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胃癌年輕化!研究揭「1吃飯習慣」導致毒素增加,罹癌風(fēng)險大增

醫普小能手

關(guān)鍵詞:胃癌

最近發(fā)現身邊不少90后朋友開(kāi)始做胃鏡檢查,這可不是什么好現象。胃癌這個(gè)曾經(jīng)被認為是“老年病”的殺手,現在正悄悄盯上年輕人。你可能不知道,我們習以為常的一個(gè)吃飯習慣,正在讓胃部悄悄積累毒素。

一、這個(gè)危險習慣你可能天天在做

1、趁熱吃真的好嗎

很多人覺(jué)得飯菜要“趁熱吃”才夠味,殊不知超過(guò)65℃的食物會(huì )燙傷食道和胃黏膜。長(cháng)期如此會(huì )導致黏膜反復損傷修復,增加癌變風(fēng)險。

2、狼吞虎咽的代價(jià)

工作忙就隨便扒拉幾口?食物沒(méi)有充分咀嚼會(huì )增加胃部負擔,未完全分解的食物殘渣在胃里發(fā)酵產(chǎn)生有害物質(zhì)。

3、湯泡飯的隱藏危.機

把飯泡在湯里快速吞咽看似省時(shí),實(shí)則讓唾液淀粉酶無(wú)法發(fā)揮作用,迫使胃分泌更多胃酸來(lái)消化,長(cháng)期可能引發(fā)慢性胃炎。

二、這些飲食習慣正在摧毀你的胃

1、三餐不定時(shí)

胃酸分泌有生物鐘,不按時(shí)吃飯會(huì )導致胃酸侵蝕胃黏膜。尤其是不吃早餐又暴飲暴食的年輕人最危險。

2、過(guò)度依賴(lài)外賣(mài)

高油高鹽的外賣(mài)不僅營(yíng)養單一,包裝盒中的塑化劑等物質(zhì)也會(huì )隨食物進(jìn)入體內。

3、把零食當正餐

餅干、薯片等零食缺乏膳食纖維,長(cháng)期替代正餐會(huì )導致胃蠕動(dòng)功能下降。

三、護胃的四個(gè)黃金法則

1、溫度要把握

食物溫度控制在40℃左右最理想,可以用嘴唇試溫,感覺(jué)不燙為宜。

2、細嚼慢咽是王道

每口飯咀嚼20-30次,給大腦足夠的飽腹信號時(shí)間,也能減輕胃部負擔。

3、定時(shí)定量最關(guān)鍵

固定三餐時(shí)間,每餐吃七分飽。如果中間餓了可以補充少量堅果或水果。

4、食材選擇有講究

多吃新鮮蔬菜水果,適當攝入發(fā)酵食品如酸奶、味噌等,幫助維持腸道菌群平衡。

胃是我們最任勞任怨的器官,它不會(huì )說(shuō)話(huà)但會(huì )默默記下每一次傷害。改掉這些壞習慣不需要花一分錢(qián),卻能大大降低胃癌風(fēng)險。從今天開(kāi)始,用心對待每一頓飯,就是對自己最好的投資。記住,預防永遠比治療更重要,別等到胃痛難忍時(shí)才想起要愛(ài)護它。

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乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)

乙肝大三陽(yáng)轉小三陽(yáng)通常表明病毒復制活躍度降低,可能由免疫控制增強、抗病毒治療有效、病毒自然變異、肝臟炎癥減輕等因素引起。

1.免疫控制增強

機體免疫系統對乙肝病毒的清除能力提升,表現為乙肝e抗原轉陰??赏ㄟ^(guò)規律作息、均衡營(yíng)養維持免疫功能,無(wú)須特殊治療。

2.抗病毒治療有效

規范使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物后,病毒DNA載量下降。治療期間需定期監測肝功能與病毒學(xué)指標,避免自行停藥。

3.病毒自然變異

乙肝病毒前C區或核心啟動(dòng)子區發(fā)生基因變異,導致e抗原表達缺失。此類(lèi)情況需結合HBV-DNA檢測判斷病毒活性,必要時(shí)聯(lián)合干擾素治療。

4.肝臟炎癥減輕

肝組織纖維化程度改善,炎癥活動(dòng)分級降低。建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟彈性檢測,配合水飛薊賓等護肝藥物輔助治療。

保持低脂高蛋白飲食,避免酒精攝入,定期復查乙肝兩對半與肝臟超聲,動(dòng)態(tài)觀(guān)察病毒狀態(tài)變化。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肝病表面抗原轉陰怎么回事

肝病表面抗原轉陰可能由急性乙肝恢復期、免疫系統清除病毒、抗病毒藥物干預、檢測誤差等原因引起,可通過(guò)定期復查、調整治療方案、免疫調節、實(shí)驗室復檢等方式處理。

1、急性乙肝恢復期

急性乙肝病毒感染后,部分患者免疫系統可自發(fā)清除病毒,表現為表面抗原轉陰。此時(shí)無(wú)須特殊治療,建議每3個(gè)月復查乙肝五項和肝功能。

2、免疫系統清除病毒

成年期感染者中約5%可發(fā)生病毒自發(fā)清除,與干擾素γ等細胞因子激活有關(guān)??蓹z測乙肝核心抗體IgG確認免疫狀態(tài),避免過(guò)度用藥。

3、抗病毒藥物干預

長(cháng)期使用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類(lèi)似物可能實(shí)現臨床治愈。需持續監測HBV-DNA載量,轉陰后仍需鞏固治療6-12個(gè)月。

4、檢測誤差

試劑靈敏度差異或標本溶血可能導致假陰性,建議換用化學(xué)發(fā)光法復測。同時(shí)檢測前S1抗原和HBV-DNA可提高準確性。

出現表面抗原轉陰應完善病毒學(xué)檢查,避免劇烈運動(dòng)和高脂飲食,遵醫囑逐步調整抗病毒方案。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺炎可以霧化治好嗎
肺炎可通過(guò)霧化治療、藥物治療、對癥治療等方式改善癥狀,通常由細菌、病毒、支原體、真菌、吸入性因素等原因引起。 1、霧化治療:霧化治療是肺炎的輔助治療手段之一,常用藥物包括布地奈德混懸液、沙丁胺醇溶液、異丙托溴銨溶液等。霧化吸入可直接作用于呼吸道,稀釋痰液、緩解氣道痙攣,適用于咳嗽、痰多、呼吸困難等癥狀。霧化治療需在醫生指導下進(jìn)行,避免藥物過(guò)量或不當使用。 2、藥物治療:肺炎的治療需根據病原體選擇藥物。細菌性肺炎常用抗生素如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片;病毒性肺炎可使用抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、利巴韋林片;支原體肺炎則首選大環(huán)內酯類(lèi)藥物如阿奇霉素片、克拉霉素片。用藥需遵醫囑,避免濫用抗生素。 3、對癥治療:肺炎患者常伴有發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀,可對癥處理。發(fā)熱時(shí)可用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱;咳嗽劇烈時(shí)可用右美沙芬糖漿或復方甘草片鎮咳;胸痛明顯時(shí)可適當使用止痛藥物如雙氯芬酸鈉片。對癥治療需注意藥物劑量和禁忌癥。 4、病原體檢測:明確肺炎的病原體是治療的關(guān)鍵??赏ㄟ^(guò)痰培養、血常規、胸部CT等檢查確定病因。細菌性肺炎白細胞和中性粒細胞升高;病毒性肺炎淋巴細胞比例增高;支原體肺炎血清抗體檢測陽(yáng)性。根據檢測結果調整治療方案,提高治療效果。 5、預防并發(fā)癥:肺炎可能引發(fā)胸腔積液、膿胸、呼吸衰竭等并發(fā)癥。需密切監測病情變化,如出現呼吸困難加重、持續高熱、意識障礙等情況,應及時(shí)就醫。重癥肺炎患者可能需要氧療、機械通氣等支持治療,以降低并發(fā)癥風(fēng)險。 肺炎患者應注意休息,保持室內空氣流通,多飲水以稀釋痰液。飲食以清淡易消化為主,如粥類(lèi)、蒸蛋、蔬菜湯等,避免辛辣刺激性食物。適當進(jìn)行深呼吸鍛煉,促進(jìn)肺功能恢復。病情穩定后可進(jìn)行輕度活動(dòng),如散步、太極等,逐步增強體質(zhì)。定期復查,遵醫囑調整治療方案。
邵自強 主任醫師 中日友好醫院
腔隙性腦梗嚴重嗎
腔隙性腦梗是一種較為常見(jiàn)的腦部小血管病變,雖然癥狀較輕,但仍需引起重視。腔隙性腦梗的嚴重程度與病灶位置、數量及個(gè)體差異有關(guān),部分患者可能無(wú)明顯癥狀,但部分患者可能出現輕度運動(dòng)障礙、感覺(jué)異?;蛘J知功能下降。腔隙性腦梗的治療主要包括控制危險因素、改善生活方式和藥物治療??刂聘哐獕?、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病是關(guān)鍵,同時(shí)需戒煙限酒、保持健康飲食和適量運動(dòng)。藥物治療方面,可使用阿司匹林腸溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次、阿托伐他汀鈣片20mg每日一次等藥物,具體用藥需在醫生指導下進(jìn)行。腔隙性腦?;颊邞ㄆ趶筒?,監測病情變化,必要時(shí)進(jìn)行康復訓練,以改善癥狀、預防復發(fā)。 1、癥狀表現:腔隙性腦梗的癥狀通常較輕,可能表現為輕度肢體無(wú)力、麻木或言語(yǔ)不清,部分患者甚至無(wú)明顯癥狀。癥狀的嚴重程度與病灶位置和數量有關(guān),多發(fā)性腔隙性腦??赡軐е赂黠@的功能障礙。早期發(fā)現和干預有助于改善預后。 2、危險因素:腔隙性腦梗的發(fā)生與多種危險因素有關(guān),包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、吸煙、飲酒等。長(cháng)期控制這些危險因素是預防腔隙性腦梗的關(guān)鍵。定期監測血壓、血糖、血脂水平,并在醫生指導下進(jìn)行藥物或生活方式干預。 3、診斷方法:腔隙性腦梗的診斷主要依靠影像學(xué)檢查,如頭顱CT或MRI。MRI對腔隙性腦梗的檢出率更高,尤其適用于早期或微小病灶的發(fā)現。結合患者的臨床癥狀和危險因素,醫生可以做出準確診斷并制定治療方案。 4、治療措施:腔隙性腦梗的治療以控制危險因素和改善生活方式為主。藥物治療包括抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物等,具體用藥需根據患者情況調整??祻陀柧氂兄诟纳七\動(dòng)功能和認知能力,預防病情進(jìn)一步惡化。 5、預防復發(fā):腔隙性腦?;颊咝栝L(cháng)期管理,預防復發(fā)是治療的重點(diǎn)。定期復查、監測病情變化,保持良好的生活習慣,如健康飲食、適量運動(dòng)、戒煙限酒等。心理疏導和家庭支持也對患者的康復和預防復發(fā)有積極作用。 腔隙性腦?;颊邞⒁怙嬍尘?,多攝入富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì)的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,減少高脂肪、高糖、高鹽食物的攝入。適量運動(dòng)有助于改善血液循環(huán),增強心肺功能,建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮,有助于疾病的康復和預防復發(fā)。定期復查,與醫生保持溝通,及時(shí)調整治療方案,是腔隙性腦?;颊唛L(cháng)期管理的關(guān)鍵。
徐海林 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
崴腳用什么藥最好
崴腳可通過(guò)休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢等方式治療,嚴重時(shí)可使用非甾體抗炎藥緩解疼痛和炎癥。崴腳通常由運動(dòng)損傷、行走不穩、地面不平、鞋不合適、肌肉力量不足等原因引起。 1、休息:崴腳后應立即停止活動(dòng),避免進(jìn)一步損傷。休息期間盡量減少患肢負重,必要時(shí)可使用拐杖輔助行走,幫助減輕腳踝壓力,促進(jìn)組織修復。 2、冷敷:崴腳后48小時(shí)內可進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)。冷敷有助于收縮血管,減少局部出血和腫脹,緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,可用毛巾包裹。 3、加壓包扎:使用彈性繃帶對患處進(jìn)行加壓包扎,有助于減少腫脹和出血。包扎時(shí)應注意松緊適度,避免過(guò)緊影響血液循環(huán),同時(shí)保持腳踝的穩定性。 4、抬高患肢:將患肢抬高至心臟水平以上,有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹。休息時(shí)可使用枕頭或墊子墊高腳部,保持抬高姿勢,尤其在夜間睡眠時(shí)。 5、藥物治療:對于疼痛明顯的患者,可使用非甾體抗炎藥緩解癥狀。常用藥物包括布洛芬每次400mg,每日3次、雙氯芬酸每次50mg,每日2次、塞來(lái)昔布每次200mg,每日1次。嚴重腫脹時(shí)可短期使用地奧司明片每次500mg,每日2次促進(jìn)消腫。 崴腳后應注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素C的食物,如雞蛋、牛奶、橙子等,促進(jìn)組織修復?;謴推陂g可進(jìn)行適度腳踝活動(dòng),如腳趾抓握、腳踝旋轉等,避免長(cháng)時(shí)間制動(dòng)導致關(guān)節僵硬。若疼痛持續或腫脹加重,建議及時(shí)就醫檢查,排除骨折或韌帶損傷的可能。
魏碧荷 主任醫師 臨汾市人民醫院
腦垂體瘤3公分癥狀
腦垂體瘤3公分可能引起頭痛、視力下降、內分泌紊亂等癥狀,需通過(guò)藥物治療或手術(shù)干預進(jìn)行管理。腦垂體瘤可能與遺傳因素、激素分泌異常、環(huán)境因素、垂體功能異常、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常表現為頭痛、視力模糊、月經(jīng)失調、性功能減退、體重異常等癥狀。 1、頭痛:腦垂體瘤壓迫周?chē)M織可能導致持續性頭痛,尤其在早晨更為明顯。頭痛可能伴隨惡心、嘔吐等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)減壓治療。 2、視力下降:腫瘤壓迫視神經(jīng)或視交叉可能導致視力模糊、視野缺損。視力問(wèn)題通常為漸進(jìn)性,早期發(fā)現可通過(guò)手術(shù)切除腫瘤緩解癥狀,術(shù)后需定期復查視力。 3、內分泌紊亂:腦垂體瘤可能影響激素分泌,導致月經(jīng)失調、性功能減退、體重異常等癥狀。內分泌紊亂需通過(guò)血液檢查評估激素水平,藥物治療如溴隱亭片2.5mg每日一次可調節激素分泌。 4、腫瘤壓迫:腫瘤增大可能壓迫周?chē)X組織,引起神經(jīng)功能障礙。壓迫癥狀需通過(guò)手術(shù)切除腫瘤緩解,手術(shù)方式包括經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)和開(kāi)顱手術(shù),術(shù)后需密切監測神經(jīng)功能恢復情況。 5、激素分泌異常:腦垂體瘤可能導致生長(cháng)激素、催乳素等激素分泌異常,引起肢端肥大、乳汁分泌等癥狀。激素異常需通過(guò)藥物治療如奧曲肽0.1mg每日三次或手術(shù)干預進(jìn)行調節。 腦垂體瘤患者需注意飲食均衡,增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入,如新鮮蔬菜、水果、全谷類(lèi)食物。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解壓力,改善整體健康狀況。定期復查和遵醫囑用藥是長(cháng)期管理的關(guān)鍵,避免過(guò)度勞累和精神緊張,保持良好的生活習慣有助于病情控制。
支修益 主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
乙肝患者如何知道自己是否肝硬化

乙肝患者判斷是否發(fā)生肝硬化需結合肝功能檢查、影像學(xué)檢查、臨床表現和血清學(xué)標志物綜合評估。肝硬化早期可能無(wú)明顯癥狀,隨病情進(jìn)展可能出現乏力、腹脹、黃疸等癥狀。

1、肝功能檢查

通過(guò)檢測谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、白蛋白等指標評估肝臟損傷程度,肝功能異??赡芴崾靖斡不M(jìn)展。

2、影像學(xué)檢查

腹部超聲可觀(guān)察肝臟形態(tài)變化,CT或MRI能更準確顯示肝臟結構改變,門(mén)靜脈高壓等肝硬化特征性表現。

3、臨床表現

肝硬化患者可能出現食欲減退、體重下降、腹水、下肢水腫等癥狀,嚴重者可出現肝掌、蜘蛛痣等體征。

4、血清學(xué)標志物

檢測肝纖維化指標如透明質(zhì)酸、層粘連蛋白等,結合甲胎蛋白等腫瘤標志物篩查,有助于評估肝硬化程度及并發(fā)癥風(fēng)險。

乙肝患者應定期復查肝功能、病毒載量,保持規律作息,避免飲酒和損傷肝臟藥物,出現可疑癥狀及時(shí)就醫。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
一呼吸心臟疼怎么回事
一呼吸心臟疼可能由肌肉拉傷、胸膜炎、心絞痛、心包炎、氣胸等原因引起,可通過(guò)休息、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。 1、肌肉拉傷:劇烈運動(dòng)或不當姿勢可能導致胸壁肌肉拉傷,呼吸時(shí)牽拉受損肌肉引發(fā)疼痛。這種情況可通過(guò)熱敷、按摩、適當休息緩解,避免劇烈運動(dòng),必要時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊300mg,每日兩次止痛。 2、胸膜炎:胸膜炎癥刺激胸壁,呼吸時(shí)摩擦加劇疼痛,通常伴有咳嗽、發(fā)熱等癥狀。胸膜炎可能與感染、自身免疫疾病有關(guān)。治療需針對病因,如細菌感染可使用阿莫西林膠囊500mg,每日三次,同時(shí)注意休息和補充營(yíng)養。 3、心絞痛:心臟供血不足導致心絞痛,呼吸時(shí)可能加重胸痛,通常伴隨胸悶、氣短。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、高血壓有關(guān)。日常需控制血壓、血脂,避免劇烈運動(dòng),急性發(fā)作時(shí)可舌下含服硝酸甘油片0.5mg。 4、心包炎:心包炎癥引起心臟周?chē)弁?,呼吸時(shí)疼痛加重,可能伴有低熱、乏力。心包炎可能與病毒感染、自身免疫疾病有關(guān)。治療需使用抗炎藥物如阿司匹林腸溶片100mg,每日一次,嚴重時(shí)需住院觀(guān)察。 5、氣胸:肺部氣體進(jìn)入胸腔壓迫心臟,呼吸時(shí)疼痛明顯,伴隨呼吸困難、胸悶。氣胸可能與外傷、肺部疾病有關(guān)。輕度氣胸可通過(guò)吸氧、休息緩解,嚴重時(shí)需胸腔穿刺或胸腔閉式引流術(shù)治療。 日常飲食應清淡易消化,避免辛辣刺激食物,如小米粥、蒸魚(yú)、清炒蔬菜等。適量運動(dòng)如散步、瑜伽有助于增強心肺功能,但需避免劇烈活動(dòng)。保持良好作息,避免熬夜,定期監測血壓、心率,如有持續疼痛或加重應及時(shí)就醫。
王強 副主任醫師 山東省立醫院
艾滋病臉上長(cháng)疙瘩特征

艾滋病患者臉上長(cháng)疙瘩可能與脂溢性皮炎、傳染性軟疣、卡波西肉瘤、真菌感染等皮膚病變有關(guān),通常表現為紅色丘疹、結節或斑塊,需結合免疫狀態(tài)綜合判斷。

1、脂溢性皮炎

艾滋病患者免疫功能低下易引發(fā)脂溢性皮炎,表現為面部油膩性紅斑伴鱗屑,可遵醫囑使用酮康唑乳膏、氫化可的松軟膏或吡美莫司乳膏控制癥狀。

2、傳染性軟疣

由痘病毒引起的珍珠樣丘疹,中央有臍凹,好發(fā)于免疫抑制人群??赏ㄟ^(guò)冷凍治療、鬼臼毒素酊或咪喹莫特乳膏進(jìn)行干預。

3、卡波西肉瘤

與HHV-8感染相關(guān)的血管腫瘤,典型為紫紅色斑塊或結節,需通過(guò)病理確診。治療需聯(lián)合抗病毒藥物和局部放療,嚴重者需化療。

4、真菌感染

念珠菌或隱球菌感染可導致面部膿皰或結節,伴隨瘙癢。確診需真菌鏡檢,可選用氟康唑、伊曲康唑或兩性霉素B等抗真菌藥物。

艾滋病相關(guān)皮膚表現往往提示免疫功能受損程度,出現面部疙瘩應及時(shí)檢測CD4細胞計數,嚴格遵醫囑進(jìn)行抗病毒治療并保持皮膚清潔。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
肺炎和肺結核的CT有哪些區別

肺炎與肺結核的CT影像區別主要體現在病灶分布、形態(tài)特征、伴隨征象及演變規律等方面,具體差異包括病灶位置、密度變化、支氣管改變及淋巴結反應等。

1.病灶分布

肺炎多呈肺葉或肺段分布,邊界模糊;肺結核好發(fā)于上葉尖后段及下葉背段,常為多灶性分布,新舊病灶共存。

2.形態(tài)特征

肺炎表現為斑片狀實(shí)變伴支氣管充氣征;肺結核典型表現為結節、空洞及樹(shù)芽征,空洞壁多較薄且規則。

3.伴隨征象

肺炎常見(jiàn)胸腔積液但少有鈣化;肺結核易伴衛星灶、鈣化及支氣管播散灶,淋巴結腫大常見(jiàn)環(huán)形強化。

4.演變規律

肺炎治療后2-4周病灶明顯吸收;肺結核病灶吸收緩慢,纖維化、鈣化等修復性改變更顯著(zhù)。

建議出現呼吸道癥狀時(shí)盡早就醫,CT檢查需結合痰檢、結核菌素試驗等綜合判斷,避免延誤診治。

陸海英 主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
文拉法辛服用會(huì )長(cháng)胖嗎,文拉法辛用法用量如何
是藥三分毒,很多藥物都可能會(huì )對人體造成不同程度的傷害,就拿治療抑郁癥的藥物,文拉法辛來(lái)說(shuō)吧,文拉法辛服用會(huì )長(cháng)胖嗎?部分病人會(huì )發(fā)生身體偏胖的情況,還有可能會(huì )引發(fā)一些其他的不良反應。文拉法辛用法用量要控制好了,切實(shí)聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)醫生的指導來(lái)服用。服用鹽酸文拉法辛是要按科
倍信替諾福韋究竟怎樣
在日常生活之中,慢性乙型肝炎是比較常見(jiàn)的,危害性甚大,一旦造成了嚴重肝硬化的出現,那么患者的生命質(zhì)量就會(huì )下降,必須及早處理。那么,倍信替諾福韋究竟怎樣?下面了解一下!倍信替諾福韋在臨床上可以用于治療慢性乙型肝炎這種疾病,而倍信替諾福韋的效果往往是因人而異的,存
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