沙粒腫和麥粒腫有什么區別
沙粒腫和麥粒腫是兩種不同的眼瞼疾病,沙粒腫通常指霰粒腫,是瞼板腺囊腫;麥粒腫則是瞼腺炎,俗稱(chēng)針眼。兩者在病因、癥狀及治療上存在明顯差異。
1、病因差異
霰粒腫因瞼板腺出口阻塞導致分泌物潴留形成慢性肉芽腫性炎癥,與油脂分泌異?;蚵源碳び嘘P(guān)。麥粒腫多為金黃色葡萄球菌感染引起的急性化膿性炎癥,常見(jiàn)于用眼不衛生或免疫力下降時(shí)。
2、癥狀表現
霰粒腫表現為眼瞼無(wú)痛性硬結,直徑可達數毫米,表面皮膚可推動(dòng),病程可持續數周至數月。麥粒腫起病急,患處紅腫熱痛明顯,常伴膿點(diǎn)形成,嚴重時(shí)可引起眼瞼蜂窩織炎。
3、病理特征
霰粒腫病理檢查可見(jiàn)瞼板腺周?chē)馨图毎櫦爸|(zhì)肉芽腫,無(wú)細菌感染證據。麥粒腫病理表現為中性粒細胞浸潤的急性化膿性改變,膿液培養??蓹z出致病菌。
4、治療方式
霰粒腫早期可熱敷促進(jìn)吸收,較大囊腫需行霰粒腫刮除術(shù)。麥粒腫需使用抗生素如左氧氟沙星滴眼液控制感染,化膿后需切開(kāi)引流,禁忌擠壓。
5、預后轉歸
霰粒腫預后良好但易復發(fā),需注意瞼緣清潔。麥粒腫經(jīng)規范治療多可痊愈,但處理不當可能引起眼瞼瘢痕或敗血癥等嚴重并發(fā)癥。
日常應注意保持眼部清潔,避免揉眼及使用過(guò)期化妝品。霰粒腫反復發(fā)作需排查全身因素如高脂血癥,麥粒腫患者應避免共用毛巾。出現眼瞼腫物持續不消或疼痛加劇時(shí),應及時(shí)至眼科就診,避免自行挑破或濫用眼藥。