肝功能和腎功能主要查哪些指標

肝功能和腎功能檢查主要包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白、尿素氮、肌酐、尿酸等指標。肝功能檢查主要評估肝臟的代謝、合成及解毒功能，腎功能檢查則反映腎臟的濾過(guò)和排泄能力。

1、谷丙轉氨酶

谷丙轉氨酶主要存在于肝細胞中，是反映肝細胞損傷的敏感指標。當肝細胞受損時(shí)，谷丙轉氨酶會(huì )釋放到血液中，導致血液中該酶水平升高。谷丙轉氨酶升高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等因素有關(guān)。谷丙轉氨酶檢測有助于早期發(fā)現肝臟疾病，建議定期監測并結合其他肝功能指標綜合評估。

2、谷草轉氨酶

谷草轉氨酶不僅存在于肝臟，還存在于心肌、骨骼肌等組織中。谷草轉氨酶升高可能提示肝臟疾病，但也可能與心肌梗死、肌肉損傷等疾病有關(guān)。谷草轉氨酶與谷丙轉氨酶的比值有助于鑒別肝病類(lèi)型，比值升高可能提示酒精性肝病或肝硬化。檢測谷草轉氨酶時(shí)需要結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。

3、總膽紅素

總膽紅素是血紅蛋白分解代謝的產(chǎn)物，包括直接膽紅素和間接膽紅素?？偰懠t素升高可能提示溶血性疾病、肝膽疾病或膽道梗阻。新生兒生理性黃疸也會(huì )導致總膽紅素暫時(shí)性升高。檢測總膽紅素有助于診斷黃疸原因，區分肝細胞性黃疸、溶血性黃疸和梗阻性黃疸?？偰懠t素水平持續升高需要進(jìn)一步檢查明確病因。

4、尿素氮

尿素氮是蛋白質(zhì)代謝的終產(chǎn)物，通過(guò)腎臟排泄。尿素氮水平升高可能提示腎功能減退、高蛋白飲食或脫水等情況。尿素氮檢測是評估腎小球濾過(guò)功能的常用指標，但受多種非腎臟因素影響。尿素氮與肌酐比值有助于鑒別腎前性、腎性和腎后性腎功能損害。尿素氮水平異常需要結合其他腎功能指標和臨床表現綜合判斷。

5、肌酐

肌酐是肌肉代謝產(chǎn)生的廢物，主要通過(guò)腎小球濾過(guò)排出體外。血肌酐水平相對穩定，是評估腎小球濾過(guò)功能的重要指標。肌酐升高可能提示腎功能受損，但早期腎功能損害時(shí)肌酐可能仍在正常范圍。肌酐清除率能更準確反映腎功能狀況。檢測肌酐有助于評估腎臟疾病進(jìn)展和治果，建議定期監測腎功能變化。

肝功能和腎功能檢查前應保持正常飲食，避免劇烈運動(dòng)和飲酒。檢查當天早晨需要空腹，部分藥物可能影響檢查結果，需提前告知醫生。檢查結果異常時(shí)應及時(shí)就醫，醫生會(huì )根據臨床表現和其他檢查綜合判斷。日常生活中應注意均衡飲食，控制蛋白質(zhì)攝入量，避免濫用藥物，定期體檢有助于早期發(fā)現肝腎問(wèn)題。保持規律作息和適度運動(dòng)對維護肝腎健康也很重要。