杏仁吃對了,身體或悄悄發(fā)生3個(gè)驚人變化,醫生提醒別忽視這件小事

關(guān)鍵詞:身體
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早在2017年12月,泛生子自主研發(fā)的“人IDH1基因突變檢測試劑盒”和“人TERT基因啟動(dòng)子突變檢測試劑盒”(以下簡(jiǎn)稱(chēng)IDH1/TERT基因檢測試劑盒)就經(jīng)國家食品藥品監督管理局(CFDA)審查,成為全球首款獲批上市的適用于腦膠質(zhì)瘤IDH1/TERT基因的檢測試劑盒!
產(chǎn)品準產(chǎn)批件通知
IDH1/2兩個(gè)基因的熱點(diǎn)突變最早于2009年由美國杜克大學(xué)講席教授、泛生子聯(lián)合創(chuàng )始人兼首席科學(xué)家閻海教授,及其合作伙伴在成人膠質(zhì)母細胞瘤(一種惡性腦腫瘤)患者中發(fā)現。該研究成果分別刊登于《Science》和《New England Journal of Medicine》。
2013年,閻海教授又發(fā)現TERT啟動(dòng)子突變是多種常見(jiàn)腫瘤的關(guān)鍵驅動(dòng)因素。該突變可作為腦膠質(zhì)瘤分子分型的又一重要依據,成果刊登于《PNAS》。
后續研究顯示,IDH基因的突變和TERT啟動(dòng)子的突變可對大約80%的膠質(zhì)瘤患者進(jìn)行分子分型。
基于此,2016年,閻海教授受世界衛生組織邀請,參與編寫(xiě)新版《WHO中樞神經(jīng)系統腫瘤分類(lèi)》指南,引入IDH1/2等腦腫瘤分子分型標準。
這是人類(lèi)歷史上第一次將分子分型納入腦腫瘤診斷金標準。
繼發(fā)現IDH突變和TERT啟動(dòng)子突變后,2018年,閻海教授及其合作伙伴再次發(fā)現兩種新的膠質(zhì)母細胞瘤分子分型,從而基本完成了膠質(zhì)母細胞瘤基因圖譜的繪制。其成果刊登于《Nature Communications》;由閻海教授主導的IDH“百科全書(shū)”式研究綜述亦于2018年登上《Cancer Cell》。
研究主要針對IDH抑制劑在腦膠質(zhì)瘤和急性髓細胞性白血?。ˋML)中的臨床前及臨床研究進(jìn)行,并對攜帶IDH1/2突變腫瘤的潛在替代治療方法和免疫治療情況進(jìn)行了描述。
自創(chuàng )立以來(lái),泛生子定位于癌癥精準醫療全周期,著(zhù)力打造“服務(wù)+產(chǎn)品”的業(yè)務(wù)形態(tài),并已布局了多個(gè)癌種的分子檢測服務(wù)和產(chǎn)品:
檢測服務(wù)
公司在神經(jīng)系統腫瘤領(lǐng)域已處于行業(yè)領(lǐng)軍地位,并向呼吸系統、消化系統、泌尿系統癌癥等中國人群多發(fā)的、特有的癌種加速拓展。
同時(shí),在液態(tài)活檢和癌癥早篩領(lǐng)域,他們也在持續發(fā)力。泛生子率先推出兩款基于腦脊液的液體活檢產(chǎn)品和國內首款基于液體活檢技術(shù)的尿路上皮腫瘤基因檢測產(chǎn)品,可實(shí)現早期發(fā)現和動(dòng)態(tài)監測。
IVD產(chǎn)品
除了此次上市的兩款試劑盒之外,生物芯片閱讀儀GENETRON 3D(注冊號:渝械注準20172400136)也已于2017年底獲批上市。
未來(lái),泛生子還會(huì )有適用于更多癌種、更多技術(shù)平臺的IVD產(chǎn)品不斷面市,并以強大實(shí)力致力于構建從癌癥基因組學(xué)基礎研究到臨床應用的完美閉環(huán)。
多數甲亢患者通過(guò)規范治療可以臨床治愈。甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法主要有抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療,實(shí)際預后與病情嚴重程度、治療方案選擇、患者依從性等因素相關(guān)。
1、藥物治療甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶是常用抗甲狀腺藥物,適用于輕中度患者,需持續服藥1-2年,治療期間可能出現皮疹、肝功能異常等不良反應,需定期監測甲狀腺功能。
2、放射性碘治療放射性碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復發(fā)患者,可能出現永久性甲減,治療后需終身補充甲狀腺激素。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺顯著(zhù)腫大或懷疑惡變者,術(shù)后可能發(fā)生甲狀旁腺功能減退、喉返神經(jīng)損傷等并發(fā)癥,需長(cháng)期隨訪(fǎng)。
4、預后因素年輕患者、輕度甲亢、TRAb抗體陰性者治愈概率較高,合并Graves眼病或甲狀腺顯著(zhù)腫大者易復發(fā),需個(gè)體化制定治療方案。
甲亢患者治療期間應低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物,保持規律作息,定期復查甲狀腺功能,出現心悸加重或體重驟減應及時(shí)復診。
腎結石排出后腎臟仍疼痛可能由結石殘留、泌尿系統損傷、繼發(fā)感染或輸尿管痙攣等原因引起,需結合影像學(xué)檢查明確病因。
1. 結石殘留微小結石或碎石未完全排出可能刺激腎盂,表現為持續性鈍痛。建議通過(guò)超聲復查確認,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或坦索羅辛緩解癥狀。
2. 泌尿系統損傷結石移動(dòng)可能劃傷輸尿管黏膜,導致局部水腫和炎癥反應。疼痛多呈刀割樣,可能伴血尿。需進(jìn)行尿常規檢查,醫生可能開(kāi)具頭孢克肟、左氧氟沙星或碳酸氫鈉片等藥物。
3. 繼發(fā)感染結石滯留期間易引發(fā)腎盂腎炎,表現為腰痛伴發(fā)熱寒戰。尿培養可確診,治療需用抗生素如哌拉西林他唑巴坦、環(huán)丙沙星或磷霉素氨丁三醇散。
4. 輸尿管痙攣結石通過(guò)后輸尿管仍處于高張力狀態(tài),引發(fā)陣發(fā)性絞痛。熱敷可緩解癥狀,必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具間苯三酚注射液、硫酸阿托品或黃體酮注射液。
建議每日飲水2000毫升以上,避免高草酸飲食,若疼痛持續超過(guò)48小時(shí)或出現發(fā)熱需立即就診泌尿外科。
懷孕甲狀腺低下的表現主要包括乏力、畏寒、便秘、體重異常增加等,嚴重時(shí)可影響胎兒發(fā)育。甲狀腺功能減退在孕期可能由碘缺乏、自身免疫性甲狀腺炎、垂體功能異?;蛩幬镆蛩匾?。
1、乏力甲狀腺激素不足導致代謝減慢,孕婦易出現持續疲勞感。建議監測促甲狀腺激素水平,可遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。
2、畏寒基礎體溫降低使孕婦對寒冷敏感,可能與甲狀腺激素調節體溫功能下降有關(guān)。需加強保暖,定期復查甲狀腺功能,必要時(shí)調整藥物劑量。
3、便秘胃腸蠕動(dòng)減弱引發(fā)排便困難,需增加膳食纖維攝入,適當補充益生菌。若癥狀持續需排除其他胃腸疾病。
4、體重異常非水腫性體重增長(cháng)過(guò)快是典型表現,需與妊娠期肥胖鑒別。嚴格控制飲食熱量,每周監測體重變化,及時(shí)調整治療方案。
孕期發(fā)現甲狀腺功能異常應盡早就診,日常注意均衡飲食,保證碘鹽及海產(chǎn)品攝入,避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行產(chǎn)科及內分泌科聯(lián)合隨訪(fǎng)。
甲狀腺功能減退建議掛內分泌科,可能與自身免疫損傷、甲狀腺手術(shù)、碘攝入異常、垂體病變等因素有關(guān)。
1、內分泌科甲狀腺功能減退屬于內分泌代謝疾病,內分泌科醫生會(huì )通過(guò)甲狀腺功能檢查、抗體檢測等明確病因。典型癥狀包括怕冷、乏力、體重增加等。
2、甲狀腺外科若由甲狀腺手術(shù)導致功能減退,需甲狀腺外科評估術(shù)后殘留腺體功能。術(shù)后可能出現聲音嘶啞、低鈣抽搐等并發(fā)癥。
3、核醫學(xué)科放射性碘治療甲亢后繼發(fā)甲減時(shí),核醫學(xué)科可監測輻射劑量對甲狀腺的影響。這類(lèi)患者常伴有頸部腫脹、吞咽不適。
4、婦產(chǎn)科孕產(chǎn)婦出現甲減需婦產(chǎn)科與內分泌科聯(lián)合管理,妊娠期甲減可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育,表現為胎動(dòng)減少、宮高增長(cháng)緩慢。
確診甲減后需遵醫囑長(cháng)期服用左甲狀腺素鈉,定期復查甲狀腺功能,日常注意避免過(guò)度勞累和高碘飲食。
腎內結石手術(shù)多數情況下安全性較高,風(fēng)險主要包括術(shù)中出血、感染、鄰近器官損傷及麻醉相關(guān)并發(fā)癥。
1、術(shù)中出血手術(shù)過(guò)程中可能損傷腎臟血管導致出血,輕微出血可通過(guò)電凝止血,嚴重出血需輸血或二次手術(shù)干預。
2、感染風(fēng)險術(shù)后可能發(fā)生泌尿系統感染或切口感染,表現為發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀,需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等控制。
3、器官損傷鄰近的輸尿管或腸道可能在手術(shù)中受到機械損傷,需術(shù)中即時(shí)修復并留置導管引流。
4、麻醉反應全身麻醉可能導致心律失常、呼吸抑制等不良反應,術(shù)前需評估心肺功能并做好應急預案。
建議選擇經(jīng)驗豐富的泌尿外科醫生團隊,術(shù)前完善CT等影像評估結石位置,術(shù)后注意多飲水并定期復查泌尿系超聲。
腎結石若不及時(shí)干預可能引發(fā)腎絞痛、尿路感染、腎積水甚至腎功能損害,常見(jiàn)發(fā)展路徑為無(wú)癥狀結石→梗阻性癥狀→繼發(fā)感染→腎功能衰竭。
1、腎絞痛發(fā)作結石移動(dòng)劃傷尿路黏膜導致劇烈腰腹痛,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物。
2、尿路梗阻結石嵌頓引發(fā)排尿困難及腎盂壓力增高,可能伴隨惡心嘔吐,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
3、尿路感染結石滯留易滋生細菌導致發(fā)熱寒戰,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治療。
4、腎功能損傷長(cháng)期梗阻會(huì )導致腎皮質(zhì)變薄及腎小球濾過(guò)率下降,嚴重時(shí)需進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)或血液透析治療。
建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測結石變化情況。
結石通過(guò)B超檢查通??梢郧逦@示,檢查準確性與結石位置、大小、成分等因素有關(guān)。
1、檢查原理B超利用超聲波反射成像,對膽囊結石、腎結石等含鈣結石檢出率較高,典型結石表現為強回聲伴聲影。
2、影響因素結石直徑小于3毫米可能漏診,輸尿管中段結石受腸道氣體干擾時(shí)檢出率降低,尿酸結石因透聲性好可能顯影不清。
3、部位差異腎盂結石檢出率超過(guò)90%,膀胱結石幾乎均可檢出,膽總管下段結石因解剖位置深在需結合其他檢查確認。
4、輔助手段對可疑病例可聯(lián)合X線(xiàn)或CT檢查,超聲造影能提高小結石檢出率,必要時(shí)需進(jìn)行尿液分析等實(shí)驗室檢查輔助診斷。
檢查前需遵醫囑禁食或憋尿,復查建議間隔3-6個(gè)月,發(fā)現結石后應限制高草酸食物攝入并保持每日2000毫升飲水量。
男性甲狀腺功能減退癥通常不會(huì )直接導致性功能障礙,但可能因激素水平異常、代謝減慢、體能下降、心理因素等間接影響性功能。
1、激素水平異常甲狀腺激素不足可能干擾睪酮分泌,伴隨疲勞、性欲減退等癥狀。需通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療糾正激素水平,藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡。
2、代謝減慢甲減患者基礎代謝率降低,可能導致體能下降和勃起困難。建議在醫生指導下調整甲狀腺激素劑量,配合有氧運動(dòng)改善代謝。
3、心理因素疾病帶來(lái)的外貌改變和情緒低落可能影響性自信。心理疏導聯(lián)合舍曲林、帕羅西汀等抗抑郁藥物可緩解癥狀。
4、血管神經(jīng)病變長(cháng)期未控制的甲減可能損傷血管內皮功能,與糖尿病等共病時(shí)風(fēng)險更高。需控制原發(fā)病,必要時(shí)使用西地那非改善勃起功能。
甲減患者應定期監測甲狀腺功能,保持均衡飲食和適度運動(dòng),性功能異常持續時(shí)應及時(shí)就診內分泌科與男科聯(lián)合評估。
甲亢病人飲食安排需遵循高熱量、高蛋白、低碘原則,可適量吃西藍花、蘋(píng)果、雞胸肉、燕麥等食物,也可遵醫囑使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、普萘洛爾等藥物。
一、食物1. 西藍花西藍花富含膳食纖維和維生素C,有助于減少甲狀腺激素合成,烹飪時(shí)建議水煮或清蒸。
2. 蘋(píng)果蘋(píng)果含果膠可促進(jìn)重金屬排泄,避免碘過(guò)量吸收,每日1-2個(gè)為宜。
3. 雞胸肉雞胸肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白幫助修復組織,建議去皮后蒸煮食用,每周3-4次。
4. 燕麥燕麥含β-葡聚糖可調節免疫功能,選擇無(wú)糖即食型作為主食替代品。
二、藥物1. 甲巰咪唑通過(guò)抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶減少激素合成,需定期監測肝功能。
2. 丙硫氧嘧啶適用于妊娠期甲亢患者,可能引起粒細胞減少等不良反應。
3. 普萘洛爾用于緩解心悸手抖等交感興奮癥狀,哮喘患者禁用。
避免海帶紫菜等高碘食物,烹飪使用無(wú)碘鹽,保持規律作息并定期復查甲狀腺功能。
輸尿管結石突然不疼可能由結石位置移動(dòng)、輸尿管痙攣緩解、結石自行排出、腎積水代償等原因引起,需結合影像學(xué)檢查明確原因。
1、結石位置移動(dòng)結石從輸尿管狹窄段進(jìn)入膀胱或腎盂后,對管壁壓力降低,疼痛可突然消失。建議通過(guò)超聲或CT確認結石位置,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石術(shù)。
2、痙攣緩解輸尿管平滑肌痙攣解除后疼痛減輕,可能與熱敷、藥物作用有關(guān)??勺襻t囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片等解痙藥物。
3、結石排出微小結石可能隨尿液排出體外,但需尿常規檢查確認是否伴血尿。建議增加飲水量至每日2000毫升以上,促進(jìn)殘余結石排出。
4、腎積水代償長(cháng)期梗阻導致腎臟功能代償性減退,疼痛感受減弱,但可能伴隨腎功能損傷。需緊急處理解除梗阻,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。
即使疼痛緩解仍建議復查泌尿系CT,日常保持低鈉飲食并限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶等,每日飲水量均勻分配。
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