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女人動(dòng)了真心的明顯表現:三個(gè)“頻繁”

健康解讀者

關(guān)鍵詞:

國務(wù)院決定對《疫苗流通和預防接種管理條例》作如下修改:

一、將第十條修改為:“采購疫苗,應當通過(guò)省級公共資源交易平臺進(jìn)行?!?/p>

二、將第十五條修改為:“第二類(lèi)疫苗由省級疾病預防控制機構組織在省級公共資源交易平臺集中采購,由縣級疾病預防控制機構向疫苗生產(chǎn)企業(yè)采購后供應給本行政區域的接種單位。

“疫苗生產(chǎn)企業(yè)應當直接向縣級疾病預防控制機構配送第二類(lèi)疫苗,或者委托具備冷鏈儲存、運輸條件的企業(yè)配送。接受委托配送第二類(lèi)疫苗的企業(yè)不得委托配送。

“縣級疾病預防控制機構向接種單位供應第二類(lèi)疫苗可以收取疫苗費用以及儲存、運輸費用。疫苗費用按照采購價(jià)格收取,儲存、運輸費用按照省、自治區、直轄市的規定收取。收費情況應當向社會(huì )公開(kāi)?!?/p>

三、將第十六條修改為:“疾病預防控制機構、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、接受委托配送疫苗的企業(yè)應當遵守疫苗儲存、運輸管理規范,保證疫苗質(zhì)量。疫苗儲存、運輸的全過(guò)程應當始終處于規定的溫度環(huán)境,不得脫離冷鏈,并定時(shí)監測、記錄溫度。對于冷鏈運輸時(shí)間長(cháng)、需要配送至偏遠地區的疫苗,省級疾病預防控制機構應當提出加貼溫度控制標簽的要求。

“疫苗儲存、運輸管理的相關(guān)規范由國務(wù)院衛生主管部門(mén)、藥品監督管理部門(mén)制定?!?/p>

四、將第十七條第一款修改為:“疫苗生產(chǎn)企業(yè)在銷(xiāo)售疫苗時(shí),應當提供由藥品檢驗機構依法簽發(fā)的生物制品每批檢驗合格或者審核批準證明復印件,并加蓋企業(yè)印章;銷(xiāo)售進(jìn)口疫苗的,還應當提供進(jìn)口藥品通關(guān)單復印件,并加蓋企業(yè)印章?!?/p>

五、將第十八條修改為:“疫苗生產(chǎn)企業(yè)應當依照藥品管理法和國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)的規定,建立真實(shí)、完整的銷(xiāo)售記錄,并保存至超過(guò)疫苗有效期2年備查。

“疾病預防控制機構應當依照國務(wù)院衛生主管部門(mén)的規定,建立真實(shí)、完整的購進(jìn)、儲存、分發(fā)、供應記錄,做到票、賬、貨、款一致,并保存至超過(guò)疫苗有效期2年備查。疾病預防控制機構接收或者購進(jìn)疫苗時(shí)應當索要疫苗儲存、運輸全過(guò)程的溫度監測記錄;對不能提供全過(guò)程溫度監測記錄或者溫度控制不符合要求的,不得接收或者購進(jìn),并應當立即向藥品監督管理部門(mén)、衛生主管部門(mén)報告?!?/p>

六、將第二十三條第一款修改為:“接種單位接收第一類(lèi)疫苗或者購進(jìn)第二類(lèi)疫苗,應當索要疫苗儲存、運輸全過(guò)程的溫度監測記錄,建立并保存真實(shí)、完整的接收、購進(jìn)記錄,做到票、賬、貨、款一致。對不能提供全過(guò)程溫度監測記錄或者溫度控制不符合要求的,接種單位不得接收或者購進(jìn),并應當立即向所在地縣級人民政府藥品監督管理部門(mén)、衛生主管部門(mén)報告?!?/p>

七、將第二十五條第二款修改為:“醫療衛生人員應當對符合接種條件的受種者實(shí)施接種,并依照國務(wù)院衛生主管部門(mén)的規定,記錄疫苗的品種、生產(chǎn)企業(yè)、最小包裝單位的識別信息、有效期、接種時(shí)間、實(shí)施接種的醫療衛生人員、受種者等內容。接種記錄保存時(shí)間不得少于5年?!?/p>

八、將第四十六條第二款修改為:“因接種第一類(lèi)疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的,補償費用由省、自治區、直轄市人民政府財政部門(mén)在預防接種工作經(jīng)費中安排。因接種第二類(lèi)疫苗引起預防接種異常反應需要對受種者予以補償的,補償費用由相關(guān)的疫苗生產(chǎn)企業(yè)承擔。國家鼓勵建立通過(guò)商業(yè)保險等形式對預防接種異常反應受種者予以補償的機制?!?/p>

九、將第五十二條修改為:“衛生主管部門(mén)、藥品監督管理部門(mén)發(fā)現疫苗質(zhì)量問(wèn)題和預防接種異常反應以及其他情況時(shí),應當及時(shí)互相通報,實(shí)現信息共享?!?/p>

十、增加一條,作為第五十四條:“國家建立疫苗全程追溯制度。國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)會(huì )同國務(wù)院衛生主管部門(mén)制定統一的疫苗追溯體系技術(shù)規范。

“疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疾病預防控制機構、接種單位應當依照藥品管理法、本條例和國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)、衛生主管部門(mén)的規定建立疫苗追溯體系,如實(shí)記錄疫苗的流通、使用信息,實(shí)現疫苗最小包裝單位的生產(chǎn)、儲存、運輸、使用全過(guò)程可追溯。

“國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)會(huì )同國務(wù)院衛生主管部門(mén)建立疫苗全程追溯協(xié)作機制?!?/p>

十一、增加一條,作為第五十五條:“疾病預防控制機構、接種單位對包裝無(wú)法識別、超過(guò)有效期、脫離冷鏈、經(jīng)檢驗不符合標準、來(lái)源不明的疫苗,應當如實(shí)登記,向所在地縣級人民政府藥品監督管理部門(mén)報告,由縣級人民政府藥品監督管理部門(mén)會(huì )同同級衛生主管部門(mén)按照規定監督銷(xiāo)毀。疾病預防控制機構、接種單位應當如實(shí)記錄銷(xiāo)毀情況,銷(xiāo)毀記錄保存時(shí)間不得少于5年?!?/p>

十二、將第五十四條改為第五十六條,修改為:“縣級以上人民政府衛生主管部門(mén)、藥品監督管理部門(mén)違反本條例規定,有下列情形之一的,由本級人民政府、上級人民政府衛生主管部門(mén)或者藥品監督管理部門(mén)責令改正,通報批評;造成受種者人身?yè)p害,傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;造成特別嚴重后果的,其主要負責人還應當引咎辭職;構成犯罪的,依法追究刑事責任:

“(一)未依照本條例規定履行監督檢查職責,或者發(fā)現違法行為不及時(shí)查處的;

“(二)未及時(shí)核實(shí)、處理對下級衛生主管部門(mén)、藥品監督管理部門(mén)不履行監督管理職責的舉報的;

“(三)接到發(fā)現預防接種異常反應或者疑似預防接種異常反應的相關(guān)報告,未立即組織調查處理的;

“(四)擅自進(jìn)行群體性預防接種的;

“(五)違反本條例的其他失職、瀆職行為?!?/p>

十三、將第五十五條改為第五十七條,修改為:“縣級以上人民政府未依照本條例規定履行預防接種保障職責的,由上級人民政府責令改正,通報批評;造成傳染病傳播、流行或者其他嚴重后果的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;發(fā)生特別嚴重的疫苗質(zhì)量安全事件或者連續發(fā)生嚴重的疫苗質(zhì)量安全事件的地區,其人民政府主要負責人還應當引咎辭職;構成犯罪的,依法追究刑事責任?!?/p>

十四、將第五十六條改為第五十八條,第一款修改為:“疾病預防控制機構有下列情形之一的,由縣級以上人民政府衛生主管部門(mén)責令改正,通報批評,給予警告;有違法所得的,沒(méi)收違法所得;拒不改正的,對主要負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予警告至降級的處分:

“(一)未按照使用計劃將第一類(lèi)疫苗分發(fā)到下級疾病預防控制機構、接種單位、鄉級醫療衛生機構的;

“(二)未依照規定建立并保存疫苗購進(jìn)、儲存、分發(fā)、供應記錄的;

“(三)接收或者購進(jìn)疫苗時(shí)未依照規定索要溫度監測記錄,接收、購進(jìn)不符合要求的疫苗,或者未依照規定報告的?!?/p>

十五、將第五十七條改為第五十九條,修改為:“接種單位有下列情形之一的,由所在地的縣級人民政府衛生主管部門(mén)責令改正,給予警告;拒不改正的,對主要負責人、直接負責的主管人員依法給予警告至降級的處分,對負有責任的醫療衛生人員責令暫停3個(gè)月以上6個(gè)月以下的執業(yè)活動(dòng):

“(一)接收或者購進(jìn)疫苗時(shí)未依照規定索要溫度監測記錄,接收、購進(jìn)不符合要求的疫苗,或者未依照規定報告的;

“(二)未依照規定建立并保存真實(shí)、完整的疫苗接收或者購進(jìn)記錄的;

“(三)未在其接種場(chǎng)所的顯著(zhù)位置公示第一類(lèi)疫苗的品種和接種方法的;

“(四)醫療衛生人員在接種前,未依照本條例規定告知、詢(xún)問(wèn)受種者或者其監護人有關(guān)情況的;

“(五)實(shí)施預防接種的醫療衛生人員未依照規定填寫(xiě)并保存接種記錄的;

“(六)未依照規定對接種疫苗的情況進(jìn)行登記并報告的?!?/p>

十六、將第五十八條改為第六十條,修改為:“疾病預防控制機構、接種單位有下列情形之一的,由縣級以上地方人民政府衛生主管部門(mén)責令改正,給予警告;有違法所得的,沒(méi)收違法所得;拒不改正的,對主要負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予警告至撤職的處分;造成受種者人身?yè)p害或者其他嚴重后果的,對主要負責人、直接負責的主管人員依法給予開(kāi)除的處分,并由原發(fā)證部門(mén)吊銷(xiāo)負有責任的醫療衛生人員的執業(yè)證書(shū);構成犯罪的,依法追究刑事責任:

“(一)違反本條例規定,未通過(guò)省級公共資源交易平臺采購疫苗的;

“(二)違反本條例規定,從疫苗生產(chǎn)企業(yè)、縣級疾病預防控制機構以外的單位或者個(gè)人購進(jìn)第二類(lèi)疫苗的;

“(三)接種疫苗未遵守預防接種工作規范、免疫程序、疫苗使用指導原則、接種方案的;

“(四)發(fā)現預防接種異常反應或者疑似預防接種異常反應,未依照規定及時(shí)處理或者報告的;

“(五)擅自進(jìn)行群體性預防接種的;

“(六)未依照規定對包裝無(wú)法識別、超過(guò)有效期、脫離冷鏈、經(jīng)檢驗不符合標準、來(lái)源不明的疫苗進(jìn)行登記、報告,或者未依照規定記錄銷(xiāo)毀情況的?!?/p>

十七、將第六十一條改為第六十三條,修改為:“疫苗生產(chǎn)企業(yè)未依照規定建立并保存疫苗銷(xiāo)售記錄的,依照藥品管理法第七十八條的規定處罰?!?/p>

十八、將第六十三條改為第六十五條,修改為:“疫苗生產(chǎn)企業(yè)向縣級疾病預防控制機構以外的單位或者個(gè)人銷(xiāo)售第二類(lèi)疫苗的,由藥品監督管理部門(mén)沒(méi)收違法銷(xiāo)售的疫苗,并處違法銷(xiāo)售的疫苗貨值金額2倍以上5倍以下的罰款;有違法所得的,沒(méi)收違法所得;其直接負責的主管人員和其他直接責任人員5年內不得從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng);情節嚴重的,依法吊銷(xiāo)疫苗生產(chǎn)資格或者撤銷(xiāo)疫苗進(jìn)口批準證明文件,其直接負責的主管人員和其他直接責任人員10年內不得從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng);構成犯罪的,依法追究刑事責任?!?/p>

十九、將第六十四條改為第六十六條,修改為:“疾病預防控制機構、接種單位、疫苗生產(chǎn)企業(yè)、接受委托配送疫苗的企業(yè)未在規定的冷藏條件下儲存、運輸疫苗的,由藥品監督管理部門(mén)責令改正,給予警告,對所儲存、運輸的疫苗予以銷(xiāo)毀;由衛生主管部門(mén)對疾病預防控制機構、接種單位的主要負責人、直接負責的主管人員和其他直接責任人員依法給予警告至撤職的處分,造成嚴重后果的,依法給予開(kāi)除的處分,并吊銷(xiāo)接種單位的接種資格;由藥品監督管理部門(mén)依法責令疫苗生產(chǎn)企業(yè)、接受委托配送疫苗的企業(yè)停產(chǎn)、停業(yè)整頓,并處違反規定儲存、運輸的疫苗貨值金額2倍以上5倍以下的罰款,造成嚴重后果的,依法吊銷(xiāo)疫苗生產(chǎn)資格或者撤銷(xiāo)疫苗進(jìn)口批準證明文件,其直接負責的主管人員和其他直接責任人員10年內不得從事藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng);構成犯罪的,依法追究刑事責任?!?/p>

二十、將第六十八條改為第七十條,修改為:“違反本條例規定,疫苗生產(chǎn)企業(yè)、縣級疾病預防控制機構以外的單位或者個(gè)人經(jīng)營(yíng)疫苗的,由藥品監督管理部門(mén)依照藥品管理法第七十二條的規定處罰?!?/p>

二十一、將第七十二條改為第七十四條,增加一款,作為第五款:“疫苗生產(chǎn)企業(yè),是指我國境內的疫苗生產(chǎn)企業(yè)以及向我國出口疫苗的境外疫苗廠(chǎng)商指定的在我國境內的代理機構?!?/p>

二十二、增加一條,作為第七十五條:“出入境預防接種管理辦法由國家出入境檢驗檢疫部門(mén)另行制定?!?/p>

二十三、刪除第十二條、第十三條、第十七條第二款、第三十三條、第四十九條、第六十二條中的“疫苗批發(fā)企業(yè)”。

二十四、將第六十條改為第六十二條,并將其中的“第八十七條”修改為“第八十六條”。

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1、冷敷緩解

用冰袋或冷毛巾外敷腫脹部位,每次10分鐘,重復多次可減輕局部充血和疼痛。

2、口腔清潔

使用軟毛牙刷和含氯己定的漱口水清潔口腔,避免食物殘渣刺激患處。

3、藥物治療

牙齦炎可能與牙菌斑堆積、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現為紅腫、自發(fā)痛等癥狀??勺襻t囑使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物。

4、牙科處理

根尖周炎可能與齲齒未治療、牙髓壞死等因素有關(guān),通常表現為咬合痛、牙齦瘺管等癥狀。需進(jìn)行根管治療或膿腫切開(kāi)引流等專(zhuān)業(yè)處置。

日常應避免過(guò)硬過(guò)燙食物,保持口腔衛生,若腫脹持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)就醫。

李勝鋒 主治醫師 山東省立醫院
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黃褐斑可通過(guò)防曬護理、局部用藥、醫美治療、中藥調理等方式改善。黃褐斑通常由紫外線(xiàn)刺激、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等原因引起。

1、防曬護理

日常需嚴格防曬,紫外線(xiàn)會(huì )加重色素沉著(zhù),建議使用SPF30以上防曬霜并配合物理遮擋。

2、局部用藥

氫醌乳膏、維A酸乳膏、氨甲環(huán)酸精華等可抑制黑色素合成,需在醫生指導下長(cháng)期規律使用。

3、醫美治療

調Q激光、強脈沖光能選擇性破壞黑色素,治療需3-5次,術(shù)后需加強修復避免反黑。

4、中藥調理

逍遙散、六味地黃丸等可調節肝腎功能,改善氣血失調型黃褐斑,需辨證使用。

避免熬夜及口服避孕藥,多食用富含維生素C的柑橘類(lèi)水果,配合溫和護膚減少刺激。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
月經(jīng)不調的癥狀是怎么樣的

月經(jīng)不調的癥狀主要表現為周期異常、經(jīng)量改變、經(jīng)期不適及伴隨癥狀,常見(jiàn)于內分泌紊亂、婦科疾病等因素。

1、周期異常

月經(jīng)周期短于21天或長(cháng)于35天,可能與精神壓力、過(guò)度節食等生理因素有關(guān),需調整生活方式。

2、經(jīng)量改變

經(jīng)量超過(guò)80毫升或少于20毫升,可能由子宮肌瘤、多囊卵巢綜合征引起,需超聲檢查明確病因。

3、經(jīng)期不適

出現嚴重痛經(jīng)、頭痛或乳房脹痛,可能與子宮內膜異位癥、甲狀腺功能異常相關(guān),建議激素檢測。

4、伴隨癥狀

非經(jīng)期出血、體毛增多等異常表現,需排除卵巢早衰、垂體腫瘤等疾病,必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查。

保持規律作息和均衡飲食有助于調節月經(jīng)周期,若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨劇烈腹痛應及時(shí)婦科就診。

李杰 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
有便血但不痛咋辦

便血無(wú)痛可能由痔瘡、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等原因引起,可通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡檢查明確診斷后針對性治療。

1、痔瘡

內痔出血多為無(wú)痛性便血,血色鮮紅附于糞便表面,與久坐、便秘等因素有關(guān)??勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、太寧栓、地奧司明片等藥物。

2、直腸息肉

息肉表面糜爛可能導致無(wú)痛便血,常伴有黏液便。需通過(guò)腸鏡切除治療,病理檢查排除惡變可能。

3、潰瘍性結腸炎

慢性腸道炎癥可導致黏液膿血便,可能伴隨腹瀉腹痛。需使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。

4、結直腸癌

腫瘤破潰可引起暗紅色血便,可能伴隨排便習慣改變。需根據分期選擇手術(shù)切除、放化療等綜合治療。

建議增加膳食纖維攝入,保持規律排便習慣,40歲以上人群應定期進(jìn)行腸癌篩查。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小兒包皮過(guò)長(cháng)有異味怎么辦

小兒包皮過(guò)長(cháng)有異味可通過(guò)日常清潔、局部護理、藥物治療、手術(shù)干預等方式改善。該現象通常由清潔不足、包皮垢堆積、局部感染、包莖等原因引起。

1、日常清潔

家長(cháng)需每日用溫水輕柔清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清潔后保持干燥,可減少細菌滋生和異味產(chǎn)生。

2、局部護理

家長(cháng)需在醫生指導下使用生理鹽水或稀釋碘伏溶液局部沖洗。若伴有紅腫,可外涂莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等抗生素藥膏。

3、藥物治療

合并真菌感染時(shí)可遵醫囑使用克霉唑乳膏;細菌感染可口服頭孢克洛干混懸劑。需注意藥物過(guò)敏反應,家長(cháng)不可自行增減藥量。

4、手術(shù)干預

反復感染或包莖患兒建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)可選擇傳統切除術(shù)或吻合器法,術(shù)后需家長(cháng)加強創(chuàng )面護理。

日常選擇透氣棉質(zhì)內褲,避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若異味持續或伴隨排尿疼痛,應及時(shí)就診小兒泌尿外科。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胰腺囊腺癌如何預防

胰腺囊腺癌可通過(guò)健康飲食、戒煙限酒、控制慢性病、定期體檢等方式預防。

1、健康飲食

減少紅肉及加工食品攝入,增加蔬菜水果和全谷物比例,避免高脂高糖飲食,有助于降低胰腺癌風(fēng)險。

2、戒煙限酒

吸煙是明確致癌因素,酒精代謝產(chǎn)物會(huì )損傷胰腺細胞,建議完全戒煙并限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。

3、控制慢性病

糖尿病和慢性胰腺炎患者需規范治療,將空腹血糖控制在7mmol/L以下,急性胰腺炎發(fā)作后應嚴格隨訪(fǎng)。

4、定期體檢

40歲以上高危人群建議每年做腫瘤標志物CA19-9檢測,結合腹部超聲或CT篩查,發(fā)現胰腺囊腫需密切監測。

保持規律作息與適度運動(dòng),出現持續上腹痛、消瘦或黃疸等癥狀時(shí)應及時(shí)就診消化內科或肝膽胰外科。

劉晗 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
怎樣簡(jiǎn)單去除黃褐斑

黃褐斑可通過(guò)防曬護理、局部藥物治療、醫美治療、中藥調理等方式改善。黃褐斑通常與紫外線(xiàn)暴露、激素變化、皮膚炎癥、遺傳因素等原因相關(guān)。

1、防曬護理

日常嚴格使用廣譜防曬霜,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)紫外線(xiàn)強烈時(shí)段外出,配合遮陽(yáng)帽等物理遮擋。紫外線(xiàn)會(huì )刺激黑色素細胞活性,加重色斑。

2、局部藥物治療

氫醌乳膏可抑制酪氨酸酶活性,氨甲環(huán)酸能阻斷黑色素合成通路,維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝。需在醫生指導下使用,避免皮膚刺激。

3、醫美治療

調Q激光選擇性破壞黑色素,化學(xué)剝脫術(shù)加速表皮更替,強脈沖光改善血管性色素沉著(zhù)。治療需根據色斑類(lèi)型選擇,可能出現暫時(shí)性紅斑。

4、中藥調理

白芷、白術(shù)等中藥組方可調節氣血,部分復方制劑含當歸、川芎等成分。內服外敷需辨證施治,孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

保持規律作息,適當補充維生素C和維生素E,避免過(guò)度清潔摩擦面部,色斑加重時(shí)建議皮膚科就診評估。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
小孩眼角里面長(cháng)了疙瘩

小孩眼角長(cháng)疙瘩可能與麥粒腫、霰粒腫、結膜囊腫、皮脂腺囊腫等疾病有關(guān),建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫明確診斷。

1、麥粒腫

多為金黃色葡萄球菌感染導致,表現為眼瞼紅腫熱痛。家長(cháng)需用溫熱毛巾濕敷患處,醫生可能開(kāi)具紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液等藥物。

2、霰粒腫

因瞼板腺阻塞引發(fā)無(wú)菌性炎癥,初期無(wú)痛性硬結。家長(cháng)可按摩孩子眼瞼促進(jìn)消退,若繼發(fā)感染需使用妥布霉素滴眼液等抗感染治療。

3、結膜囊腫

結膜淋巴液潴留形成透明囊泡,可能伴有異物感。較小囊腫可觀(guān)察,較大時(shí)需眼科醫生行囊腫切除術(shù)。

4、皮脂腺囊腫

皮脂腺導管阻塞導致,觸及有彈性腫塊。家長(cháng)切忌擠壓,需由醫生判斷是否需手術(shù)摘除。

日常注意孩子眼部清潔,避免揉眼,發(fā)現疙瘩持續增大或化膿應及時(shí)就診,所有眼藥使用需嚴格遵醫囑。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
小孩感冒不吃東西怎么辦

小孩感冒不吃東西可能與食欲減退、咽喉不適、消化功能減弱、繼發(fā)感染等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食結構、緩解癥狀、促進(jìn)消化、控制感染等方式改善。

1. 食欲減退:

感冒時(shí)病毒刺激可能導致味覺(jué)遲鈍。建議家長(cháng)準備溫熱的流質(zhì)食物如小米粥、南瓜糊,少量多次喂養,避免強迫進(jìn)食。

2. 咽喉不適:

咽喉腫痛會(huì )影響吞咽??捎蒙睇}水霧化緩解,選擇冷藏酸奶、果泥等低溫軟食,必要時(shí)遵醫囑使用小兒咽扁顆?;蜷_(kāi)喉劍噴霧劑。

3. 消化減弱:

發(fā)熱時(shí)代謝加快易引發(fā)腹脹。家長(cháng)需減少高脂高糖食物,添加山楂水、雞內金粉助消化,配合益生菌調節腸道菌群。

4. 繼發(fā)感染:

合并細菌感染時(shí)可能出現拒食。需就醫排查中耳炎、肺炎等并發(fā)癥,遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢克洛等抗生素。

保持室內空氣濕潤,每日監測體溫和尿量,若持續24小時(shí)以上拒食或出現嗜睡、尿少等脫水表現需立即就醫。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小腳趾骨折腫痛怎么辦

小腳趾骨折腫痛可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷鎮痛、藥物治療、康復訓練等方式緩解。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復應力、病理性骨折等原因引起。

1、制動(dòng)固定

使用醫用膠帶將患趾與鄰近腳趾固定,或穿戴硬底鞋保護,避免骨折端移位。兒童患者需家長(cháng)協(xié)助完成固定并監督制動(dòng)時(shí)間。

2、冷敷鎮痛

傷后48小時(shí)內每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。家長(cháng)需注意兒童皮膚嬌嫩,冰袋外需包裹毛巾防止凍傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。骨質(zhì)疏松性骨折需配合碳酸鈣D3片治療。

4、康復訓練

消腫后逐步進(jìn)行腳趾屈伸訓練,4-6周后增加抓毛巾等抗阻練習。兒童康復需家長(cháng)引導以游戲形式完成。

恢復期間避免劇烈運動(dòng),適量補充牛奶等高鈣食物,定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合情況。

張博 副主任醫師 首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院
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