耳朵里面癢流黃水怎么回事

耳朵里面癢流黃水可能與外耳道炎、中耳炎、濕疹、真菌感染、過(guò)敏反應等原因有關(guān)，可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、抗真菌藥物、抗過(guò)敏治療、手術(shù)引流等方式治療。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由細菌感染或頻繁掏耳導致，表現為耳道瘙癢、流黃水伴疼痛。發(fā)病可能與游泳進(jìn)水、異物刺激等因素有關(guān)。治療需遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗生素藥物，嚴重者需口服頭孢克肟分散片。日常應保持耳道干燥，避免抓撓。

2、中耳炎

中耳炎多因感冒后病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染，除耳癢流膿外常伴聽(tīng)力下降?？赡芘c鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病相關(guān)。急性期需使用氯霉素滴耳液、氫化可的松新霉素滴耳液控制感染，配合阿莫西林克拉維酸鉀片口服。慢性化膿性中耳炎可能需鼓膜修補術(shù)。

3、耳部濕疹

耳部濕疹屬于過(guò)敏性皮膚病變，常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群，表現為耳道滲液、結痂及劇烈瘙癢。發(fā)病可能與接觸染發(fā)劑、金屬耳飾等致敏物有關(guān)。治療可局部涂抹氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏，嚴重時(shí)口服氯雷他定片。家長(cháng)需注意避免兒童抓撓患處。

4、真菌性外耳道炎

真菌感染常見(jiàn)于長(cháng)期使用抗生素或耳道潮濕者，典型癥狀為耳癢、黃褐色分泌物及白色菌絲?？赡芘c濫用滴耳液、糖尿病等因素相關(guān)。確診需取分泌物鏡檢，治療選用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，療程需持續數周以防復發(fā)。

5、過(guò)敏反應

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可引發(fā)耳道黏膜水腫滲出，常伴打噴嚏、眼癢等全身癥狀。發(fā)病多與特應性體質(zhì)有關(guān)。急性期需口服西替利嗪糖漿或孟魯司特鈉咀嚼片，局部使用地塞米松磷酸鈉滴眼液（可滴耳）。家長(cháng)應幫助兒童排查并遠離過(guò)敏原。

出現耳癢流黃水癥狀時(shí)，應避免自行掏耳或使用偏方。保持耳道清潔干燥，洗澡時(shí)可用棉球堵住外耳道。飲食宜清淡，減少海鮮、辛辣食物攝入。若癥狀持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、眩暈等癥狀，須及時(shí)至耳鼻喉科就診，通過(guò)耳內鏡、分泌物培養等檢查明確病因。嬰幼兒患者家長(cháng)需特別注意觀(guān)察其抓耳頻率及睡眠情況。