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關(guān)鍵詞：糖尿病
經(jīng)鼻高流量濕化氧療
呼吸支持領(lǐng)域里一顆閃耀的新星
經(jīng)鼻高流量濕化氧療(HFNC)作為新興的呼吸支持技術(shù)，能夠有效濕化氣道，促進(jìn)分泌物引流，提高治療的舒適性和耐受性，使廣大患者受益。值得一提的是，在此次抗擊新冠肺炎疫情的過(guò)程中，經(jīng)鼻高流量濕化氧療技術(shù)也大顯身手。
經(jīng)鼻高流量濕化氧療技術(shù)不單單可用于新型冠狀病毒感染導致的肺炎的治療，在ICU、急診科、心胸外科、老年科、心內科、兒科等科室也有很廣泛的應用。
兩院專(zhuān)家 四大課題
共探高流量氧療相關(guān)知識及臨床應用
8月3日，BMC怡和嘉業(yè)聯(lián)合北京朝陽(yáng)醫院、北京市呼吸疾病研究所主任醫師曹志新、中日友好醫院呼吸與危重癥醫學(xué)科主任醫師張曉雷、首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院西院呼吸與危重癥醫學(xué)科副主任醫師羅祖金及首都醫科大學(xué)護理學(xué)碩士、呼吸與危重癥醫學(xué)科ICU護士長(cháng)呂玉穎相聚云端，為大家帶來(lái)“高流量氧療專(zhuān)題會(huì )”，共同探討高流量氧療相關(guān)知識及臨床應用。
（ 1 ） 重癥技術(shù)和呼吸治療技術(shù)發(fā)展現狀
曹志新主任從呼吸支持治療的生理學(xué)背景、疾病背景的角度分享其廣泛的臨床用途，講述了現代呼吸支持治療的主要分為氧氣治療、機械通氣、氣道凈化技術(shù)、機械通氣時(shí)的補充治療等，指出以正壓增加呼吸動(dòng)力、以氧氣改善血氧是呼吸治療的基礎。
（ 2 ） 經(jīng)鼻高流量氧療的臨床應用
張曉雷主任分享了經(jīng)鼻高流量濕化氧療的工作原理、臨床適應癥、臨床應用、臨床操作等知識，并重點(diǎn)闡述其主要適用于輕中度急性Ⅰ型呼吸衰竭(包括重癥肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、其他Ⅰ型呼吸衰竭等)、輕度Ⅱ型呼吸衰竭(意識清楚的急性低氧血癥合并高碳酸血癥患者、存在長(cháng)期氧療指征的慢阻肺穩定期患者)、有創(chuàng )機械通氣撤機及外科術(shù)后等范圍，詳細講解以上適用范圍和實(shí)際應用中的注意事項和建議，線(xiàn)上觀(guān)眾紛紛大呼十分受用。
（ 3 ） 如何預測和避免高流量氧療失敗
對于如何提升高流量氧療在臨床應用中的效果避免失敗，羅祖金主任指出HFNC失敗預測因素可從疾病種類(lèi)(高碳酸血癥性呼吸衰竭)、肺部病變范圍(影像學(xué)評價(jià))、疾病危重程度(SOFA/APACHEⅡ scores)、循環(huán)功能障礙(HR、休克)等幾個(gè)角度去評估，針對這幾個(gè)因素可采取的防控措施可從規范操作HFNC、合理選擇疾病種類(lèi) 、準確把握肺部病變范圍/疾病危重程度、動(dòng)態(tài)監測與評價(jià)呼吸及循環(huán)功能指標等維度考慮。
（ 4 ） 經(jīng)鼻高流量氧療的護理管理策略
談及高流量氧療的護理，呂玉穎護士長(cháng)從自身多年的護理管理經(jīng)驗出發(fā)，詳細分享經(jīng)鼻高流量氧療的組成、生理學(xué)效應以及具體實(shí)施過(guò)程中護理監測與管理，關(guān)于HFNC護理中的注意事項提到如上機前和患者充分交流;選擇合適的通氣管路，注意管路積水現象并及時(shí)處理;嚴密監測患者生命體征、呼吸形式運動(dòng)及血氣分析的變化，避免濕化過(guò)度或濕化不足;設備維護與管理中的注意事項等等。
植根創(chuàng )新基因 匯聚發(fā)展力量
BMC怡和嘉業(yè)作為一家為全球用戶(hù)提供睡眠呼吸障礙、慢性呼吸系統疾病的整體服務(wù)方案的醫療科技公司，堅持以創(chuàng )新為動(dòng)力、以用戶(hù)為核心，并肩醫護，為患者及其背后的家庭提供全周期、多場(chǎng)景的解決方案，同時(shí)為醫生、學(xué)者搭建相互交流的平臺。未來(lái)，BMC怡和嘉業(yè)將聯(lián)手更多院端專(zhuān)家，不定期開(kāi)展線(xiàn)上、線(xiàn)下的學(xué)術(shù)活動(dòng)，為促進(jìn)中國睡眠及呼吸醫學(xué)的學(xué)術(shù)發(fā)展及治療水平提升做出貢獻。