尿毒癥患者日常的飲食方法

尿毒癥患者日常飲食需嚴格控制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量，以減輕腎臟負擔。主要方法有低蛋白飲食搭配優(yōu)質(zhì)蛋白、限制高鉀高磷食物、控制水分攝入、補充適量熱量、避免高鹽食品。

一、低蛋白飲食搭配優(yōu)質(zhì)蛋白

每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋清、牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的優(yōu)質(zhì)蛋白。避免豆類(lèi)及其制品等植物蛋白，因其含非必需氨基酸較多可能加重氮質(zhì)血癥。透析患者可適當增加蛋白質(zhì)攝入至每公斤體重1.0-1.2克以彌補透析丟失。

二、限制高鉀高磷食物

需避免香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高鉀食物，防止血鉀過(guò)高引發(fā)心律失常。限制動(dòng)物內臟、堅果、全谷類(lèi)等高磷食品，必要時(shí)配合磷結合劑使用。蔬菜建議焯水后食用以減少鉀含量，每日鉀攝入宜控制在2000毫克以?xún)取?/p>

三、控制水分攝入

無(wú)尿或少尿患者需嚴格記錄出入量，每日液體攝入為前日尿量加500毫升。避免湯類(lèi)、粥品等高水分食物，口渴時(shí)可含冰塊或檸檬片緩解。透析間期體重增長(cháng)應控制在干體重的3%-5%以?xún)?，過(guò)量飲水可能導致心力衰竭。

四、補充適量熱量

每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量攝入，以淀粉類(lèi)食物如麥淀粉、藕粉為主供能?？蛇m量增加植物油補充熱量，避免因熱量不足導致蛋白質(zhì)分解代謝。合并糖尿病患者需同時(shí)控制碳水化合物攝入量與血糖水平。

五、避免高鹽食品

鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克，禁食腌制品、加工食品、醬油等高鈉食物。烹飪時(shí)以醋、蔥姜蒜等代替鹽調味，外出就餐需過(guò)水去鹽。血壓控制不佳者需進(jìn)一步限鹽至每日2克以下，同時(shí)監測血壓變化。

尿毒癥患者需定期監測血鉀、血磷、白蛋白等指標，根據化驗結果動(dòng)態(tài)調整飲食方案。建議采用蒸煮燉等低溫烹調方式，避免煎炸燒烤?？勺稍?xún)臨床營(yíng)養師制定個(gè)體化食譜，合并糖尿病或高血壓者需同步控制血糖血壓。嚴格記錄每日飲食日記，就診時(shí)供醫生評估營(yíng)養狀況與透析充分性。出現水腫、呼吸困難等癥狀需立即就醫調整治療方案。