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男人確診肺癌,懊悔告知醫生:喉嚨早有征兆,是我太大意

醫學(xué)科普人

關(guān)鍵詞:肺癌

深夜咳醒時(shí),他以為只是換季感冒;吞咽異物感出現時(shí),他歸咎于工作壓力大。直到CT報告上那個(gè)刺眼的陰影出現,45歲的張先生才想起,這些被忽視的“小毛病”其實(shí)是身體發(fā)出的求.救信號。

一、肺癌的早期喉嚨警.報

1、持續性干咳超過(guò)兩周

不同于感冒咳嗽的階段性特征,這種干咳往往夜間加重,且止咳藥效果有限。約65%的中央型肺癌患者首發(fā)此癥狀,因腫瘤刺激支氣管黏膜所致。

2、聲音嘶啞突然出現

聲帶正常情況下不會(huì )無(wú)故嘶啞。當腫瘤壓迫喉返神經(jīng)時(shí),會(huì )出現喝水不嗆咳但說(shuō)話(huà)沙啞的特殊表現,這種嘶啞往往進(jìn)展迅速。

3、吞咽時(shí)隱痛感

腫瘤侵.犯縱隔時(shí),可能引發(fā)吞咽時(shí)的鈍痛或灼燒感?;颊叱C枋鰹椤跋裼忻琢U吃谑车览铩?,與普通咽喉炎的區別是癥狀持續存在且逐漸加重。

二、容易被混淆的“溫和假象”

1、與咽炎相似的異物感

早期癥狀確實(shí)類(lèi)似慢性咽炎,但肺癌患者的咽喉不適往往伴有固定部位的輕微疼痛,且唾液分泌量會(huì )異常增加。

2、類(lèi)似感冒的痰中帶血

不同于鼻咽部出血的鮮紅色,肺癌咳血多為痰中混有鐵銹色血絲,晨起第一口痰最明顯,這個(gè)細節多數人會(huì )忽略。

三、三類(lèi)高危人群要警惕

1、長(cháng)期吸煙的男性

每天吸煙超過(guò)20支且煙齡超10年的人群,建議每年做低劑量CT篩查。煙草中的焦油會(huì )直接損傷支氣管上皮細胞。

2、有家族病史者

直系親屬有肺癌病史的人群,發(fā)病風(fēng)險比普通人高2-3倍?;驒z測可發(fā)現部分遺傳易感因素。

3、接觸職業(yè)致癌物

長(cháng)期接觸石棉、砷化物或放射性物質(zhì)的工作者,即使防護達標也應提高警惕,職業(yè)暴露史會(huì )使風(fēng)險增加5倍以上。

四、黃金排查三步曲

1、腫瘤標志物初篩

NSE、CYFRA21-1等指標異常升高時(shí),需要進(jìn)一步檢查。但注意單獨看指標容易誤判,要結合影像學(xué)。

2、低劑量螺旋CT

能發(fā)現1-2毫米的微小結節,輻射量?jì)H為常規CT的1/5。國際指南推薦高危人群每年做一次。

3、支氣管鏡活檢

對于中央型病變,這項檢查能直接取得病理標本?,F在有無(wú)痛技術(shù),檢查過(guò)程已不像傳聞中那么難受。

那些被錯過(guò)的身體信號,其實(shí)是生命留給我們的修正機會(huì )。建議40歲以上人群,當異常癥狀持續兩周不緩解時(shí),就該掛個(gè)胸外科的號?,F代醫學(xué)對早期肺癌的五年生存率已達80%以上,關(guān)鍵就在于能不能抓住這個(gè)“時(shí)間窗”。

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結石導致輸尿管狹窄怎么辦

結石導致輸尿管狹窄可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。輸尿管狹窄通常由結石嵌頓、炎癥粘連、先天性發(fā)育異常、術(shù)后瘢痕收縮等原因引起。

1、藥物排石

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、雙氯芬酸鈉栓,通過(guò)松弛輸尿管平滑肌或堿化尿液促進(jìn)結石排出。

2、體外碎石

針對10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,采用沖擊波將結石粉碎,可能與結石硬度、定位準確性有關(guān),術(shù)后可能出現血尿、腎絞痛等癥狀。

3、輸尿管鏡手術(shù)

適用于中下段輸尿管狹窄合并結石,通過(guò)激光碎石解除梗阻,可能與輸尿管扭曲、息肉增生有關(guān),需警惕穿孔、感染等并發(fā)癥。

4、開(kāi)放手術(shù)

用于嚴重狹窄段超過(guò)2厘米或合并腎功能損害者,采用輸尿管成形術(shù)重建通路,通常與長(cháng)期結石刺激導致纖維化有關(guān),需監測吻合口漏尿情況。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲評估腎功能恢復情況,發(fā)現腰痛發(fā)熱應及時(shí)就診。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小月子多久可以摸涼水

小月子后接觸涼水一般建議等待30天左右,實(shí)際恢復時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、分娩方式、產(chǎn)后護理、并發(fā)癥情況密切相關(guān)。

1、個(gè)人體質(zhì):

體質(zhì)較弱者需延長(cháng)至42天,氣血恢復較慢者接觸涼水易引發(fā)關(guān)節疼痛。

2、分娩方式:

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦子宮創(chuàng )面愈合需更長(cháng)時(shí)間,建議比順產(chǎn)推遲1-2周接觸涼水。

3、產(chǎn)后護理:

存在會(huì )陰側切或產(chǎn)道損傷時(shí),過(guò)早碰涼水可能影響傷口愈合并增加感染風(fēng)險。

4、并發(fā)癥:

發(fā)生產(chǎn)褥感染或產(chǎn)后出血者,需遵醫囑延遲接觸涼水時(shí)間至癥狀完全消失后2周。

月子期間建議使用溫水洗漱,恢復期注意觀(guān)察是否出現手指關(guān)節僵硬等受涼反應,必要時(shí)使用艾草水泡手促進(jìn)血液循環(huán)。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
外陰潰瘍能自行治愈嗎

外陰潰瘍多數情況下可以自行治愈,但具體恢復情況與潰瘍類(lèi)型、個(gè)人免疫力以及是否合并感染等因素有關(guān)。

1、單純性潰瘍

輕微摩擦或過(guò)敏導致的外陰潰瘍通常1-2周自愈,保持局部清潔干燥即可,無(wú)須特殊處理。

2、感染性潰瘍

皰疹病毒或細菌感染引起的潰瘍可能伴隨疼痛滲液,需配合抗病毒藥物阿昔洛韋或抗生素莫匹羅星治療,病程可能延長(cháng)至2-4周。

3、免疫相關(guān)潰瘍

白塞病等自身免疫性疾病導致的潰瘍往往反復發(fā)作,需使用糖皮質(zhì)激素軟膏氫化可的松聯(lián)合免疫調節劑治療,完全愈合需超過(guò)1個(gè)月。

4、腫瘤性潰瘍

外陰癌等惡性病變引起的潰瘍無(wú)法自愈,必須通過(guò)手術(shù)切除聯(lián)合放化療干預,延誤治療可能導致病灶擴散。

建議每日用溫水清洗外陰并更換純棉內褲,避免抓撓潰瘍面,若2周未愈或伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大需及時(shí)就診婦科或皮膚科。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
腎結石在身體哪個(gè)部位

腎結石主要發(fā)生在腎臟、輸尿管、膀胱和尿道等泌尿系統部位,常見(jiàn)于腎盂和腎盞。

1、腎臟:

腎結石最初形成于腎臟的腎盂或腎盞,可能引起腰部鈍痛或絞痛,嚴重時(shí)伴隨血尿。

2、輸尿管:

結石從腎臟脫落進(jìn)入輸尿管時(shí),會(huì )導致劇烈絞痛并向會(huì )陰部放射,可能伴有惡心嘔吐。

3、膀胱:

結石進(jìn)入膀胱后可能引起尿頻、尿急癥狀,部分患者會(huì )出現排尿中斷現象。

4、尿道:

結石卡在尿道時(shí)會(huì )導致排尿困難和尿痛,男性患者癥狀通常更為明顯。

日常應保持充足飲水量,限制高草酸食物攝入,出現疑似癥狀應及時(shí)就醫進(jìn)行影像學(xué)檢查。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
胃食管裂孔疝的癥狀

胃食管裂孔疝的癥狀主要包括胸骨后燒灼感、反酸、吞咽困難、上腹部疼痛等,按病情發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、胸骨后燒灼感

胸骨后燒灼感是胃食管裂孔疝的典型早期癥狀,主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起?;颊呖赡芨械叫毓呛笞茻岵贿m,尤其在平臥或彎腰時(shí)加重。治療可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物抑制胃酸。

2、反酸

反酸表現為口腔內出現酸苦液體,多因胃內容物反流至食管或口腔所致。癥狀常在進(jìn)食油膩食物后加劇。建議少量多餐,避免睡前飲食,必要時(shí)使用多潘立酮、莫沙必利、西咪替丁等促胃腸動(dòng)力藥。

3、吞咽困難

吞咽困難屬于進(jìn)展期癥狀,可能因食管炎癥狹窄或疝囊壓迫導致?;颊哌M(jìn)食固體食物時(shí)有梗阻感,嚴重時(shí)需考慮食管擴張術(shù)??膳浜鲜褂昧蛱卿X、康復新液、膠體果膠鉍等黏膜保護劑。

4、上腹部疼痛

上腹部疼痛多位于劍突下,可能由疝囊嵌頓或合并胃炎引起。疼痛可放射至背部,伴隨惡心嘔吐需警惕絞窄性疝。確診后需禁食胃腸減壓,必要時(shí)行腹腔鏡疝修補術(shù)。

日常應避免暴飲暴食,睡眠時(shí)抬高床頭,控制體重減少腹壓。若癥狀持續加重或出現嘔血黑便,須立即就醫評估手術(shù)指征。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胎動(dòng)次數變多是怎么回事

胎動(dòng)次數變多可能由胎兒活躍期、孕婦體位改變、妊娠期糖尿病、胎兒宮內窘迫等原因引起,可通過(guò)胎心監護、調整生活習慣、控制血糖、吸氧治療等方式干預。

1、胎兒活躍期

妊娠28周后胎兒神經(jīng)系統發(fā)育成熟,常在晨間或餐后出現規律性胎動(dòng)增多,屬于正常生理現象。建議孕婦記錄胎動(dòng)規律,無(wú)須特殊處理。

2、孕婦體位改變

側臥位可能增加胎盤(pán)血流量,誘發(fā)短暫性胎動(dòng)頻繁。避免長(cháng)時(shí)間仰臥,選擇左側臥位可改善子宮供血,通常體位調整后胎動(dòng)可恢復正常頻率。

3、妊娠期糖尿病

可能與孕婦血糖波動(dòng)刺激胎兒中樞神經(jīng)有關(guān),常伴有多飲多尿癥狀。需進(jìn)行糖耐量測試,確診后使用胰島素注射液、二甲雙胍緩釋片、阿卡波糖片控制血糖。

4、胎兒宮內窘迫

通常與臍帶繞頸或胎盤(pán)功能減退相關(guān),表現為胎動(dòng)突然增多后減少。需立即進(jìn)行胎心監護,必要時(shí)給予面罩吸氧,嚴重時(shí)需提前終止妊娠。

建議孕婦每日固定時(shí)間計數胎動(dòng),若12小時(shí)內胎動(dòng)超過(guò)40次或突然劇烈變化,應及時(shí)到產(chǎn)科就診評估胎兒狀況。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輕度腎結石需要治療嗎

輕度腎結石多數情況下無(wú)須特殊治療。腎結石的處理方式主要有觀(guān)察等待、增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石。

1、觀(guān)察等待

直徑小于4毫米的結石通??勺孕信懦?,建議定期復查超聲監測結石位置變化,期間出現劇烈腰痛或血尿需及時(shí)就醫。

2、增加飲水量

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷泌尿系統,推薦分次飲用白開(kāi)水或檸檬水,避免濃茶咖啡等利尿飲品。

3、藥物輔助

可遵醫囑使用坦索羅辛松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調節尿液酸堿度,用藥期間需監測腎功能。

4、體外碎石

對于5-10毫米的結石若引發(fā)反復感染或梗阻,可采用體外沖擊波碎石術(shù),術(shù)后需配合排石藥物并復查結石清除情況。

建議保持低鹽低嘌呤飲食,適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,若出現發(fā)熱、持續腹痛或排尿困難應立即就診。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
微創(chuàng )腎結石手術(shù)要多久

微創(chuàng )腎結石手術(shù)一般需要30分鐘到2小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到結石大小、結石位置、手術(shù)方式、患者個(gè)體差異等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑較小通常手術(shù)時(shí)間較短,結石直徑超過(guò)2厘米可能延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。

2、結石位置:

腎盂結石手術(shù)時(shí)間較短,腎下盞結石因操作難度較大可能延長(cháng)手術(shù)時(shí)間。

3、手術(shù)方式:

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)通常需要1-2小時(shí),輸尿管軟鏡手術(shù)時(shí)間相對較短。

4、個(gè)體差異:

患者解剖結構異?;蚝喜⒚谀蛳到y感染等情況可能增加手術(shù)時(shí)間。

術(shù)后建議保持充足水分攝入,避免劇烈運動(dòng),定期復查以評估恢復情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
腎結石哪個(gè)醫院看比較好

腎結石患者建議優(yōu)先選擇泌尿外科實(shí)力較強的三甲綜合醫院或專(zhuān)科醫院就診,主要考慮醫院資質(zhì)、設備條件、醫生經(jīng)驗、地理位置等因素。

1、醫院資質(zhì)

三甲醫院擁有完備的結石診療體系,可開(kāi)展體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等全套治療。

2、設備條件

配備螺旋CT、超聲定位碎石機等先進(jìn)設備的醫院能更精準診斷結石位置和大小。

3、醫生經(jīng)驗

選擇年手術(shù)量超過(guò)200例的泌尿外科團隊,復雜病例處理能力更有保障。

4、地理位置

急性腎絞痛發(fā)作時(shí)建議就近就醫,穩定后可轉診至區域醫療中心進(jìn)一步治療。

日常需保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
腎結石中期手術(shù)費是多少

腎結石中期手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、醫院等級、地區差異、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。

1、手術(shù)方式

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)與輸尿管軟鏡手術(shù)費用差異較大,前者因需建立操作通道費用通常更高。

2、醫院等級

三甲醫院相較于二級醫院,設備成本與專(zhuān)家費用會(huì )使總支出增加。

3、地區差異

一線(xiàn)城市醫療資源定價(jià)普遍高于二三線(xiàn)城市,相同術(shù)式可能存在價(jià)格差。

4、并發(fā)癥處理

術(shù)中出現大出血或感染等狀況時(shí),后續治療會(huì )使費用明顯上升。

術(shù)后需增加每日飲水量至2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
利加隆是不是飯前服用
不同的人往往有不同的生活,生活中可能遇到的事情數不勝數,可能是讓你很開(kāi)心的事,也可能是讓你很無(wú)奈的事。比如有些朋友可能發(fā)現了肝炎的問(wèn)題,時(shí)候要注意以正確的態(tài)度面對,嚴格按照醫囑使用相關(guān)藥物。利加隆是一種常見(jiàn)的藥物,那么,利加隆是不是飯前服用?利加隆的用法用量是
樂(lè )松注意事項是什么?說(shuō)明書(shū)是什么
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎屬于生活中常見(jiàn)的一種慢性疾病,為防止該疾病急劇惡化,對于患者來(lái)講要做到早發(fā)現早治療,要去正規的醫院進(jìn)行檢查,做好相關(guān)的診斷和護理工作,那么樂(lè )松注意事項是什么?說(shuō)明書(shū)是什么?樂(lè )松注意事項:1.要注意用消炎鎮痛藥治療是對癥治療。2.慢性疾病,手術(shù)后及
復方青黛膠囊副作用主要是什么
如今患上銀屑病的人群相對比較多,對于該疾病要選擇正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,尤其是注意做好日常的護理措施,避免病情的繼續惡化,給自身健康造成影響,患者可在醫生的指導下用藥進(jìn)行治療,那么復方青黛膠囊副作用主要是什么?復方青黛膠囊不良反應:個(gè)別患者服藥后可出現胃部不適、
蕁麻疹丸治療蕁麻疹孕婦可不可以服用
作為一種皮膚病,蕁麻疹這種疾病的出現,比較容易給患者帶來(lái)了困擾,因為這種皮膚病會(huì )誘發(fā)瘙癢癥狀,繼而導致患者無(wú)法正常工作以及生活,建議患者有必要積極治療,那么,蕁麻疹丸治療蕁麻疹孕婦可不可以服用?下面讓我們了解一下吧!根據蕁麻疹丸的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規定,這種藥
恩華藥業(yè)瑞芬太尼審批完畢,年內有望上市
大智慧阿思達克通訊社10月13日訊,國家食藥監總局(CFDA)網(wǎng)站信息顯示,恩華藥業(yè)(002262.SZ)重磅新藥注射用鹽酸瑞芬太尼審評狀態(tài)變更為“審批完畢-待制證”。公司人士對大智慧通訊社(dzh_news)表示,瑞芬太尼獲批生產(chǎn)問(wèn)題不大。他指出,公司現有廠(chǎng)房可以用于產(chǎn)品生產(chǎn),且瑞芬太尼屬于一類(lèi)麻醉藥品,無(wú)需招標即可銷(xiāo)售,預計產(chǎn)品年內有望上市。但他也坦言,今年對該產(chǎn)品的銷(xiāo)售貢獻期望值不高。瑞芬太
清芝靈片怎么服用
目前有很多人長(cháng)期吃大魚(yú)大肉,每天的夜生活也很豐富。經(jīng)常吃宵夜會(huì )導致體內脂肪攝入遠遠超過(guò)正常需求,而肝臟是儲存脂肪的重要部位,所以長(cháng)期下來(lái)很容易形成脂肪肝。而出現這種疾病的時(shí)候也有時(shí)候需要進(jìn)行藥物治療,清芝靈片是一種常見(jiàn)的藥物。那么,清芝靈片怎么服用呢?清芝靈片
心絞痛患者使用喜格邁有什么注意事項
心絞痛是一個(gè)大家可能都比較熟悉的節日,也是一個(gè)危害性比較大的疾病,需要選擇用正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,藥物是可以用于該疾病的應對的,在使用期間要做好注意事項,那么心絞痛患者使用喜格邁有什么注意事項?喜格邁適應癥是心絞痛,使用方法是通常,成人1次5mg,1日3次。根
埃美丁不小心用過(guò)量了該怎么辦呢?
急性結膜炎是一種全年都可發(fā)生的急性傳染性眼病,在春天和夏天更常見(jiàn)。對于這種疾病,建議大家是及時(shí)的選擇適合的藥物治療的,埃美丁是比較常見(jiàn)的一種。埃美丁不小心用過(guò)量了該怎么辦呢?建議大家根據埃美丁的說(shuō)明書(shū)使用,不要過(guò)量了。通過(guò)藥物的說(shuō)明書(shū),我們可以知道,埃美丁是用
驅白巴布期片適合兒童和老人使用嗎
生活里有不少皮膚疾病是很折磨人的,如白癜風(fēng),白癜風(fēng)這個(gè)癥狀大家在生活里都應該聽(tīng)說(shuō)過(guò),這是一個(gè)很常見(jiàn)的皮膚疾病,并且這個(gè)疾病很難短期內治療見(jiàn)效,需要患者長(cháng)時(shí)間的使用藥物,而治療白癜風(fēng)的藥物也有很多,今天我們主要來(lái)了解一下驅白巴布期片這個(gè)藥物,那么,驅白巴布期片適
必利勁這個(gè)早泄進(jìn)口藥物由什么成分組成的?
早泄是讓人難受的,不少人因為這個(gè)疾病而失去了男人的自信,早泄對于夫妻感情也是一種很大的沖擊力,美好的性生活對于夫妻感情促進(jìn)有著(zhù)一定的影響,如果早泄的情況是持續的,性生活也會(huì )受到很大影響,容易影響夫妻的感情,對于早泄是要重視起來(lái)的。那么必利勁這個(gè)早泄進(jìn)口藥物由什

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