剖腹產(chǎn)后陰道癢是怎么回事
剖腹產(chǎn)后陰道癢可能與傷口愈合刺激、陰道菌群失調、外陰濕疹、過(guò)敏反應、陰道炎等因素有關(guān),可通過(guò)保持清潔、調整衣物材質(zhì)、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、傷口愈合刺激
剖腹產(chǎn)術(shù)后腹部傷口愈合過(guò)程中,可能因縫線(xiàn)吸收或局部組織修復產(chǎn)生輕微瘙癢感。若抓撓或護理不當,可能間接導致會(huì )陰部不適。此時(shí)無(wú)須特殊處理,建議穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,避免使用刺激性洗劑清洗外陰,通常2-3周后癥狀會(huì )逐漸消失。若瘙癢持續加重,需排除合并感染可能。
2、陰道菌群失調
剖腹產(chǎn)圍術(shù)期抗生素使用可能破壞陰道微生態(tài)平衡,導致乳酸桿菌減少,引發(fā)非特異性外陰瘙癢??杀憩F為白帶增多但無(wú)異味。建議在醫生指導下使用陰道用乳桿菌活菌膠囊調節菌群,同時(shí)避免頻繁沖洗陰道。哺乳期患者用藥需告知醫生哺乳情況。
3、外陰濕疹

產(chǎn)后汗液浸漬或衛生巾材質(zhì)過(guò)敏可能誘發(fā)外陰濕疹,表現為邊界不清的紅斑伴丘疹、滲出??勺襻t囑外用丁酸氫化可的松乳膏緩解急性期癥狀,配合使用氧化鋅軟膏保護皮膚屏障。日常需保持會(huì )陰干燥,每2-3小時(shí)更換衛生巾,如對特定品牌過(guò)敏應更換為無(wú)香型產(chǎn)品。
4、過(guò)敏反應
術(shù)后使用的敷料粘膠、消毒液或藥物可能引起接觸性皮炎。典型表現為使用部位出現瘙癢性紅斑,嚴重時(shí)有水皰。確診后應立即停用致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定片抗過(guò)敏,局部涂抹爐甘石洗劑止癢。記錄過(guò)敏物質(zhì)名稱(chēng),后續就醫時(shí)需主動(dòng)告知過(guò)敏史。
5、陰道炎
剖腹產(chǎn)后機體抵抗力下降可能誘發(fā)念珠菌性或細菌性陰道炎。念珠菌感染會(huì )出現豆腐渣樣白帶及劇烈瘙癢,可用克霉唑陰道片治療;細菌性陰道炎常伴魚(yú)腥味分泌物,需使用甲硝唑陰道凝膠。兩者均需避免性生活至,配偶必要時(shí)需同步治療。
剖腹產(chǎn)后出現陰道瘙癢需每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗后輕輕拍干而非擦拭。選擇純棉透氣的產(chǎn)后專(zhuān)用內褲,避免穿著(zhù)過(guò)緊的塑身衣。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充含益生菌的酸奶。如瘙癢伴隨發(fā)熱、傷口滲液或異常分泌物,應立即返院檢查。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢(xún)醫生,切勿自行使用含激素類(lèi)藥膏。