腦梗掛號心腦血管還是神經(jīng)內科
腦?;颊咄ǔ=ㄗh優(yōu)先掛號神經(jīng)內科,若存在明確心血管基礎疾病也可選擇心腦血管科。腦梗屬于中樞神經(jīng)系統疾病,主要由腦部血管阻塞導致局部缺血壞死引起,神經(jīng)內科擅長(cháng)急性期溶栓及神經(jīng)功能評估;心腦血管科更側重冠心病、房顫等心血管病引發(fā)的腦栓塞防治。

神經(jīng)內科是腦梗診療的核心科室,具備頭顱CT、MRI等影像學(xué)檢查條件,可開(kāi)展靜脈溶栓、取栓等緊急處理。醫生會(huì )評估患者言語(yǔ)、肌力、吞咽等神經(jīng)功能缺損程度,制定抗血小板聚集、降脂穩斑等二級預防方案。若患者合并高血壓、糖尿病等慢性病,神經(jīng)內科也會(huì )協(xié)同相關(guān)科室管理。

心腦血管科更適合已確診房顫、心臟瓣膜病等心源性栓塞風(fēng)險的患者。這類(lèi)科室能通過(guò)經(jīng)食道超聲、動(dòng)態(tài)心電圖等手段排查心臟血栓來(lái)源,并指導抗凝治療預防再發(fā)。對于同時(shí)存在冠脈狹窄的腦?;颊?,心腦血管科可統籌進(jìn)行腦血管與冠狀動(dòng)脈的介入治療。
腦梗急性發(fā)作時(shí)應立即急救,選擇有卒中中心的醫院就診?;謴推诨颊咝瓒ㄆ趶筒轭i動(dòng)脈超聲、凝血功能等指標,嚴格控制血壓血糖。日常注意低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現肢體麻木加重或言語(yǔ)不清等癥狀時(shí)須及時(shí)返院評估。