長(cháng)期吃益生菌對腸道的危害有哪些

長(cháng)期過(guò)量服用益生菌可能擾亂腸道菌群平衡，導致腹脹、腹瀉等不適癥狀。腸道菌群紊亂可能與菌株選擇不當、免疫力低下、基礎疾病未控制等因素有關(guān)，通常表現為排便異常、腹部隱痛等癥狀。

1、菌群失衡

持續補充單一菌株可能抑制其他有益菌生長(cháng)。當外源性益生菌過(guò)度繁殖時(shí)，會(huì )競爭性抑制雙歧桿菌等原生菌群，導致腸道微生態(tài)多樣性下降。這種情況常見(jiàn)于未遵醫囑自行長(cháng)期服用特定益生菌制劑的人群，可能伴隨排便次數增多或減少。需通過(guò)腸道菌群檢測評估后調整補充方案。

2、代謝異常

部分益生菌代謝產(chǎn)物可能影響營(yíng)養吸收。如產(chǎn)酸菌株過(guò)量定植會(huì )改變腸道pH值，干擾鐵、鋅等礦物質(zhì)吸收，嚴重時(shí)可能引發(fā)微量元素缺乏癥狀。糖尿病患者需特別注意某些益生菌發(fā)酵產(chǎn)生的D-乳酸積累風(fēng)險。建議在臨床營(yíng)養師指導下選擇適合自身代謝特點(diǎn)的菌株組合。

3、免疫過(guò)度激活

免疫缺陷人群長(cháng)期服用可能誘發(fā)異常免疫反應。益生菌作為外源微生物，其細胞壁成分可能持續刺激腸道免疫系統，對于自身免疫性疾病患者可能加重腸黏膜炎癥反應?？肆_恩病等患者使用前應進(jìn)行免疫狀態(tài)評估，避免選擇含較強免疫刺激作用的鼠李糖乳桿菌等菌株。

4、耐藥基因傳播

部分商業(yè)菌株攜帶可轉移的抗生素耐藥基因。長(cháng)期服用可能通過(guò)基因水平轉移使致病菌獲得耐藥性，尤其常見(jiàn)于未經(jīng)嚴格性評估的益生菌產(chǎn)品。選擇益生菌時(shí)應確認其不含ermB等耐藥基因，優(yōu)先選用國家藥品監督管理局批準的藥品級益生菌如雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊。

5、基礎疾病加重

嚴重腸黏膜損傷者使用可能引發(fā)菌血癥。短腸綜合征、急性胰腺炎等患者腸道屏障功能受損，活菌可能經(jīng)腸壁移位入血，需禁用布拉氏酵母菌等活菌制劑。此類(lèi)人群如需調節菌群，建議選用滅活益生菌或特定益生元，如低聚果糖口服溶液。

健康人群短期服用益生菌通常，但連續使用不宜超過(guò)3個(gè)月。日?？赏ㄟ^(guò)發(fā)酵食品如無(wú)糖酸奶、泡菜等自然補充益生菌。出現持續腹痛、血便等癥狀應立即停用并就診，避免與抗生素同服。兒童、孕婦及老年人使用前應咨詢(xún)醫生，選擇標注菌株編號和活菌數的正規產(chǎn)品。