兩歲寶寶肺炎反復怎么治療

兩歲寶寶肺炎反復可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、拍背排痰、補液支持、免疫調節等方式治療。肺炎反復通常與免疫力低下、病原體未清除、護理不當、過(guò)敏體質(zhì)、先天性呼吸道異常等因素有關(guān)。

細菌性肺炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。支原體感染需選用大環(huán)內酯類(lèi)藥物，病毒性肺炎以對癥治療為主。用藥前需通過(guò)痰培養或血常規明確病原體類(lèi)型，避免盲目使用抗生素導致耐藥性。

布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解氣道痙攣與炎癥，乙酰半胱氨酸溶液能稀釋痰液。每日2-3次霧化需在進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行，霧化后需清水洗臉漱口，防止激素殘留刺激皮膚。

家長(cháng)將手掌空心隆起，由外向內、由下向上輕叩寶寶背部，每次5-10分鐘，餐前或霧化后進(jìn)行。配合體位引流（如半臥位）可促進(jìn)痰液松動(dòng)排出，注意力度以寶寶不抗拒為宜，避免拍打脊柱部位。

發(fā)熱期間需少量多次飲用溫水或口服補液鹽，每日飲水量按50ml/kg計算。母乳喂養可增加哺乳頻次，飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物。出現尿量減少、口唇干裂等脫水表現時(shí)需靜脈補液。

反復肺炎患兒可檢測免疫球蛋白水平，必要時(shí)使用脾氨肽口服凍干粉調節免疫功能。日常補充維生素AD滴劑，流感季節前接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗，避免人群密集場(chǎng)所交叉感染。

保持室內濕度50%-60%，每日通風(fēng)2次，避免接觸煙霧、塵螨等刺激物?；謴推诳蛇M(jìn)行撫觸按摩增強體質(zhì)，若出現呼吸急促、持續高熱或精神萎靡需立即復診。定期隨訪(fǎng)胸片和肺功能，監測有無(wú)支氣管擴張等并發(fā)癥。