做陰道鏡活檢是怎么一回事

陰道鏡活檢是通過(guò)陰道鏡觀(guān)察宮頸、陰道等部位并取活組織進(jìn)行病理檢查的醫療操作，可能由宮頸病變、HPV感染、異常陰道出血等原因引起，可通過(guò)局部麻醉、組織取樣、病理分析等方式明確診斷。建議患者在醫生指導下完善術(shù)前檢查并做好術(shù)后護理。

1、宮頸病變

慢性宮頸炎或宮頸上皮內瘤變可能導致接觸性出血、白帶異常。陰道鏡活檢可評估病變程度，確診后可采用保婦康栓、重組人干擾素α2b陰道泡騰片等藥物局部治療，中重度病變需考慮宮頸錐切術(shù)?；顧z前需避開(kāi)月經(jīng)期，術(shù)后兩周禁止性生活。

2、HPV感染

高危型人乳頭瘤病毒持續感染可能引起宮頸細胞學(xué)異常，常表現為T(mén)CT檢查結果異常。陰道鏡下可見(jiàn)醋白上皮或點(diǎn)狀血管等特征，活檢可明確是否發(fā)生癌前病變。確診后可使用辛復寧干擾素栓、抗HPV生物蛋白敷料等藥物，并定期復查HPV分型檢測。

3、異常陰道出血

絕經(jīng)后出血或同房后出血可能與子宮內膜病變相關(guān)。陰道鏡可觀(guān)察宮頸管及陰道穹窿情況，活檢能鑒別宮頸癌、子宮內膜癌等疾病。針對非器質(zhì)性出血可使用裸花紫珠膠囊、斷血流膠囊等中成藥調理，惡性病變需手術(shù)聯(lián)合放化療。

4、外陰白斑

外陰硬化性苔蘚等病變可能導致外陰瘙癢、皮膚色素脫失。陰道鏡可放大觀(guān)察外陰皮膚血管形態(tài)，活檢能排除外陰上皮內瘤變。確診后可外用丙酸氯倍他索乳膏、他克莫司軟膏等免疫調節劑，嚴重者需采用超聲治療。

5、術(shù)后隨訪(fǎng)

宮頸LEEP刀術(shù)后或子宮全切術(shù)后需陰道鏡隨訪(fǎng)，評估手術(shù)創(chuàng )面愈合情況?；顧z可發(fā)現復發(fā)灶或殘留病灶，表現為易出血的增生組織。隨訪(fǎng)期間可使用康復新液沖洗促進(jìn)黏膜修復，發(fā)現異常需及時(shí)補充治療。

陰道鏡活檢后需保持會(huì )陰清潔干燥，使用純棉透氣內褲并每日更換。術(shù)后1-2周避免劇烈運動(dòng)、盆浴及游泳，出現發(fā)熱或大量出血需立即就醫。飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品促進(jìn)創(chuàng )面修復，多食西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物增強免疫力。術(shù)后1個(gè)月復查確認病理結果，根據醫生建議制定后續治療方案。