腦梗塞痊愈后應該注意什么

腦梗塞痊愈后需注意控制基礎疾病、調整生活方式、規律用藥、定期復查及心理調節。主要干預措施包括血壓血糖管理、戒煙限酒、低鹽低脂飲食、適度運動(dòng)、遵醫囑使用抗血小板藥物等。

1、基礎病控制

高血壓和糖尿病是腦梗塞復發(fā)的高危因素，患者需每日監測血壓血糖。血壓應維持在140/90毫米汞柱以下，糖尿病患者空腹血糖控制在7毫摩爾每升以?xún)?。合并高脂血癥者需將低密度脂蛋白膽固醇降至1.8毫摩爾每升以下。建議使用電子血壓計早晚測量，記錄數據供復診時(shí)參考。

2、生活方式調整

嚴格戒煙并避免二手煙，每日酒精攝入不超過(guò)25克。采用地中海飲食模式，每日食鹽攝入低于5克，烹調油用量控制在25-30克。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走、太極拳等，運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減年齡數值。保證7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。

3、規范用藥

需長(cháng)期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預防血栓形成。伴有房顫患者需使用利伐沙班片等抗凝藥物。他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片需持續使用以穩定斑塊。所有藥物須定時(shí)定量服用，不可擅自增減劑量或停藥。出現牙齦出血、黑便等異常應及時(shí)就醫。

4、定期復查

出院后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查頭顱CT或磁共振。每3個(gè)月檢查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒。每半年進(jìn)行血脂、糖化血紅蛋白等血液檢測。復查時(shí)應攜帶既往檢查報告和用藥記錄，便于醫生評估恢復情況和調整治療方案。

5、心理康復

約40%患者會(huì )出現卒中后抑郁，表現為持續情緒低落、興趣減退?？赏ㄟ^(guò)認知行為改善，必要時(shí)使用舍曲林片等抗抑郁藥。家屬應多陪伴交流，鼓勵參與社交活動(dòng)?？祻推诳蛇M(jìn)行音樂(lè )、園藝等舒緩情緒，避免過(guò)度焦慮影響恢復。

腦梗塞患者需建立健康檔案記錄每日血壓血糖、用藥情況及不適癥狀。外出時(shí)隨身攜帶急救卡片注明疾病信息和家屬聯(lián)系方式。飲食注意補充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，適量食用核桃等堅果?？祻陀柧殤驖u進(jìn)，從被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)逐步過(guò)渡到器械訓練。季節交替時(shí)注意保暖，避免寒冷刺激導致血管痙攣。出現頭暈、肢體麻木等預警癥狀須立即就醫。