上樓膝蓋疼痛的原因和治療方法

上樓膝蓋疼痛可能與髕骨軟化癥、骨關(guān)節炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎等因素有關(guān)，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因髕骨關(guān)節面長(cháng)期摩擦導致軟骨退化，表現為上下樓梯時(shí)膝蓋前方刺痛?？赡芘c過(guò)度運動(dòng)、髕骨軌跡異常有關(guān)?？勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合股四頭肌鍛煉。急性期需減少爬樓、深蹲等動(dòng)作。

2、骨關(guān)節炎

膝關(guān)節骨關(guān)節炎常見(jiàn)于中老年人，關(guān)節軟骨磨損后引發(fā)上樓時(shí)膝蓋酸脹痛。晨起僵硬是其典型表現。治療可選用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節。超重者需減重，日常建議使用護膝或手杖分擔壓力。

3、半月板損傷

半月板損傷多由扭轉動(dòng)作引發(fā)，表現為膝蓋間隙壓痛伴彈響。核磁共振可明確損傷程度。輕度損傷可服用洛索洛芬鈉片消炎，配合膝關(guān)節支具固定。嚴重撕裂需關(guān)節鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)。

4、韌帶損傷

前交叉韌帶損傷常見(jiàn)于運動(dòng)創(chuàng )傷，會(huì )導致上樓時(shí)膝蓋不穩、打軟腿。急性期需冰敷制動(dòng)，慢性期可進(jìn)行韌帶重建手術(shù)?？祻推谛鑷栏褡襻t囑使用膝關(guān)節支具，逐步進(jìn)行直腿抬高、靜蹲等康復訓練。

5、滑膜炎

膝關(guān)節滑膜炎可能由感染或勞損引起，表現為膝蓋腫脹發(fā)熱。需限制活動(dòng)并抬高患肢，可外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解癥狀。若存在關(guān)節積液，醫生可能進(jìn)行穿刺抽液并注射糖皮質(zhì)激素。

日常應避免長(cháng)時(shí)間爬樓梯或爬山，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。注意膝關(guān)節保暖，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節負擔。補鈣和維生素D有助于骨骼健康，可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續超過(guò)兩周或出現關(guān)節變形、夜間痛等癥狀，須立即就診骨科或運動(dòng)醫學(xué)科。