肛門(mén)長(cháng)期流血多是怎么回事

肛門(mén)長(cháng)期流血多可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、炎癥性腸病、直腸癌等原因引起，可通過(guò)調整飲食、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。長(cháng)期便血可能伴隨肛門(mén)疼痛、排便困難、體重下降等癥狀，建議及時(shí)就醫明確病因。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)摩擦可能導致黏膜破損出血，血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面?；颊呖赡馨橛懈亻T(mén)瘙癢或異物感?？勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、地奧司明片等藥物緩解癥狀。日常需增加膳食纖維攝入，避免久坐久蹲。

2、肛裂

肛裂由硬便劃傷肛管皮膚導致，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛和滴血，血液量少但反復發(fā)作。急性期可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，配合高錳酸鉀坐浴。慢性肛裂可能需要行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。家長(cháng)需幫助兒童保持規律排便，防止便秘加重損傷。

3、直腸息肉

直腸黏膜增生形成的贅生物受糞便摩擦可能引發(fā)出血，血液常與糞便混合。腺瘤性息肉有惡變風(fēng)險，需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì)。較小息肉可在腸鏡下切除，較大者需行經(jīng)肛門(mén)直腸腫物切除術(shù)。術(shù)后需定期復查腸鏡監測復發(fā)情況。

4、炎癥性腸病

潰瘍性結腸炎或克羅恩病會(huì )導致直腸黏膜充血糜爛，出現黏液膿血便伴里急后重感。確診需結合腸鏡和病理檢查，可選用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、英夫利西單抗注射液控制炎癥?；颊咝栝L(cháng)期低渣飲食，避免乳制品刺激腸道。

5、直腸癌

腫瘤潰破時(shí)出現暗紅色血便，可能混雜壞死組織，伴隨排便習慣改變和貧血。早期病例可行腹腔鏡直腸前切除術(shù)，晚期需結合放化療。50歲以上人群應定期進(jìn)行糞便隱血試驗和腸鏡檢查。出現不明原因消瘦或腸梗阻癥狀需立即就診。

肛門(mén)出血患者需保持每日飲水量2000毫升以上，選擇燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物。避免辛辣刺激飲食和過(guò)量飲酒，排便時(shí)不宜過(guò)度用力。建議記錄出血頻率和性狀變化，就醫時(shí)攜帶相關(guān)檢查報告。肛腸科醫生可能通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡或CT等檢查明確診斷，根據病因制定個(gè)體化治療方案。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行肛門(mén)功能鍛煉，定期復查防止復發(fā)。