糖尿病引起的低血糖的原因

糖尿病引起的低血糖可能與胰島素使用不當、降糖藥物過(guò)量、飲食不規律、運動(dòng)過(guò)度、肝腎功能異常等因素有關(guān)。低血糖通常表現為心悸、出汗、頭暈、饑餓感、意識模糊等癥狀，需及時(shí)干預。

1、胰島素使用不當

胰島素劑量計算錯誤或注射時(shí)間不準確可能導致血糖驟降。使用速效胰島素后未及時(shí)進(jìn)食，或長(cháng)效胰島素劑量調整不當，均可能誘發(fā)低血糖?；颊呖赡艹霈F顫抖、乏力等癥狀，需立即進(jìn)食含糖食物并監測血糖。常見(jiàn)胰島素劑型包括門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等。

2、降糖藥物過(guò)量

磺脲類(lèi)或格列奈類(lèi)促泌劑過(guò)量使用會(huì )過(guò)度刺激胰島素分泌。格列本脲片、瑞格列奈片等藥物半衰期較長(cháng)，若未根據進(jìn)食量調整劑量，易引發(fā)延遲性低血糖。伴隨面色蒼白、注意力渙散時(shí)，需及時(shí)就醫調整用藥方案。

3、飲食不規律

碳水化合物攝入不足或進(jìn)餐時(shí)間延遲會(huì )打破藥物作用與能量供給的平衡。漏餐或進(jìn)食量顯著(zhù)少于日常標準時(shí)，體內糖原儲備快速耗竭，可能引發(fā)餐前低血糖。建議定時(shí)定量進(jìn)餐并隨身攜帶糖果應急。

4、運動(dòng)過(guò)度

未調整藥物劑量的情況下進(jìn)行高強度運動(dòng)，會(huì )加速葡萄糖消耗。運動(dòng)后肌肉組織持續攝取血糖，可能造成遲發(fā)性低血糖。運動(dòng)前應檢測血糖，必要時(shí)補充額外碳水化合物，避免空腹運動(dòng)超過(guò)30分鐘。

5、肝腎功能異常

肝腎代謝功能下降會(huì )延長(cháng)降糖藥物作用時(shí)間。腎功能不全患者使用二甲雙胍緩釋片、格列齊特緩釋片等藥物時(shí)，藥物蓄積易導致頑固性低血糖。需定期監測肝腎功能并調整藥物種類(lèi)與劑量。

糖尿病患者應建立規律的血糖監測習慣，尤其在使用胰島素或促泌劑期間。建議每3-6個(gè)月復查肝腎功能，運動(dòng)前后測量血糖，外出時(shí)隨身攜帶糖尿病急救卡與葡萄糖片。出現反復低血糖需及時(shí)就醫調整治療方案，避免自行增減藥物劑量。日常飲食注意碳水化合物、蛋白質(zhì)與膳食纖維的均衡搭配，避免空腹飲酒或攝入大量高糖食物后未及時(shí)用藥。