腦梗病人血管狹窄該怎么辦
腦梗病人血管狹窄可通過(guò)調整飲食、遵醫囑用藥、控制危險因素、康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。血管狹窄通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等因素有關(guān)。
1、調整飲食
腦梗病人血管狹窄需減少高鹽高脂食物攝入,每日食鹽量控制在5克以?xún)?,避免食用肥肉、?dòng)物內臟??蛇m當增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍花、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物,有助于延緩動(dòng)脈硬化進(jìn)展。烹飪方式以蒸煮為主,避免油炸燒烤。
2、遵醫囑用藥
需在神經(jīng)內科醫生指導下規范使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片,配合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片調節血脂。對于合并高血壓患者需服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物,糖尿病患者需使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖。所有藥物均需定期復查調整用量。
3、控制危險因素
嚴格監測血壓血糖指標,血壓建議控制在140/90毫米汞柱以下,空腹血糖維持在7毫摩爾每升以?xún)?。戒煙并避免二手煙暴露,限制酒精攝入每日不超過(guò)25克。保持體重指數在24以下,腰圍男性不超過(guò)90厘米,女性不超過(guò)85厘米。
4、康復訓練
在康復醫師指導下進(jìn)行有氧運動(dòng)如步行、騎自行車(chē),每周3-5次,每次30-40分鐘。配合平衡訓練和肢體功能鍛煉,改善因腦梗導致的后遺癥。運動(dòng)強度以心率不超過(guò)(220-年齡)×60%為宜,出現頭暈等不適需立即停止。
5、手術(shù)治療
對于頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%或顱內動(dòng)脈嚴重狹窄患者,經(jīng)神經(jīng)外科評估后可考慮頸動(dòng)脈內膜切除術(shù)或血管內支架成形術(shù)。術(shù)后仍需長(cháng)期服用抗血小板藥物,并定期進(jìn)行血管超聲或腦血管造影復查。
腦梗病人血管狹窄需要長(cháng)期綜合管理,建議每3-6個(gè)月復查血脂血糖、頸動(dòng)脈超聲等指標。日常生活中保持規律作息,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。注意氣候變化時(shí)保暖,預防呼吸道感染。家屬應學(xué)習識別言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等腦梗復發(fā)征兆,發(fā)現異常立即送醫??祻推诳膳浜厢樉?、推拿等中醫輔助治療,但需在正規醫療機構進(jìn)行。