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高血壓不是???醫生提醒:長(cháng)期不治,這5種變化或悄然發(fā)生

0 醫言小筑

關(guān)鍵詞:高血壓

血壓計上的數字悄悄攀升,很多人卻不以為然:"不就是血壓高點(diǎn)嗎?又沒(méi)什么不舒服。"殊不知,這個(gè)"沉默的殺手"正在體內悄悄搞破壞。今天我們就來(lái)聊聊,那些被忽視的高血壓危害。

一、血管:每天都在承受"高壓水槍"沖擊

1、血管壁損傷

持續高壓血流就像高壓水槍沖刷管道,血管內皮細胞會(huì )逐漸受損。這種損傷是動(dòng)脈硬化的開(kāi)端,為心腦血管意外埋下隱患。

2、血管彈性喪失

健康血管本應像橡皮筋一樣有彈性,長(cháng)期高壓會(huì )讓血管壁增厚、變硬,最終失去調節能力。

3、微小血管病變

眼底、腎臟等部位的微小血管特別脆弱,長(cháng)期高壓可能導致視網(wǎng)膜病變、腎功能受損。

二、心臟:超負荷工作的"發(fā)動(dòng)機"

1、左心室肥厚

心臟需要更用力收縮來(lái)對抗高壓,久而久之左心室肌肉會(huì )異常增厚,影響心臟功能。

2、冠狀動(dòng)脈受損

為心臟供血的冠狀動(dòng)脈在高壓下更易形成斑塊,增加心絞痛、心肌梗死風(fēng)險。

3、心力衰竭

長(cháng)期超負荷運轉最終可能導致心臟"累垮",出現呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

三、大腦:隨時(shí)可能引爆的"定時(shí)炸.彈"

1、腦動(dòng)脈硬化

高血壓會(huì )加速腦動(dòng)脈硬化進(jìn)程,使血管變脆、管腔狹窄。

2、腦出血風(fēng)險

脆弱的血管在血壓驟升時(shí)可能破裂,引發(fā)危及生命的腦出血。

3、腦梗死幾率

動(dòng)脈硬化斑塊脫落可能堵塞腦血管,導致腦組織缺血壞死。

四、腎臟:默默受損的"過(guò)濾器"

1、腎小球損傷

高壓會(huì )破壞腎臟的過(guò)濾單元,初期可能只是微量蛋白尿,逐漸發(fā)展成腎功能不全。

2、腎動(dòng)脈狹窄

高血壓與腎動(dòng)脈狹窄可能形成惡性循環(huán),互相加重。

3、尿毒癥風(fēng)險

長(cháng)期未控制的高血壓是導致尿毒癥的重要原因之一。

五、眼睛:不容忽視的"警.示燈"

1、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化

通過(guò)眼底檢查可以直接觀(guān)察到高血壓引起的血管變化。

2、視力受損

嚴重時(shí)可能導致視網(wǎng)膜出血、滲出,甚至視力喪失。

3、視神經(jīng)病變

長(cháng)期高壓還可能損害視神經(jīng),造成不可逆的視力損傷。

血壓升高從來(lái)不是孤立現象,它會(huì )像多米諾骨牌一樣引發(fā)全身連鎖反應。從今天開(kāi)始,養成定期測量血壓的習慣。如果確診高血壓,務(wù)必遵醫囑規范管理。記住,沒(méi)有癥狀不等于沒(méi)有傷害,控制血壓就是保護全身器官的健康防線(xiàn)。

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張永生 副主任醫師 山東省立醫院
孕婦幾個(gè)月就不能按肩頸

孕婦在妊娠中晚期(通常為懷孕4個(gè)月后)應避免用力按壓肩頸部位。妊娠期間激素變化會(huì )導致韌帶松弛,不當按摩可能刺激穴位引發(fā)宮縮或影響血液循環(huán)。

妊娠4-6個(gè)月時(shí),胎兒發(fā)育進(jìn)入穩定期,但肩頸部位存在與子宮相關(guān)聯(lián)的經(jīng)絡(luò )穴位,如肩井穴過(guò)度按壓可能通過(guò)神經(jīng)反射誘發(fā)子宮收縮。此時(shí)若需緩解肌肉酸痛,建議采用輕柔撫觸或熱敷,力度控制在皮膚輕微下陷程度,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。避免對斜方肌、風(fēng)池穴等敏感區域施加壓力,可選擇坐位按摩以減輕腰椎負擔。

妊娠7個(gè)月后隨著(zhù)子宮明顯增大,孕婦心血管系統負荷加重,俯臥位按摩會(huì )壓迫下腔靜脈導致回心血量減少。此階段肩頸按摩需完全避開(kāi)脊柱兩側穴位,禁止使用滾輪、筋膜槍等器械。如出現按摩后胎動(dòng)異?;蚋共堪l(fā)緊,應立即停止并左側臥位休息。有妊娠高血壓或前置胎盤(pán)等并發(fā)癥的孕婦,全程禁止接受肩頸按摩。

妊娠期間出現肩頸不適可通過(guò)調整睡姿、佩戴孕婦支撐枕、做產(chǎn)前瑜伽貓式伸展等安全方式緩解。建議選擇持有母嬰按摩資質(zhì)的專(zhuān)業(yè)人員操作,按摩前需告知孕周及健康狀況,避免使用精油或艾灸等刺激性療法。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫生反饋肌肉酸痛情況,必要時(shí)在指導下進(jìn)行康復理療。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
高血壓伴有高尿酸怎么辦
高血壓伴有高尿酸可通過(guò)生活方式調整、藥物治療等方式干預。高血壓可能與遺傳、肥胖、高鹽飲食等因素有關(guān),高尿酸則與嘌呤代謝異常、腎功能不全等因素相關(guān),通常表現為關(guān)節疼痛、尿酸結晶等癥狀。 1、飲食控制:減少高鹽、高脂、高嘌呤食物的攝入,如腌制食品、動(dòng)物內臟、海鮮等。增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、燕麥等,有助于降低血壓和尿酸水平。 2、體重管理:肥胖是高血壓和高尿酸的重要誘因。通過(guò)合理飲食和適度運動(dòng),如每天步行30分鐘或每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),可以有效控制體重。 3、水分攝入:每日飲水量應保持在2000毫升以上,有助于促進(jìn)尿酸排泄。避免飲用含糖飲料和酒精,尤其是啤酒,因其會(huì )升高尿酸水平。 4、藥物治療:高血壓患者可遵醫囑服用降壓藥物,如氨氯地平片5mg每日一次、纈沙坦膠囊80mg每日一次。高尿酸患者可使用降尿酸藥物,如別嘌醇片100mg每日一次或非布司他片40mg每日一次。 5、定期監測:高血壓和高尿酸患者需定期監測血壓和血尿酸水平,建議每3個(gè)月進(jìn)行一次全面檢查,包括血壓、血尿酸、腎功能等指標,以便及時(shí)調整治療方案。 高血壓伴有高尿酸的患者應注重飲食清淡,避免高鹽、高脂、高嘌呤食物,多攝入富含鉀、鎂的蔬果。堅持適度運動(dòng),如快走、游泳等有氧運動(dòng),每周至少進(jìn)行5次,每次30分鐘。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過(guò)度勞累。定期監測血壓和血尿酸水平,及時(shí)與醫生溝通,調整治療方案。通過(guò)綜合干預,可以有效控制病情,降低并發(fā)癥風(fēng)險。
馬烈 主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院
先兆早產(chǎn)時(shí)子宮會(huì )流血嗎

先兆早產(chǎn)時(shí)可能出現子宮流血,但并非所有孕婦都會(huì )發(fā)生。先兆早產(chǎn)是指妊娠28周至37周間出現規律宮縮伴宮頸變化,流血可能與胎盤(pán)剝離、宮頸病變等因素有關(guān),需立即就醫評估。

先兆早產(chǎn)引起的子宮流血通常表現為少量鮮紅色或暗紅色陰道出血,可能伴隨下腹緊縮感或腰骶部酸痛。這種情況多見(jiàn)于胎盤(pán)邊緣血管破裂或宮頸內口黏膜損傷,出血量一般較少且不伴隨組織物排出。孕婦需臥床休息,避免劇烈活動(dòng),醫生可能建議使用硫酸鎂注射液抑制宮縮,或黃體酮膠囊進(jìn)行保胎治療。同時(shí)需通過(guò)超聲檢查排除胎盤(pán)早剝等嚴重并發(fā)癥。

若子宮流血量較大、呈持續性或伴隨劇烈腹痛,需警惕胎盤(pán)早剝、前置胎盤(pán)等危急情況。此類(lèi)出血常為暗紅色伴血塊,孕婦可能出現面色蒼白、血壓下降等失血表現。此時(shí)需緊急住院,醫生會(huì )根據情況選擇鹽酸利托君注射液抑制宮縮,必要時(shí)提前終止妊娠。對于宮頸機能不全導致的出血,可能需實(shí)施宮頸環(huán)扎術(shù)。

孕婦出現先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)應立即左側臥位休息,記錄宮縮頻率和出血特征,避免自行服用藥物。建議準備待產(chǎn)包并保持通訊暢通,就醫時(shí)需提供完整的妊娠史和用藥記錄。醫生會(huì )通過(guò)胎心監護、陰道檢查等評估胎兒狀況,制定個(gè)體化治療方案。日常需注意補充水分和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免提重物或長(cháng)時(shí)間站立,定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查以監測胎兒發(fā)育情況。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
黃體功能不全怎么能查出來(lái)呢女性

黃體功能不全可通過(guò)激素檢測、超聲檢查、基礎體溫監測、子宮內膜活檢、癥狀評估等方式診斷。黃體功能不全可能與內分泌失調、卵巢功能異常、子宮內膜病變等因素有關(guān),通常表現為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)等癥狀。

1、激素檢測

通過(guò)血液檢測孕酮水平是診斷黃體功能不全的主要方法。在月經(jīng)周期第21天左右抽血檢查孕酮值,若低于正常范圍提示黃體功能不足。同時(shí)可檢測促黃體生成素、雌二醇等激素水平,評估下丘腦-垂體-卵巢軸功能。激素檢測需在醫生指導下選擇合適時(shí)間點(diǎn)重復進(jìn)行以提高準確性。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可動(dòng)態(tài)觀(guān)察卵泡發(fā)育、排卵情況及黃體形成狀態(tài)。黃體功能不全患者可能出現黃體體積偏小、血流信號減弱等表現。超聲還能排除多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等器質(zhì)性疾病,監測子宮內膜厚度變化,評估黃體期子宮內膜容受性。

3、基礎體溫監測

連續測量晨起靜息體溫可間接反映孕酮水平變化。正常黃體期基礎體溫應較卵泡期升高0.3-0.5℃并維持12-14天,若高溫相持續時(shí)間短于10天或升溫幅度不足可能提示黃體功能不全。需配合其他檢查綜合判斷,避免單一指標誤診。

4、子宮內膜活檢

在月經(jīng)來(lái)潮前1-2天取子宮內膜組織進(jìn)行病理檢查,若發(fā)現子宮內膜發(fā)育延遲超過(guò)2天可輔助診斷。該檢查能直接評估孕酮對子宮內膜的作用效果,但屬于有創(chuàng )操作,通常在其他檢查無(wú)法確診時(shí)采用,需注意預防感染風(fēng)險。

5、癥狀評估

醫生會(huì )詳細詢(xún)問(wèn)月經(jīng)周期特征、生育史及伴隨癥狀。黃體功能不全常表現為月經(jīng)周期短于21天、經(jīng)前褐色分泌物、反復早期流產(chǎn)或不孕。需結合甲狀腺功能、泌乳素等檢查排除其他內分泌疾病,記錄至少3個(gè)月經(jīng)周期癥狀變化以提高診斷準確性。

確診黃體功能不全后,建議保持規律作息,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),適當補充維生素E和B族維生素??勺襻t囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療,定期復查激素水平。備孕女性需監測排卵并配合醫生進(jìn)行生育指導,避免自行服用激素類(lèi)藥物。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
假性宮縮有什么癥狀

假性宮縮通常表現為無(wú)規律的下腹發(fā)緊或發(fā)硬,可能伴有輕微不適但不會(huì )導致宮頸擴張。假性宮縮主要有持續時(shí)間短、強度不穩定、無(wú)疼痛放射、休息后緩解、不伴隨見(jiàn)紅或破水等特征。

1、持續時(shí)間短

假性宮縮每次持續30秒至2分鐘,間隔時(shí)間長(cháng)短不一,可能數小時(shí)出現一次。這種宮縮不會(huì )逐漸增強或縮短間隔,與真性宮縮的漸進(jìn)性特點(diǎn)有明顯區別。孕婦可通過(guò)記錄宮縮頻率初步判斷性質(zhì),若持續時(shí)間超過(guò)2分鐘需警惕早產(chǎn)可能。

2、強度不穩定

假性宮縮的強度時(shí)強時(shí)弱,通常不會(huì )超過(guò)輕度月經(jīng)痛感,腹部觸診可感到子宮局部變硬但整體松軟。其強度與體位變化、活動(dòng)量相關(guān),行走時(shí)可能加重,平臥后多減輕。若出現持續強烈收縮伴腰骶部壓迫感,需考慮真性宮縮。

3、無(wú)疼痛放射

假性宮縮的不適感多局限在下腹部,不會(huì )向背部、大腿根部或會(huì )陰部放射。部分孕婦僅感覺(jué)腹部緊繃而無(wú)明顯疼痛,這與真性宮縮的波浪式疼痛擴散特征不同。但經(jīng)產(chǎn)婦可能對宮縮感知更敏感,需結合其他癥狀綜合判斷。

4、休息后緩解

改變體位、飲水或左側臥位時(shí)假性宮縮多可緩解,熱水浴或放松呼吸也能減輕癥狀。若宮縮在休息1小時(shí)后仍持續存在,或每小時(shí)超過(guò)4次,可能提示異常宮縮,建議進(jìn)行胎心監護排除胎兒窘迫。

5、不伴隨見(jiàn)紅或破水

假性宮縮不會(huì )引起宮頸黏液栓脫落(見(jiàn)紅)或胎膜破裂(破水),陰道分泌物性狀通常無(wú)改變。若出現血性分泌物、液體持續滲出或胎動(dòng)減少,無(wú)論是否伴有宮縮都需立即就醫,這些是真臨產(chǎn)的可靠征兆。

建議孕婦記錄假性宮縮的頻次和持續時(shí)間,避免長(cháng)時(shí)間站立或過(guò)度勞累,每日保證充足水分攝入。若宮縮伴隨下墜感、腰酸或陰道流血,或37周前出現規律宮縮(每10分鐘1次以上),應及時(shí)就診評估。孕晚期可通過(guò)分娩呼吸訓練緩解不適,但需注意區分真假宮縮的差異特征。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
乳腺發(fā)炎引起的發(fā)燒掛什么科

乳腺發(fā)炎引起的發(fā)燒可以?huà)烊橄偻饪苹蚱胀饪?,可能與哺乳期乳汁淤積、細菌感染、免疫力低下、乳頭皸裂、乳腺導管阻塞等因素有關(guān)。

1、乳腺外科

乳腺外科是處理乳腺相關(guān)疾病的專(zhuān)科,乳腺發(fā)炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,常伴隨乳房紅腫熱痛、硬塊形成、膿性分泌物等癥狀。醫生可能開(kāi)具頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,哺乳期患者需告知醫生用藥史。超聲檢查可明確是否存在乳腺膿腫,膿腫形成時(shí)需穿刺引流。

2、普外科

部分醫院未細分乳腺專(zhuān)科時(shí)可選擇普外科就診,尤其非哺乳期乳腺炎可能需排除其他外科疾病。急性乳腺炎可能伴隨寒戰高熱癥狀,血常規檢查可見(jiàn)白細胞升高。醫生可能建議使用對乙酰氨基酚片退熱,配合蒲公英顆粒等中成藥消炎。嚴重者需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,形成瘺管時(shí)需手術(shù)切開(kāi)引流。

乳腺發(fā)炎期間應暫?;紓炔溉榈瓒〞r(shí)排空乳汁,用吸奶器每2-3小時(shí)抽吸一次避免淤積加重。穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸減少壓迫,局部冷敷緩解脹痛。飲食宜清淡,避免高脂肪食物及辛辣刺激,可適量飲用金銀花露。保持乳頭清潔干燥,哺乳前后用溫水清洗,糾正嬰兒含接姿勢預防乳頭損傷。體溫超過(guò)38.5攝氏度或癥狀持續48小時(shí)無(wú)改善需及時(shí)復診。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
女性尖銳濕疣癥狀怎么治療
女性尖銳濕疣可通過(guò)藥物治療、物理治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。女性尖銳濕疣通常由人乳頭瘤病毒感染引起。 1、藥物治療:常用藥物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素凝膠等。咪喹莫特乳膏需每周使用3次,睡前涂抹于患處,6-10小時(shí)后清洗;鬼臼毒素酊每日使用2次,連續3天為一個(gè)療程;干擾素凝膠每日涂抹1-2次,持續4-6周。藥物治療適用于疣體較小、數量較少的情況。 2、物理治療:常用方法包括冷凍治療、激光治療、電灼治療等。冷凍治療通過(guò)液氮使疣體壞死脫落,需多次治療;激光治療利用高能激光汽化疣體,適用于較大疣體;電灼治療通過(guò)高頻電流燒灼疣體,可一次性去除。物理治療適用于疣體較大、數量較多的情況。 3、免疫治療:常用藥物包括干擾素注射液、白介素-2注射液等。干擾素注射液每周注射3次,連續4-6周;白介素-2注射液每日注射1次,連續10-14天。免疫治療通過(guò)增強機體免疫力抑制病毒復制,適用于復發(fā)性尖銳濕疣。 4、手術(shù)治療:常用方法包括手術(shù)切除、包皮環(huán)切術(shù)等。手術(shù)切除適用于巨大疣體或藥物治療無(wú)效的情況;包皮環(huán)切術(shù)適用于包皮過(guò)長(cháng)合并尖銳濕疣的患者。手術(shù)治療需在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后需注意傷口護理。 5、預防復發(fā):治療后需注意個(gè)人衛生,避免不潔性行為;定期復查,及時(shí)發(fā)現復發(fā);增強免疫力,避免熬夜、過(guò)度勞累;保持良好心態(tài),避免焦慮、抑郁等負面情緒。預防復發(fā)是治療的關(guān)鍵,需長(cháng)期堅持。 女性尖銳濕疣患者在治療期間應注意飲食調理,多攝入富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、瘦肉、魚(yú)類(lèi)等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行有氧運動(dòng),如散步、慢跑、瑜伽等,增強體質(zhì)。保持良好的個(gè)人衛生習慣,勤換內衣褲,避免使用公共浴池、泳池等。定期復查,及時(shí)發(fā)現復發(fā),遵醫囑進(jìn)行后續治療。
熊革 主任醫師 北京積水潭醫院
達霏欣用于斑禿能否跟其他藥物同時(shí)使用
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溴吡斯的明片成人應該怎樣使用
重癥肌無(wú)力引起的因素是非常多的,如被感染或者是藥物使用不當,可能會(huì )誘發(fā)該疾病出現的,這類(lèi)疾病出現之后,患者可能會(huì )出現渾身無(wú)力的現象,是非常不利于病人的健康,對工作生活也會(huì )造成影響,如果有重癥肌無(wú)力的情況,可以在醫生的建議下使用溴吡斯的明片,當然也要清楚它的使用
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