與胃癌的關(guān)系最密切的疾病
與胃癌關(guān)系密切的疾病主要有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜腸上皮化生。這些疾病可能通過(guò)長(cháng)期炎癥刺激、黏膜損傷或基因突變等機制增加胃癌發(fā)生風(fēng)險。
1、慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎是胃癌的癌前病變之一,胃黏膜長(cháng)期炎癥導致腺體萎縮和腸上皮化生?;颊叱3霈F上腹隱痛、飽脹感、食欲減退等癥狀。治療需幽門(mén)螺桿菌,可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物,并定期進(jìn)行胃鏡監測。
2、胃潰瘍
胃潰瘍反復發(fā)作可能引發(fā)黏膜異型增生,尤其直徑超過(guò)2厘米的潰瘍癌變風(fēng)險較高。典型癥狀包括規律性上腹痛、反酸噯氣。治療需避免辛辣刺激食物,遵醫囑使用泮托拉唑鈉腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片、克拉霉素片等藥物,潰瘍愈合后仍需定期復查。
3、胃息肉
腺瘤性胃息肉具有明顯癌變傾向,特別是直徑大于1厘米或多發(fā)性息肉。多數患者無(wú)明顯癥狀,部分可能出現消化道出血。內鏡下切除是主要治療方式,術(shù)后需每年復查胃鏡,避免進(jìn)食腌制、燒烤類(lèi)食物。
4、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的I類(lèi)致癌因素,可通過(guò)誘發(fā)慢性炎癥和自由基損傷促進(jìn)癌變。感染者可能出現口臭、早飽、惡心等癥狀。推薦四聯(lián)治療,常用藥物包括雷貝拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒、左氧氟沙星片等。
5、胃黏膜腸上皮化生
胃黏膜腸上皮化生屬于癌前病變,尤其是完全型腸化生癌變概率更高?;颊叨喟殡S消化不良癥狀。治療需戒煙限酒,避免高鹽飲食,可遵醫囑使用替普瑞酮膠囊、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑,每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡活檢監測。
存在上述疾病的人群應建立規律的胃鏡隨訪(fǎng)計劃,一般建議每1-2年檢查一次。日常飲食注意增加新鮮蔬菜水果攝入,減少腌制、煙熏食品,烹調方式以蒸煮為主。保持規律作息,避免過(guò)度焦慮情緒,戒煙并限制酒精攝入。若出現持續消瘦、嘔血、黑便等預警癥狀,須立即就醫排查。