厄貝沙坦氫氯噻嗪能引起痛風(fēng)嗎

厄貝沙坦氫氯噻嗪可能引起痛風(fēng)。該復方制劑中的氫氯噻嗪成分可能抑制尿酸排泄，導致血尿酸水平升高，進(jìn)而誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

氫氯噻嗪作為噻嗪類(lèi)利尿劑，長(cháng)期使用可能干擾腎臟對尿酸的排泄功能，使尿酸在血液中蓄積。當血尿酸濃度超過(guò)飽和度時(shí)，可形成尿酸鹽結晶沉積于關(guān)節及周?chē)M織，引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節炎。典型表現為突發(fā)單側第一跖趾關(guān)節紅腫熱痛，可能伴隨活動(dòng)受限。用藥期間需定期監測血尿酸水平，若出現關(guān)節疼痛應及時(shí)就醫。

厄貝沙坦作為血管緊張素受體拮抗劑，本身不會(huì )直接影響尿酸代謝，但聯(lián)合用藥時(shí)仍需警惕協(xié)同風(fēng)險。高齡、男性、肥胖、慢性腎病或已有高尿酸血癥的患者更易發(fā)生藥物相關(guān)性痛風(fēng)。此類(lèi)人群可考慮在醫生指導下調整降壓方案，如換用氯沙坦鉀等兼具促尿酸排泄作用的降壓藥。

使用厄貝沙坦氫氯噻嗪期間應保持每日2000毫升以上飲水量，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮的攝入，避免飲酒尤其是啤酒。若需持續使用該藥物，可在醫生指導下聯(lián)用苯溴馬隆片或非布司他片等降尿酸藥物進(jìn)行預防。出現痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來(lái)昔布膠囊緩解癥狀。