55歲后睡覺(jué)“四不要”,早睡竟比熬夜更傷身?專(zhuān)家緊急提醒

關(guān)鍵詞:早睡
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國家統計局近日發(fā)布的《
2012
年國民經(jīng)濟和社會(huì )發(fā)展統計公報》中,醫療衛生事業(yè)亮點(diǎn)頻現,讓人們再次為這張精彩的
“
民生答卷
”
喝彩。
統計數據顯示,
2012
年,全國
1000
多個(gè)縣級公立醫院試點(diǎn)取消以藥補醫,基本藥物制度覆蓋全國
74.6%
的村衛生室;
20
種重大疾病實(shí)際報銷(xiāo)比達到
66%
;包括村衛生室在內的全國醫療衛生機構總計達到
961830
個(gè)
……
持續推進(jìn)的醫改經(jīng)過(guò)
3
年積淀厚積薄發(fā),讓百姓切實(shí)享受到更多實(shí)惠。
談到去年醫改帶來(lái)的變化,年近七旬的浙江紹興市民沈省和明顯感覺(jué)到看病便宜多了。他告訴記者,國家的大病醫保政策讓他在治療腎癌期間減免了許多自費支出,而去年
9
月
12
日啟動(dòng)的紹興市級公立醫院改革,更讓他明顯感覺(jué)到藥費下降了。
“
我每個(gè)月要吃
4
種藥,醫改后藥價(jià)總計下降了
192.1
元,除去方便門(mén)診的
7
元診療費,每個(gè)月節省了
185.1
元。
”
老沈說(shuō)。
透過(guò)
“
統計公報
”
的數字,我們可以看到黨和政府克服重重困難推醫改的決心。目前,我國已建立起世界上最大的全民醫保網(wǎng),全國參加基本醫保的人數超過(guò)
13
億。國家基本藥物制度從無(wú)到有建立起來(lái)、基層醫療衛生機構結束了幾十年
“
以藥補醫
”
的歷史
……
衛生部統計數據表明,我國個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比重,由
2001
年的
60%
下降到
2011
年的
34.9%
。專(zhuān)家指出,新醫改最大的亮點(diǎn),就是把基本醫療衛生制度的建立作為公共產(chǎn)品,向全體人民提供。新醫改正在重構政府與市場(chǎng)在醫療領(lǐng)域的作用,推進(jìn)了民眾健康權保障的制度化。
“
看病難、看病貴
”
雖有所緩解,但還沒(méi)有根本解決。衛生部部長(cháng)陳竺直言,盡管采取了多種措施,衛生總費用和人均醫療費上升較快勢頭仍沒(méi)有得到扭轉。公眾對醫改好處還感受不深刻,中國衛生事業(yè)發(fā)展與人民群眾期望尚有較大差距。
針對醫改中存在的問(wèn)題,國家發(fā)改委副主任、國務(wù)院醫改辦主任孫志剛表示,下一步醫改工作將抓好健全全民醫保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制、積極推進(jìn)公立醫院改革三方面重點(diǎn)工作。特別是公立醫院改革,要以縣級醫院為重點(diǎn),提升服務(wù)能力和實(shí)施管理運行綜合改革,力爭使
90%
的群眾看病問(wèn)題能夠在縣域內得到解決。
(吳佳佳
)
最嚴重的心臟顫動(dòng)可能由心室顫動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、急性心肌梗死、遺傳性心律失常等原因引起,需立即就醫進(jìn)行電復律或藥物搶救。
1、心室顫動(dòng)心室顫動(dòng)是最危險的心律失常,心臟無(wú)法有效泵血,可能與冠心病、心肌病等因素有關(guān),表現為意識喪失、脈搏消失。需立即進(jìn)行心肺復蘇和除顫。
2、電解質(zhì)紊亂嚴重低鉀血癥或高鉀血癥可導致心肌電活動(dòng)紊亂,常因腹瀉、利尿劑使用不當引發(fā),伴隨肌無(wú)力、心電圖異常。需靜脈補充電解質(zhì)糾正失衡。
3、急性心肌梗死冠狀動(dòng)脈急性閉塞導致心肌缺血壞死,可能引發(fā)惡性心律失常,典型癥狀為胸痛、大汗。需冠狀動(dòng)脈介入治療恢復血流。
4、遺傳性心律失常如長(cháng)QT綜合征等遺傳性疾病易誘發(fā)室顫,多有家族猝死史,青少年多見(jiàn)。需植入式除顫器預防猝死。
突發(fā)嚴重心悸或暈厥應立即撥打急救電話(huà),日常避免劇烈運動(dòng)和精神刺激,定期進(jìn)行心電圖和心臟超聲檢查。
安神補心丸具有養心安神、改善睡眠的功效,主要用于心悸失眠、頭暈耳鳴等癥狀,禁忌包括孕婦慎用、過(guò)敏體質(zhì)者禁用等。
1、養心安神安神補心丸中的丹參、五味子等成分可調節中樞神經(jīng)系統,緩解焦慮情緒。適用于思慮過(guò)度或精神壓力大導致的入睡困難,伴隨心慌、健忘等癥狀。
2、改善睡眠該藥通過(guò)滋陰養血作用延長(cháng)深度睡眠時(shí)間,對多夢(mèng)易醒、早醒等睡眠障礙有效。長(cháng)期失眠患者需配合生活方式調整。
3、心悸調理對于心律失常引起的胸悶心悸,可輔助穩定自主神經(jīng)功能。器質(zhì)性心臟病患者應優(yōu)先治療原發(fā)病。
4、頭暈緩解藥物所含珍珠母等成分能平肝潛陽(yáng),改善血虛肝旺導致的頭暈目眩。高血壓患者使用時(shí)需監測血壓變化。
服藥期間忌食辛辣刺激食物,避免與咖啡因飲品同服。出現皮疹、惡心等不良反應應立即停藥就醫,慢性病患者用藥前需咨詢(xún)醫師。
桑葚和葛根粉具有多種保健功效,桑葚富含花青素和維生素C,有助于抗氧化和改善貧血;葛根粉含異黃酮類(lèi)物質(zhì),可調節雌激素水平和輔助降壓降糖。
1、抗氧化:桑葚中的花青素能清除自由基,延緩細胞衰老,適合長(cháng)期用眼或皮膚老化人群。
2、補血養顏:桑葚含鐵量高,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,對缺鐵性貧血及面色萎黃有改善作用。
3、調節內分泌:葛根粉的葛根素模擬雌激素作用,可緩解更年期潮熱盜汗等不適癥狀。
4、心血管保護:葛根粉能擴張血管降低血液黏稠度,對高血壓和高血脂患者有輔助調理效果。
食用時(shí)需注意體質(zhì)差異,桑葚性寒不宜空腹大量食用,葛根粉沖泡水溫建議不超過(guò)60度以保留活性成分。
產(chǎn)后脫發(fā)可能由激素水平變化、營(yíng)養缺乏、精神壓力、休止期脫發(fā)等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充營(yíng)養、緩解壓力、藥物治療等方式改善。
1、激素水平變化產(chǎn)后雌激素水平迅速下降導致毛囊進(jìn)入休止期,屬于生理現象。無(wú)需特殊治療,通常6-12個(gè)月自行恢復,可適當按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。
2、營(yíng)養缺乏哺乳期鐵、鋅、蛋白質(zhì)等營(yíng)養素消耗增加可能導致脫發(fā)。建議增加紅肉、深色蔬菜、堅果等富含鐵鋅食物攝入,必要時(shí)在醫生指導下服用蛋白粉。
3、精神壓力育兒疲勞和睡眠不足會(huì )加重脫發(fā)。家長(cháng)需合理安排作息,每天保證4-5小時(shí)連續睡眠,嘗試冥想等減壓方式,必要時(shí)尋求心理支持。
4、休止期脫發(fā)可能與產(chǎn)后甲狀腺功能異?;蜇氀嘘P(guān),表現為彌漫性脫發(fā)??勺襻t囑使用米諾地爾酊、養血生發(fā)膠囊、胱氨酸片等藥物,同時(shí)治療原發(fā)病。
保持均衡飲食,每日攝入足量?jì)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免過(guò)度燙染頭發(fā),選擇寬齒梳減少牽拉性脫發(fā)。若脫發(fā)持續超過(guò)1年或伴隨其他癥狀應及時(shí)就醫。
新生兒拍嗝拍不出來(lái)可能由喂養姿勢不當、胃部發(fā)育未成熟、吸入空氣過(guò)多、胃食管反流等原因引起,可通過(guò)調整喂養方式、豎抱拍背、腹部按摩、就醫評估等方式處理。
1、喂養姿勢不當母乳或奶瓶喂養時(shí)角度過(guò)平,導致氣體滯留胃部。建議家長(cháng)采用45度斜抱姿勢喂養,喂奶后保持豎立位15分鐘。
2、胃部發(fā)育未成熟新生兒賁門(mén)括約肌松弛,胃呈水平位,氣體不易排出。家長(cháng)需分次少量喂養,喂奶間隙輕撫背部幫助氣體上升。
3、吸入空氣過(guò)多奶嘴孔過(guò)大或哭鬧時(shí)喂養導致過(guò)量空氣吞入。選擇合適流速奶嘴,喂奶前安撫情緒,喂后采用坐位拍嗝法。
4、胃食管反流可能與食管下端括約肌功能不全有關(guān),常伴隨吐奶、煩躁。需就醫排除病理性反流,必要時(shí)使用西甲硅油、益生菌等藥物。
日??蓢L試飛機抱姿勢促進(jìn)排氣,若持續無(wú)法拍嗝伴隨拒奶、腹脹,建議兒科就診評估胃腸功能。
生化妊娠可能由胚胎染色體異常、黃體功能不足、子宮環(huán)境異常、免疫因素等原因引起,可通過(guò)調整內分泌、改善子宮內膜、免疫治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預。
1、胚胎異常胚胎染色體異常是早期流產(chǎn)主因,表現為HCG短暫升高后下降。無(wú)須特殊治療,建議孕前雙方進(jìn)行基因檢測,可遵醫囑使用葉酸片、維生素E軟膠囊、黃體酮膠囊等藥物預防。
2、黃體不足孕酮分泌不足導致子宮內膜容受性降低,可能伴隨月經(jīng)周期紊亂。需監測激素水平,可選用地屈孕酮片、黃體酮陰道緩釋凝膠、戊酸雌二醇片等藥物進(jìn)行替代治療。
3、子宮因素子宮內膜息肉或粘連可能干擾胚胎著(zhù)床,常合并異常子宮出血。需宮腔鏡檢查后行息肉切除術(shù)或粘連分離術(shù),術(shù)后可短期使用雌二醇凝膠、阿司匹林腸溶片、頭孢克肟分散片。
4、免疫異常抗磷脂抗體等免疫因素導致血栓前狀態(tài),可能引發(fā)復發(fā)性流產(chǎn)。需進(jìn)行抗磷脂抗體檢測,確診后使用低分子肝素鈣注射液、醋酸潑尼松片、硫酸羥氯喹片等免疫調節藥物。
建議發(fā)生生化妊娠后間隔3個(gè)月再備孕,期間保持規律作息,適量補充富含維生素E和鋅的食物如堅果、深海魚(yú),避免吸煙飲酒等不良刺激。
反胃想嘔吐可通過(guò)調整飲食、穴位按壓、藥物治療、病因處理等方式緩解,通常由飲食不當、妊娠反應、胃腸疾病、前庭功能障礙等原因引起。
1、調整飲食少量多次飲用溫開(kāi)水或淡鹽水,避免進(jìn)食油膩、辛辣食物,選擇蘇打餅干、小米粥等易消化食物,有助于減輕胃部刺激。
2、穴位按壓按壓內關(guān)穴或合谷穴能緩解輕度惡心,配合深呼吸重復進(jìn)行,適合暈車(chē)或功能性消化不良引起的反胃。
3、藥物治療可遵醫囑使用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片等止吐藥物,需明確排除腸梗阻等禁忌癥后再用藥。
4、病因處理妊娠嘔吐需補充維生素B6,胃腸炎需抗感染治療,暈動(dòng)癥可提前服用茶苯海明片,持續嘔吐伴脫水需靜脈補液。
嘔吐后需清潔口腔,保持環(huán)境通風(fēng),若出現嘔血、意識模糊或持續24小時(shí)以上嘔吐應立即就醫。
治療艾滋病的常用藥物主要有拉米夫定、替諾福韋、依非韋倫、多替拉韋等。這些藥物需在醫生指導下聯(lián)合使用,通過(guò)抑制病毒復制控制病情發(fā)展。
1、拉米夫定拉米夫定屬于核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑,可阻斷HIV病毒RNA逆轉錄過(guò)程。常見(jiàn)劑型包括片劑和口服溶液,需與其他抗病毒藥物聯(lián)合使用。
2、替諾福韋替諾福韋為核苷酸類(lèi)似物逆轉錄酶抑制劑,能有效抑制病毒DNA合成。臨床常用劑型有片劑和顆粒劑,可能出現腎功能損傷等不良反應。
3、依非韋倫依非韋倫是非核苷類(lèi)逆轉錄酶抑制劑,通過(guò)直接結合逆轉錄酶發(fā)揮作用。常見(jiàn)劑型為片劑,需注意其可能引起中樞神經(jīng)系統副作用。
4、多替拉韋多替拉韋是整合酶鏈轉移抑制劑,能阻止病毒DNA整合入宿主細胞。劑型包括片劑和分散片,具有較高的基因屏障耐藥性。
艾滋病患者需嚴格遵醫囑按時(shí)服藥,不可自行調整用藥方案,同時(shí)保持均衡飲食和適度運動(dòng)以增強免疫力。
腸系膜淋巴結炎患者發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、補液支持等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應、繼發(fā)炎癥等原因引起。
1、物理降溫:使用溫水擦浴或退熱貼降低體溫,避免酒精擦拭刺激皮膚。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需結合其他干預措施。
2、藥物退熱:對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥可遵醫囑使用,兒童需根據體重調整劑量。發(fā)熱持續超過(guò)3天或出現驚厥需及時(shí)就醫。
3、抗感染治療:細菌性感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟等抗生素。病毒感染以對癥治療為主,合并細菌感染時(shí)需血常規檢查確認。
4、補液支持:發(fā)熱期間需補充口服補液鹽或適量淡鹽水,每日飲水量保持在1500毫升以上。出現嘔吐腹瀉時(shí)需靜脈補液糾正電解質(zhì)紊亂。
建議臥床休息期間保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免高脂高纖維飲食加重腹痛癥狀。體溫反復升高或腹痛加劇需復查腹部超聲。
輕微龜頭炎可外用克霉唑乳膏、莫匹羅星軟膏、氫化可的松乳膏等藥物,需在醫生指導下使用。
1、克霉唑乳膏適用于真菌感染引起的龜頭炎,通過(guò)抑制真菌細胞膜合成發(fā)揮作用,常見(jiàn)癥狀包括紅斑和白色分泌物。
2、莫匹羅星軟膏針對細菌性龜頭炎,可抑制細菌蛋白質(zhì)合成,表現為局部紅腫和黃色膿性分泌物。
3、氫化可的松乳膏用于緩解非感染性龜頭炎的炎癥反應,能減輕瘙癢和紅腫癥狀,使用不超過(guò)一周。
4、聯(lián)苯芐唑乳膏廣譜抗真菌藥物,對念珠菌性龜頭炎有效,可改善脫屑和灼熱感等不適。
治療期間保持患處清潔干燥,避免搔抓,穿寬松棉質(zhì)內褲,癥狀持續或加重應及時(shí)復診。
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