方式包括瞼板腺囊腫切除術(shù)和膿腫切開(kāi)引流術(shù)。手術(shù)能徹底清除病灶,防止復發(fā)。 4、生活習慣:保持良好的眼部衛生習慣,避免用手揉眼睛。注意用眼衛生,避免長(cháng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,適當休息眼睛。保持充足的睡眠,增強身體免疫力。 5、飲食調理:多攝入富含維生素A和C的食物,如胡蘿卜、菠菜、橙子等。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等。多喝水,保持身體水分充足,促進(jìn)新陳代謝。 日常生活中,應注意眼部衛生,避免用眼過(guò)度。飲食上多攝入富含維生素的食物,增強身體免疫力。適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),放松眼睛,保持良好的生活習慣。如癥狀持續或加重,建議及時(shí)就醫,接受專(zhuān)業(yè)治療。
倪新海 主任醫師 中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院
全胃切除后對身體會(huì )出現怎樣的影響

全胃切除后可能出現營(yíng)養吸收障礙、反流性食管炎、傾倒綜合征、貧血及體重下降等問(wèn)題。全胃切除術(shù)是治療胃癌等疾病的常見(jiàn)手術(shù)方式,由于胃的缺失,患者消化功能會(huì )受到顯著(zhù)影響。

1、營(yíng)養吸收障礙

胃是食物初步消化的重要器官,全胃切除后食物直接進(jìn)入小腸,導致蛋白質(zhì)、脂肪及維生素B12等營(yíng)養物質(zhì)吸收減少?;颊呖赡艹霈F腹瀉、乏力等癥狀。日常需采用少食多餐方式,選擇易消化食物如魚(yú)肉、蛋羹,必要時(shí)遵醫囑補充胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等助消化藥物。

2、反流性食管炎

胃切除后賁門(mén)括約肌功能喪失,膽汁和腸液易反流至食管,引發(fā)胸骨后灼痛、反酸等癥狀。睡眠時(shí)可抬高床頭,避免進(jìn)食后立即平臥。醫生可能開(kāi)具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物緩解癥狀。

3、傾倒綜合征

胃容量缺失使高滲食物快速進(jìn)入小腸,引發(fā)心悸、出汗、腹瀉等傾倒綜合征。建議餐后靜臥,限制單次進(jìn)食量,避免高糖飲食。嚴重時(shí)可使用奧曲肽注射液控制癥狀。

4、貧血

胃酸和內因子缺乏導致鐵劑及維生素B12吸收障礙,易發(fā)生缺鐵性貧血和巨幼細胞性貧血。需定期監測血常規,補充琥珀酸亞鐵片、維生素B12注射液,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、深色蔬菜攝入。

5、體重下降

長(cháng)期營(yíng)養攝入不足會(huì )導致肌肉流失和體重減輕。建議每日6-8餐,優(yōu)先選擇高蛋白食物如乳清蛋白粉、去皮雞肉??膳浜夏c內營(yíng)養粉劑補充熱量,必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養支持。

全胃切除術(shù)后需終身關(guān)注營(yíng)養狀況,每3-6個(gè)月復查血常規、電解質(zhì)等指標。飲食應做到干濕分離,細嚼慢咽,避免刺激性食物??祻推诳蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)消化,出現持續嘔吐、嚴重消瘦等情況需及時(shí)就醫。建議患者加入營(yíng)養支持小組,在專(zhuān)業(yè)指導下制定個(gè)性化飲食方案。

禚洪慶 副主任醫師 山東省立醫院
前幾天下雨腳踩了積水轉天出紅疹
三點(diǎn)定位雙眼皮和埋線(xiàn)有什么區別

三點(diǎn)定位雙眼皮和埋線(xiàn)雙眼皮的主要區別在于手術(shù)方式、維持時(shí)間及適用人群。三點(diǎn)定位適合眼皮較薄且無(wú)明顯松弛者,維持時(shí)間較長(cháng);埋線(xiàn)適合年輕且眼皮緊致者,創(chuàng )傷更小但維持時(shí)間較短。

三點(diǎn)定位雙眼皮通過(guò)在上瞼皮膚做三個(gè)微小切口,去除少量脂肪或組織后縫合固定形成重瞼線(xiàn),其優(yōu)勢在于創(chuàng )傷小于全切、恢復快于埋線(xiàn),能一定程度改善輕度眼皮松弛。埋線(xiàn)雙眼皮則無(wú)需切口,僅用高分子縫線(xiàn)在皮下穿透瞼板形成粘連,術(shù)后腫脹輕且恢復最快,但對眼皮條件要求較高,可能出現線(xiàn)結脫落導致雙眼皮變淺。

三點(diǎn)定位的維持時(shí)間通常超過(guò)5年,部分人可長(cháng)期保持,適合希望效果持久且不接受全切創(chuàng )傷的人群。埋線(xiàn)維持時(shí)間多為2-5年,隨時(shí)間推移縫線(xiàn)可能松弛,需二次修復,更適合短期需求或想體驗雙眼皮效果的年輕群體。兩者均可能出現不對稱(chēng)、感染等風(fēng)險,需由專(zhuān)業(yè)醫生評估眼部條件后選擇。

術(shù)后均需保持傷口干燥,避免揉眼或劇烈運動(dòng),埋線(xiàn)者短期內需減少低頭動(dòng)作以防線(xiàn)結移位。若出現紅腫加劇或異常分泌物應及時(shí)復診,飲食上避免辛辣刺激食物,適當補充維生素C有助于傷口愈合。

張萌萌 副主任醫師 山東省立醫院
川貝母可以燉蘋(píng)果嗎

川貝母一般可以和蘋(píng)果一起燉煮食用,有助于潤肺止咳,但需注意適量食用。

川貝母性微寒,具有清熱潤肺、化痰止咳的功效,常用于治療肺熱燥咳、干咳少痰等癥狀。蘋(píng)果富含果膠和維生素,能生津止渴、健脾益胃。兩者搭配燉煮時(shí),川貝母的有效成分可溶于湯汁,蘋(píng)果的酸甜味能調和藥味,更適合入口。燉煮時(shí)建議將川貝母搗碎,與去核蘋(píng)果塊加水慢燉30分鐘,可加入少量冰糖調味。這種搭配對秋冬季常見(jiàn)的燥咳、咽喉干癢有一定緩解作用。

川貝母作為中藥材,不宜長(cháng)期大量食用,連續服用建議不超過(guò)7天。風(fēng)寒咳嗽者慎用,可能出現痰液增多或腹瀉等不適。孕婦、嬰幼兒及脾胃虛寒者應在醫師指導下使用。食用后若出現惡心、腹痛等不良反應應立即停用。新鮮川貝母含有微量毒性生物堿,必須經(jīng)過(guò)炮制處理,建議選擇正規藥店購買(mǎi)的炮制品。

日常出現持續咳嗽、咯血等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫明確病因??人云陂g需保持室內空氣濕潤,避免辛辣刺激食物,多飲溫水。川貝母燉蘋(píng)果可作為輔助食療,但不能替代藥物治療。儲存川貝母需置于陰涼干燥處,防止霉變。蘋(píng)果建議選擇新鮮無(wú)腐爛的果實(shí),去皮后燉煮更易消化吸收。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
喝了啤酒能不能喝藿香正氣水

喝了啤酒一般不能喝藿香正氣水。啤酒與藿香正氣水同時(shí)飲用可能加重胃腸刺激或引發(fā)不良反應,藿香正氣水含有乙醇成分,與啤酒同服可能導致酒精攝入過(guò)量。

藿香正氣水是一種中成藥,常用于緩解暑濕感冒、胃腸型感冒等癥狀,其成分包含廣藿香油、紫蘇葉油等揮發(fā)油及乙醇。啤酒中的酒精會(huì )與藿香正氣水中的乙醇疊加,增加肝臟代謝負擔,可能引起頭暈、惡心等不適。部分人群對酒精敏感,兩者同服還可能誘發(fā)心悸、面色潮紅等反應。藿香正氣水中的中藥成分需通過(guò)肝臟代謝,酒精可能干擾藥物有效成分的吸收和分解。

若因中暑或胃腸不適需服用藿香正氣水,建議飲酒后間隔4-6小時(shí)再用藥。用藥期間應避免食用辛辣刺激食物,服藥后避免駕駛或操作機械。對酒精過(guò)敏、肝功能異常者應禁用藿香正氣水,兒童、孕婦及哺乳期婦女須在醫師指導下使用。出現嚴重嘔吐、皮疹等癥狀時(shí)應立即停用并就醫。

日常解暑可選擇綠豆湯、淡鹽水等替代飲品,避免高溫環(huán)境下劇烈運動(dòng)。服用任何含酒精藥物前后均需嚴格禁酒,用藥前仔細閱讀說(shuō)明書(shū)中的禁忌事項。若飲酒后出現嚴重中暑癥狀,應及時(shí)就醫而非自行用藥。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
淋巴瘤晚期拉肚子怎么辦

淋巴瘤晚期患者出現腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充水分、使用止瀉藥物、控制感染、調節腸道菌群等方式緩解。淋巴瘤晚期腹瀉通常由腫瘤浸潤、化療副作用、腸道感染、菌群失調、消化功能下降等原因引起。

1、調整飲食

選擇低纖維、低脂肪、易消化的食物,如米粥、面條、蒸蛋等。避免食用辛辣刺激、生冷、高纖維食物。少量多餐有助于減輕腸道負擔。適當補充鉀、鈉等電解質(zhì),預防脫水。

2、補充水分

腹瀉會(huì )導致大量水分和電解質(zhì)丟失,需要及時(shí)補充口服補液鹽或淡鹽水。每天飲水量應達到2000毫升以上。若出現嚴重脫水癥狀,可能需要靜脈補液治療。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素和水分,減輕腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊能抑制腸道蠕動(dòng),減少排便次數。消旋卡多曲顆??捎糜谥委熁熞鸬母篂a。使用藥物需嚴格遵醫囑。

4、控制感染

若腹瀉由腸道感染引起,需進(jìn)行糞便檢查明確病原體。細菌感染可使用諾氟沙星膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。病毒感染以對癥治療為主。真菌感染需使用抗真菌藥物。

5、調節腸道菌群

雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可改善腸道微生態(tài)平衡。配合低聚果糖等益生元使用效果更佳。需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

淋巴瘤晚期患者腹瀉時(shí)應注意保持肛周皮膚清潔干燥,預防皮膚破損感染。記錄每日排便次數、性狀和量,觀(guān)察有無(wú)血便、黏液便等異常情況。若腹瀉持續超過(guò)3天或伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀,應及時(shí)就醫。同時(shí)要保證充足休息,避免過(guò)度勞累,保持樂(lè )觀(guān)心態(tài),積極配合醫生治療。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
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