月經(jīng)來(lái)了一個(gè)多月不停怎么回事

月經(jīng)持續一個(gè)多月不?？赡芘c內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙、子宮內膜異位癥等因素有關(guān)，需通過(guò)藥物干預或手術(shù)治療。長(cháng)期異常出血易導致貧血，建議盡早就醫明確病因。

1、內分泌失調

精神壓力過(guò)大或過(guò)度節食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導致孕激素分泌不足，子宮內膜無(wú)法按期脫落。典型表現為經(jīng)期延長(cháng)伴經(jīng)量時(shí)多時(shí)少，可能伴隨痤瘡或情緒波動(dòng)?？勺襻t囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素制劑調節周期，配合益母草顆粒改善子宮收縮。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能增大子宮內膜面積，黏膜下肌瘤易引發(fā)子宮異常收縮。常見(jiàn)經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量增多并出現血塊，部分患者有下腹墜脹感。婦科超聲可明確診斷，較小肌瘤可嘗試桂枝茯苓膠囊縮小病灶，較大肌瘤需行子宮肌瘤剔除術(shù)。

3、子宮內膜息肉

雌激素持續刺激可能導致子宮內膜局部過(guò)度增生形成息肉，阻礙內膜正常脫落。特征為經(jīng)間期點(diǎn)滴出血或經(jīng)期延長(cháng)，陰道超聲顯示宮腔內高回聲團。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是方法，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4、凝血功能障礙

血小板減少癥或血友病等疾病會(huì )導致凝血機制異常，表現為經(jīng)血稀薄、不易凝固，可能伴隨牙齦出血或皮下瘀斑。需進(jìn)行凝血四項檢查，確診后使用氨甲環(huán)酸片止血，嚴重者需輸注凝血因子濃縮劑。

5、子宮內膜異位癥

子宮內膜組織異位生長(cháng)可能干擾卵巢功能并引發(fā)炎癥反應，典型癥狀為經(jīng)期延長(cháng)合并進(jìn)行性痛經(jīng)，CA125指標可能升高。確診需腹腔鏡檢查，可注射醋酸亮丙瑞林微球抑制異位灶，或行病灶電灼術(shù)。

日常需記錄出血起止時(shí)間及經(jīng)量變化，避免劇烈運動(dòng)和盆浴。飲食宜補充動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物，必要時(shí)服用琥珀酸亞鐵片預防貧血。所有藥物均需在醫生指導下使用，出血超過(guò)兩周或出現頭暈乏力等貧血癥狀時(shí)應立即就診。40歲以上患者需警惕子宮內膜惡性病變可能，建議完善診刮病理檢查。