γ-谷氨?;D移酶增高是肝炎嗎
γ-谷氨?;D移酶增高不一定是肝炎,可能由肝炎、酒精性肝病、膽道疾病、藥物因素或脂肪肝等引起。γ-谷氨?;D移酶是一種存在于肝臟、膽管等組織的酶,其水平升高需結合其他檢查綜合判斷。
1、肝炎
病毒性肝炎可能導致γ-谷氨?;D移酶增高,常伴隨乏力、黃疸等癥狀。需通過(guò)肝功能、病毒學(xué)檢測確診。治療可遵醫囑使用復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋分散片等藥物。急性期應臥床休息,避免高脂飲食。
2、酒精性肝病
長(cháng)期飲酒會(huì )損傷肝細胞,引起γ-谷氨?;D移酶升高,可能伴有肝區不適。確診需結合飲酒史和影像學(xué)檢查。治療需嚴格戒酒,可配合多烯磷脂酰膽堿膠囊、雙環(huán)醇片等保肝藥物。日常需補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、膽道疾病
膽管結石或炎癥會(huì )導致γ-谷氨?;D移酶釋放入血,常出現腹痛、發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)超聲或MRCP檢查明確。治療需用熊去氧膽酸膠囊、頭孢曲松鈉注射液等藥物,嚴重者需內鏡或手術(shù)干預。飲食應低脂清淡。
4、藥物因素
部分抗生素、抗癲癇藥等可能引起γ-谷氨?;D移酶一過(guò)性升高。通常無(wú)典型癥狀,停藥后可恢復。需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)使用谷胱甘肽片輔助解毒。用藥期間避免合并使用肝損藥物。
5、脂肪肝
非酒精性脂肪肝患者γ-谷氨?;D移酶可能輕度增高,多與肥胖相關(guān)。建議通過(guò)控制體重、改善胰島素抵抗治療??蛇x用奧利司他膠囊、吡格列酮片等藥物,配合有氧運動(dòng)。飲食需減少精制碳水攝入。
發(fā)現γ-谷氨?;D移酶增高時(shí),應避免自行用藥,需完善肝炎病毒標志物、腹部超聲等檢查。日常注意戒酒、規律作息,控制體重在合理范圍。若持續升高或伴隨黃疸等癥狀,應及時(shí)到消化內科或肝病科就診,由醫生評估是否需要進(jìn)一步治療。