糯米再次被關(guān)注!醫生提醒:堅持吃糯米一段時(shí)間,或迎來(lái)3個(gè)信號

關(guān)鍵詞:糯米
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據國家衛生和計劃生育委員會(huì )網(wǎng)站消息,近日有媒體關(guān)注醫師多點(diǎn)執業(yè)政策問(wèn)題,國家衛生計生委宣傳司司長(cháng)、新聞發(fā)言人毛群安表示,國家衛生計生委鼓勵和關(guān)注各地積極探索,并將適時(shí)總結經(jīng)驗,逐步建立符合我國國情的醫師多地點(diǎn)執業(yè)管理制度。
毛群安稱(chēng),為更好地統籌調配醫療衛生資源,調動(dòng)醫務(wù)人員積極性,方便人民群眾特別是基層群眾看病就醫。原衛生部于
2009
年印發(fā)《關(guān)于醫師多點(diǎn)執業(yè)有關(guān)問(wèn)題的通知》,并在部分地區先行試點(diǎn)。
2011
年又發(fā)出通知擴大醫師多點(diǎn)執業(yè)試點(diǎn)范圍,鼓勵醫務(wù)人員到基層和農村地區執業(yè)。
毛群安強調,醫師多點(diǎn)執業(yè)行為涉及醫師執業(yè)管理和人事管理制度的重大調整,醫師從事診療活動(dòng)往往涉及各臨床科室的配合和技術(shù)支撐。國家衛生計生委要求,開(kāi)展醫師多地點(diǎn)執業(yè)試點(diǎn)工作,必須在全面深化醫藥衛生體制改革和推進(jìn)公立醫院改革試點(diǎn)工作的整體框架下,立足我國的基本國情和醫療衛生事業(yè)發(fā)展的客觀(guān)規律,有計劃、有步驟地、穩妥有序地實(shí)施,確保醫療質(zhì)量和安全,并對醫師的執業(yè)行為進(jìn)行有效監管,使這一制度真正成為使人民群眾得實(shí)惠、醫務(wù)人員受鼓舞的好制度。
毛群安說(shuō),在先期試點(diǎn)中,各地積極探索,制訂了相應的管理辦法。國家衛生計生委鼓勵和關(guān)注各地積極探索,并將適時(shí)總結經(jīng)驗,逐步建立符合我國國情的醫師多地點(diǎn)執業(yè)管理制度。
癌癥相關(guān)瘙癢與普通瘙癢的區別主要在于誘發(fā)機制、伴隨癥狀、持續時(shí)間及治療反應。癌癥癢通常與腫瘤釋放炎癥因子、膽道梗阻或副腫瘤綜合征有關(guān),普通癢多由皮膚干燥、過(guò)敏或感染引起。
1、誘發(fā)機制癌癥癢常因腫瘤細胞分泌組胺、白介素等物質(zhì)刺激神經(jīng),或膽紅素沉積導致;普通癢多由蚊蟲(chóng)叮咬、接觸性皮炎等外界刺激引發(fā)。
2、伴隨癥狀癌癥癢可能伴隨體重下降、持續低熱等全身癥狀;普通癢通常局限于皮膚,可見(jiàn)皮疹、紅腫等局部表現。
3、持續時(shí)間癌癥癢往往頑固持續,常規止癢藥物效果差;普通癢多為間歇性,抗組胺藥或外用激素可緩解。
4、治療反應癌癥癢需針對原發(fā)腫瘤治療(如化療、靶向藥),普通癢通過(guò)抗過(guò)敏或潤膚護理即可改善。
若出現不明原因長(cháng)期瘙癢且伴隨消瘦等癥狀,建議盡早就醫排查腫瘤可能,避免自行使用強效止癢藥物掩蓋病情。
艾滋病急性期癥狀通常在感染后2-4周出現,實(shí)際時(shí)間受到病毒載量、免疫狀態(tài)、個(gè)體差異和暴露途徑等多種因素影響。
1、早期表現約50%-70%感染者出現類(lèi)似流感的急性期癥狀,包括發(fā)熱、咽痛、淋巴結腫大等,癥狀持續1-3周可自行緩解。
2、進(jìn)展期特征未經(jīng)治療的感染者會(huì )經(jīng)歷6-10年無(wú)癥狀期,隨后出現持續性全身淋巴結腫大、體重下降、反復口腔真菌感染等臨床表現。
3、終末期癥狀當CD4+T淋巴細胞計數低于200個(gè)/μL時(shí),可發(fā)生肺孢子菌肺炎、結核病、隱球菌腦膜炎等嚴重機會(huì )性感染或卡波西肉瘤等惡性腫瘤。
建議發(fā)生高危暴露后72小時(shí)內盡快使用阻斷藥物,窗口期后需通過(guò)HIV抗體檢測確診,確診患者應盡早啟動(dòng)抗病毒治療。
艾灸曲池具有溫通經(jīng)絡(luò )、散寒止痛、調節免疫等功效,可能引發(fā)局部燙傷或過(guò)敏反應。主要作用包括緩解關(guān)節疼痛、改善氣血循環(huán),潛在風(fēng)險涉及操作不當導致的皮膚損傷。
1、溫通經(jīng)絡(luò )艾灸曲池通過(guò)熱刺激促進(jìn)局部氣血運行,適用于風(fēng)寒濕邪引起的肩頸酸痛。治療時(shí)可配合艾條懸灸法,常用藥物包括艾葉、當歸、川芎制成的艾炷。皮膚敏感者可能出現紅疹。
2、散寒止痛針對寒性關(guān)節痛和肌肉僵硬,艾灸曲池能擴張毛細血管減輕疼痛。建議使用清艾條進(jìn)行溫和灸,相關(guān)制劑有雷火灸條、藥艾條等。糖尿病患者需警惕溫度感知異常。
3、調節免疫定期艾灸可能增強機體抗病能力,對反復感冒人群有一定幫助。操作時(shí)可選擇隔姜灸法,涉及藥物如艾絨、生姜片。體質(zhì)虛弱者可能出現暈灸反應。
4、操作風(fēng)險距離過(guò)近或時(shí)間過(guò)長(cháng)易導致皮膚水皰,可能與溫度過(guò)高、艾絨雜質(zhì)等因素有關(guān),表現為灼痛、起泡等癥狀。應選用純艾條并控制灸療時(shí)間,出現感染需及時(shí)就醫。
艾灸前后注意保暖避風(fēng),陰虛火旺者慎用,單次灸療時(shí)間建議不超過(guò)15分鐘,出現頭暈心悸應立即停止操作。
艾滋病潛伏期通常為2-10年,窗口期一般為感染后2-6周。潛伏期指無(wú)癥狀感染階段,窗口期是病毒檢測可能呈陰性的時(shí)段,兩者受免疫狀態(tài)、病毒載量、檢測方法等因素影響。
1、潛伏期定義潛伏期是從感染HIV到出現艾滋病相關(guān)癥狀的時(shí)間,期間病毒持續復制但免疫系統尚未嚴重受損,患者可能無(wú)自覺(jué)癥狀但具有傳染性。
2、窗口期特點(diǎn)窗口期指感染后到血液檢測能檢出抗體或抗原的時(shí)間,第四代聯(lián)合檢測可將窗口期縮短至14-21天,此階段檢測可能假陰性但已具備傳播能力。
3、影響因素免疫狀態(tài)影響潛伏期長(cháng)短,CD4細胞計數下降速度決定病程進(jìn)展;窗口期長(cháng)短與檢測技術(shù)相關(guān),核酸檢測比抗體檢測更早發(fā)現感染。
4、臨床意義潛伏期管理需定期監測CD4和病毒載量,窗口期高危暴露后需在72小時(shí)內啟動(dòng)阻斷治療,兩種特殊時(shí)期均需嚴格采取防護措施避免傳播。
建議高危人群每3-6個(gè)月進(jìn)行HIV篩查,窗口期暴露后及時(shí)使用阻斷藥物,潛伏期感染者應遵醫囑開(kāi)展抗病毒治療以延緩發(fā)病。
小孩感冒出冷汗可能與遺傳因素、環(huán)境溫度不適、脫水、上呼吸道感染、肺炎等因素有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)監測體溫并補充水分,必要時(shí)就醫。
1、遺傳因素部分兒童因遺傳性體質(zhì)虛弱易出現冷汗,家長(cháng)需注意保暖并增強營(yíng)養,可遵醫囑使用玉屏風(fēng)顆粒、黃芪精口服液等中成藥調節免疫力。
2、環(huán)境溫度不適穿著(zhù)過(guò)厚或室溫過(guò)高會(huì )導致散熱異常,表現為冷汗。家長(cháng)應保持室溫20-24℃,選擇透氣棉質(zhì)衣物,無(wú)須特殊用藥。
3、脫水發(fā)熱時(shí)代謝加快易引發(fā)脫水冷汗,建議家長(cháng)每2小時(shí)喂食溫水或口服補液鹽,避免使用含糖飲料。
4、感染性疾病上呼吸道感染可能伴隨鼻病毒等病原體侵襲,表現為發(fā)熱寒戰;肺炎可能出現肺部濕啰音。需就醫檢查后使用奧司他韋顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗感染藥物。
感冒期間建議保持清淡飲食,適當食用小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,避免劇烈運動(dòng),若冷汗持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨嗜睡需急診處理。
子宮肌瘤可通過(guò)定期體檢、藥物控制、介入治療、手術(shù)切除等方式治療。子宮肌瘤通常由激素水平異常、遺傳因素、細胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。
1、定期體檢建議每年進(jìn)行婦科超聲檢查,尤其月經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(cháng)者需重點(diǎn)關(guān)注。早期發(fā)現3厘米以下肌瘤可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)處理。
2、藥物控制米非司酮可縮小肌瘤體積,促性腺激素釋放激素類(lèi)似物能暫時(shí)閉經(jīng)改善貧血,氨甲環(huán)酸有助于控制異常子宮出血。藥物治療需在醫生指導下進(jìn)行。
3、介入治療子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)通過(guò)阻斷血流使肌瘤萎縮,聚焦超聲消融可實(shí)現無(wú)創(chuàng )治療。介入治療適合希望保留子宮且肌瘤直徑5-8厘米的患者。
4、手術(shù)切除肌瘤剔除術(shù)保留子宮適用于育齡女性,子宮切除術(shù)適合肌瘤多發(fā)或疑似惡變者。手術(shù)指征包括肌瘤導致嚴重貧血或壓迫癥狀。
保持規律作息與適度運動(dòng),限制高雌激素食物攝入,建議30歲以上女性每1-2年做婦科超聲篩查。
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