敗血癥凝固酶陰性葡萄球菌嚴重嗎

敗血癥凝固酶陰性葡萄球菌感染是否嚴重需結合患者基礎健康狀況和感染程度判斷。凝固酶陰性葡萄球菌是常見(jiàn)的條件致病菌，可能導致導管相關(guān)血流感染、心內膜炎或人工關(guān)節感染等，免疫功能低下者可能出現嚴重并發(fā)癥。

免疫功能正常的患者感染凝固酶陰性葡萄球菌敗血癥時(shí)，病情通常較輕。這類(lèi)細菌毒力相對較低，對萬(wàn)古霉素、利奈唑胺等抗菌藥物敏感性較高。及時(shí)進(jìn)行血培養鑒定和藥敏試驗后，采用敏感抗生素治療5-7天多可控制感染。但需注意移除可能的感染源如中心靜脈導管，并監測炎癥指標變化。

對于早產(chǎn)兒、粒細胞缺乏患者或使用免疫抑制劑的人群，該感染可能進(jìn)展為重癥。細菌可通過(guò)生物膜形成逃避機體免疫清除，導致感染性休克、多器官功能障礙等危重情況。這類(lèi)患者需要延長(cháng)抗生素療程至14-21天，必要時(shí)聯(lián)合抗生物膜藥物如達托霉素，并在重癥監護病房進(jìn)行器官功能支持治療。

建議出現持續發(fā)熱、寒戰等疑似敗血癥癥狀時(shí)立即就醫。治療期間應保證充足營(yíng)養攝入，維持水電解質(zhì)平衡，避免擅自調整抗生素。對于留置導管等高危人群，需嚴格執行無(wú)菌操作規范以預防感染。