胃腸道間質瘤可以治愈嗎

胃腸道間質瘤能否需根據(jù)腫瘤大小、位置及惡性程度綜合判斷，早期局限性腫瘤通過手術完整切除可能達到臨床，晚期或轉移性腫瘤需長期藥物控制。

腫瘤直徑小于2厘米且未侵犯周圍組織的局限性胃腸道間質瘤，完整手術切除后5年生存率較高。這類腫瘤多位于胃部，生長緩慢，術后無須輔助治療，定期復查胃鏡和CT即可。手術方式常采用腹腔鏡局部切除術，創(chuàng)傷小恢復快。術后病理檢查若顯示核分裂象少于5個/50HPF，復發(fā)概率較低。

直徑超過5厘米或已發(fā)生轉移的胃腸道間質瘤，完全可能性較低。這類腫瘤常伴隨基因突變，術后需持續(xù)使用酪氨酸激酶抑制劑如甲磺酸伊馬替尼片進行靶向治療。即使手術切除，微小殘留病灶仍可能導致復發(fā)，患者需每3個月復查增強CT。若出現(xiàn)耐藥突變，需換用蘋果酸舒尼替尼膠囊等二線藥物，部分患者需終身服藥控制病情進展。

建議確診后通過超聲內鏡和增強CT明確分期，術后遵醫(yī)囑定期隨訪。飲食宜選擇易消化食物，避免辛辣刺激，適量補充優(yōu)質蛋白促進傷口愈合。出現(xiàn)腹痛、黑便等異常癥狀應及時復查，避免劇烈運動防止腫瘤破裂出血。