膽囊炎與膽囊癌的區別是什么

膽囊炎與膽囊癌是兩種性質(zhì)完全不同的疾病，前者屬于炎癥性疾病，后者屬于惡性腫瘤，主要區別在于病因、癥狀、治療方式及預后。

1、病因差異

膽囊炎多由膽結石阻塞膽管、細菌感染或膽汁淤積引起，常見(jiàn)誘因包括高脂飲食、肥胖等。膽囊癌的病因尚未完全明確，可能與膽囊慢性炎癥長(cháng)期刺激、膽結石反復發(fā)作、膽囊息肉惡變等因素有關(guān)，部分患者存在基因突變或家族遺傳傾向。

2、癥狀表現

膽囊炎急性發(fā)作時(shí)表現為右上腹劇痛、發(fā)熱、惡心嘔吐，可能伴隨黃疸；慢性膽囊炎癥狀較輕，多為隱痛或消化不良。膽囊癌早期癥狀隱匿，進(jìn)展后可出現持續性右上腹痛、體重驟降、腹部包塊，晚期可能出現黃疸、腹水及遠處轉移癥狀。

3、診斷方法

膽囊炎主要通過(guò)超聲檢查發(fā)現膽囊壁增厚、膽結石或膽汁淤積，血液檢查顯示白細胞升高。膽囊癌需結合增強CT或MRI觀(guān)察膽囊壁不規則增厚、腫塊浸潤，腫瘤標志物CA19-9可能升高，確診需依賴(lài)病理活檢。

4、治療原則

膽囊炎以抗感染、解痙止痛為主，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、消旋山莨菪堿片，反復發(fā)作或合并并發(fā)癥時(shí)需行膽囊切除術(shù)。膽囊癌需根據分期選擇手術(shù)切除范圍，早期可行性膽囊切除，中晚期需聯(lián)合放化療，常用化療方案含吉西他濱注射液和順鉑注射液。

5、預后差異

膽囊炎經(jīng)規范治療后多數可痊愈，預后良好。膽囊癌預后與分期密切相關(guān)，早期患者5年生存率較高，但多數患者確診時(shí)已屬中晚期，整體預后較差，需長(cháng)期隨訪(fǎng)監測復發(fā)。

日常預防需注意飲食清淡，避免高膽固醇食物，規律進(jìn)食早餐。膽囊炎患者應定期復查超聲，膽囊息肉超過(guò)10毫米或短期增長(cháng)迅速者需警惕癌變風(fēng)險。出現持續腹痛、消瘦等癥狀時(shí)應及時(shí)就診，避免延誤惡性腫瘤的診斷時(shí)機。