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目前治療胃癌的主要方法是什么

2025-10-30 12:06:06

胃癌治療主要有手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療等方法。

1、手術(shù)治療

手術(shù)治療是胃癌的主要治療手段,適用于早期和局部進(jìn)展期胃癌。常見(jiàn)術(shù)式包括性遠端胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)等,通過(guò)切除腫瘤組織及周?chē)馨徒Y達到治療目的。術(shù)后可能需要進(jìn)行消化道重建,患者需嚴格遵循醫囑進(jìn)行康復訓練和飲食調整。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過(guò)使用細胞毒性藥物殺滅癌細胞,常用方案包括順鉑注射液、奧沙利鉑注射液聯(lián)合卡培他濱片等?;熆勺鳛樾g(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期胃癌姑息治療?;熎陂g可能出現惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應,需密切監測血常規和肝腎功能。

3、放射治療

放射治療利用高能射線(xiàn)破壞癌細胞DNA,常與化療聯(lián)合應用。適形調強放療技術(shù)可靶向腫瘤區域,減少周?chē)=M織損傷。放療適用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或局部復發(fā)患者的姑息治療,可能出現放射性食管炎、放射性肺炎等并發(fā)癥。

4、靶向治療

靶向治療針對特定分子靶點(diǎn)發(fā)揮作用,如曲妥珠單抗注射液適用于HER2陽(yáng)性晚期胃癌患者,阿帕替尼片可用于三線(xiàn)治療。治療前需進(jìn)行基因檢測明確靶點(diǎn),用藥期間需監測心臟功能、血壓等指標,可能出現腹瀉、手足綜合征等不良反應。

5、免疫治療

免疫治療通過(guò)激活機體免疫系統對抗腫瘤,如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1陽(yáng)性晚期胃癌的二線(xiàn)治療。治療前需進(jìn)行PD-L1表達檢測,用藥后可能出現免疫相關(guān)不良反應如甲狀腺功能異常、肺炎等,需定期進(jìn)行相關(guān)檢查并及時(shí)處理不良反應。

胃癌患者治療期間應保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等,避免辛辣刺激性食物。根據體力狀況進(jìn)行適度活動(dòng)如散步、太極拳等,保持規律作息。嚴格遵醫囑定期復查,監測治果和不良反應。治療過(guò)程中保持積極心態(tài),必要時(shí)尋求心理支持。出現發(fā)熱、嚴重嘔吐等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。