跑步膝蓋下方疼怎么辦

跑步膝蓋下方疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。跑步膝蓋下方疼通常由髕腱炎、半月板損傷、滑膜炎、骨關(guān)節(jié)炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等原因引起。

跑步膝蓋下方疼可能與運(yùn)動過度有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限等癥狀。建議立即停止跑步，避免上下樓梯或下蹲動作，使用護(hù)膝固定關(guān)節(jié)。日常可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，減輕髕骨壓力。

急性期48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷10-15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于減輕腫脹。慢性疼痛可使用40℃左右熱毛巾敷20分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。注意皮膚感覺異常者禁用熱敷，糖尿病患者慎用冷敷。

髕腱炎患者可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。半月板損傷者可聯(lián)用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，疼痛劇烈時(shí)短期使用鹽酸曲馬多片。

超聲波治療能促進(jìn)肌腱修復(fù)，每次治療8-10分鐘，每周3次。沖擊波治療適用于頑固性髕腱炎，需間隔5-7天重復(fù)治療。超短波可改善滑膜炎性反應(yīng)，治療時(shí)避免金屬物品接觸電極板。

保守治療無效的嚴(yán)重髕腱炎可行關(guān)節(jié)鏡下髕腱清理術(shù)，術(shù)后需支具固定4周。半月板三級撕裂需進(jìn)行半月板縫合或部分切除術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行踝泵訓(xùn)練預(yù)防血栓。脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎伴游離體者需行關(guān)節(jié)鏡取出術(shù)。

跑步后出現(xiàn)膝蓋下方疼痛應(yīng)選擇緩沖性能好的跑鞋，避免硬質(zhì)路面訓(xùn)練。運(yùn)動前充分熱身，加強(qiáng)股四頭肌和腘繩肌拉伸。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下，游泳和騎自行車可作為替代運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，建議及時(shí)至骨科就診，完善核磁共振檢查明確損傷程度。